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中医在线问诊,用技术沟通医患两端

【2021年03月上半月刊 总第276期】【作者:耿文婧】【阅读量:26829】【 】【打印



  传统的中医已经开始拥抱互联网技术,构筑沟通医患的信息平台,用技术辅助诊疗,将自身融入分级诊疗的体系之内。中国药店:www.ydzz.com

  近年来,国家不断发出政策信号,积极推进“互联网+”新业态的建设,大健康领域也不断推出“健康中国2030”、《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》、《互联网诊疗管理办法》等规划、文件。扎根传统的中医药领域也开始拥抱互联网,随着政策推进和需求的增加,“互联网+中医药”的相关应用正在变得越来越广泛,服务医患双方的中医线上问诊平台正在快速发展。这些平台为医患双方提供服务,用技术辅助诊疗,将自身融入分级诊疗的体系之内,已经承担起了一部分复诊跟踪任务。中国药店:www.ydzz.com

  患者:足不出户,轻松就诊中国药店:www.ydzz.com

  对于很多患者来说,“去医院”是一件涉及请假、交通等问题的麻烦事,也有部分患者对看病本身有抵触心理。当需求较为简单,即患者认为自己的情况属于常见病、小问题,或属于已经确诊、病情没有太大变化时,他们更倾向于在线上与医生沟通,获取信息和药品。线上问诊平台满足了患者的这一部分需求。目前,大部分线上诊疗平台都提供线上咨询及药品配送服务,患者足不出户就可以完成问诊、购药的流程。中国药店:www.ydzz.com

  但患者缺乏甄别手段,部分不规范、水平较低的平台效果不佳,患者对线上问诊信任度不高。对此,一些平台对医生设置了准入门槛,如要求进驻的医生考取执业医师资格三年及以上等。此外,平台也会让医生设置问诊单以更高效准确地和患者沟通。同时,大部分平台都会选择先与医生构建联系,通过医生向患者推荐平台,不仅保证患者可以确认线上与其沟通的是面见过的医生,也为医生提供了与患者沟通的渠道。中国药店:www.ydzz.com

  医生:复诊跟踪又一渠道中国药店:www.ydzz.com

  对于医生来说,中医诊断过程的“望、闻、问、切”四步在线上只能完成“问”,线上问诊平台目前仍属于辅助工具。一位三甲中医专科医院的医生认为,目前线上问诊局限较多,难以准确判断患者病情:“一方面是很多患者无法准确表达自己的症状,提供的照片也很可能存在光照、角度的问题;另一方面,在线上问诊时有些患者会隐瞒病史,面对面交流时可以通过观察患者的面色、神态等帮助发现问题、判断病情,这是线上交流难以实现的。综合来看,线上平台的问诊过程多少会与实际情况有所偏离,并不适合首诊。”中国药店:www.ydzz.com

  但对于线上诊疗平台在复诊方面的作用,这位医生给予了肯定。她认为,对于已经接触过的病人,慢性病的用药管理、滋补类药方的微调等是可以通过线上平台完成的。线上渠道对于跟踪非一线城市的患者、行动不便的患者等难以定期面诊的患者是一个较好的选择。中国药店:www.ydzz.com

  但是在线上与患者联系对于医生来说存在占用时间长的顾虑,一旦患者添加了医生的私人联系方式如微信等,就会随时与医生联系。线上问诊平台帮助医生将工作时间与私人时间分开,让医生可以更集中地处理患者的需求。叮当中医就打出了“不需要再加患者微信,在APP上即可直接沟通”的宣传语,吸引医生入驻。另一方面,叮当中医采用了让医生专注诊断开方、平台提供药品的服务模式,这也是目前中医线上诊断平台普遍采用的模式。中国药店:www.ydzz.com

  平台:多方合作,综合服务中国药店:www.ydzz.com

  线上问诊平台不仅要成为沟通医生、患者的渠道,还需要提供药品配送等与诊疗过程相关的综合服务。这就需要平台发挥自身资源优势,与上下游企业达成合作,为用户提供更好的服务。以小鹿中医为例,该平台成立于2016年,目前已入驻5万余名医生,是一个较大的中医复诊平台。该平台与北京同仁堂、华润三九等药厂、药房进行合作,目前拥有59家合作企业与门店,为诊疗过程提供不同剂型、不同需求的药品。部分企业也与小鹿合作设立颗粒剂中心等机构,方便药品配送。中国药店:www.ydzz.com

  此外,公开报道显示,平安好医生也在今年1月与江阴天江药业达成战略合作,这两家企业的合作更为深入。平安好医生作为平台,拥有名医工作室等医生资源,而天江药业则拥有临床诊疗方面的丰富经验和数据,两者结合可以搭建更具针对性的专科专病区。此外,天江药业也将定期提供专病方案、中医适宜技术临床应用方案和特色产品处方等,帮助提升诊疗效率。两者还更进一步,将面向中医/中西医结合学会医生推广学术活动,为医生的能力提升搭建平台,共同提高企业影响力。中国药店:www.ydzz.com

  未来:进一步发展技术中国药店:www.ydzz.com

  当下,中医线上诊疗的限制较多,作用更多地集中在复诊上。未来想要突破线上诊疗的局限性,就需要更多的技术辅助。小鹿中医市场部工作人员向记者透露,小鹿目前采用的舌苔图像分析技术已经有较高的准确度,可达到主任医师级别,能够在一定程度上帮助医生诊断。未来,小鹿也有意开发脉诊仪等辅助诊断的仪器设备。中国药店:www.ydzz.com

  目前,市场上已有一些脉诊仪产品,根据不同原理对脉象进行测定。例如,金姆脉诊仪以“气血共振”理论为基础,采用光感元件记录信号采集器通过光感元件记录透过手指的光强度变化,从中获取心脏搏动及血管容积周期性变化信号并将数据发送至服务器进行分析解读,并给出调理建议。中国药店:www.ydzz.com

  俏郎中中医人工智能脉诊仪则采用临床大数据分析的方式,采集名老中医的脉诊结果及对应的人体生物电及动态皮肤阻抗信息进行数据分析;再根据中医理论进行归纳,实现脏腑、经络、气血津液、脊椎等中医指标的智能评估。中国药店:www.ydzz.com

  一位医生告诉记者:“目前市面上的脉诊仪对诊断来说参考价值一般。未来最完美的脉诊仪,我认为可以基本做到探测脉形,但是对于脉气是没有办法感知的,也许可以有一定的参考价值。”未来,随着相关技术的进一步发展,中医线上诊疗平台将进一步融入分级诊疗体系中去,发挥自身平台作用,为医患双方提供更好的服务。中国药店:www.ydzz.com

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