蹲马桶，其实是个“运气活儿”，有的人速战速决，有的人却要酝酿半天。如果你运气不好，碰上了“便秘”这个终极大Boss，那你的排泄之路可谓难上加难。中国药店：www.ydzz.com
药剂师Jill Caracci和Shelley在美国密苏里州独立城Sterling药房工作，看看他们是如何帮助患者解决便秘这种常见问题的。中国药店：www.ydzz.com
导致便秘的原因很多，绝大多数都与生活习惯、饮食习惯有关，也可能与患者胃肠功能失调有关。还有一种原因，临床应纳入考虑，就是患者正在服用的某些药物，也可能引起便秘，称之为“药源性便秘”。中国药店：www.ydzz.com
“药源性便秘”指的是因服用药物而导致便次减少、排便不畅、费力困难、粪便干结且量少等症状。那么，哪些药物易引起药源性便秘？中国药店：www.ydzz.com
导致便秘的常见药物中国药店：www.ydzz.com
当药剂师向便秘患者提供咨询时，最重要的是回顾患者当前的用药清单，以确定患者潜在的病因。一些最常见的导致便秘的药物包括：中国药店：www.ydzz.com
阿片类药物 羟考酮和氢可酮等阿片类止痛药会导致便秘和大便变硬。大多数阿片类药物引起的便秘患者，会感到紧张和排便不完全。可能会在吃完药后立即便秘，也可能在阿片类药物治疗期间逐渐出现便秘情况。还可能会发生其他胃肠道不良反应，包括恶心、呕吐、腹胀、疼痛和紧张。便秘是许多患者停止阿片类药物治疗的一个原因。中国药店：www.ydzz.com
抗抑郁药物 特别是三环类抗抑郁药，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和单胺氧化酶抑制剂。中国药店：www.ydzz.com
血压药物 特别是钙通道阻滞剂，如维拉帕米。中国药店：www.ydzz.com
抗胆碱能药物 如苯海拉明（苯那君）、奥昔布宁和阿托品。中国药店：www.ydzz.com
铁补充剂 如柠檬酸铁和乙二胺四乙酸铁。中国药店：www.ydzz.com
非甾体抗炎药 如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康和塞来昔布等解热镇痛抗炎药物。中国药店：www.ydzz.com
胆甾胺或刺激性泻药 服用此类药物不仅会便秘还可能会发展成结肠扩张，从而进入一个使用泻药多而疗效不佳的循环。中国药店：www.ydzz.com
药剂师的用药指导中国药店：www.ydzz.com
容积性泻药 又称膨胀性泻药，包括植物纤维素、甲基纤维素等，口服后不被肠道吸收，在肠内吸收水分，增加肠内容积，保持粪便湿润，进而利于排便。中国药店：www.ydzz.com
渗透性泻药 口服后在肠道很少吸收，在肠内形成高渗盐溶液，增加肠内容积而促进肠道推进性蠕动，产生导泻作用。中国药店：www.ydzz.com
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润滑性泻药 通过局部润滑并软化粪便而发挥导泻作用。适用于粪便干结、粪便嵌塞患者使用。中国药店：www.ydzz.com
软化性泻药 此类药物为一些具有软便作用的表面活性剂，可降低粪便表面张力，使水分浸入粪便，使之膨胀、软化，利于排出。中国药店：www.ydzz.com
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微生态制剂 微生态制剂通过增加肠道有益菌数量，抑制肠道致病微生物，发挥生物拮抗作用，达到恢复生理平衡，调节肠道功能。中国药店：www.ydzz.com
药剂师的健康建议中国药店：www.ydzz.com
饮食指导 药剂师应指导患者采取合适的饮食习惯，平时注意荤素搭配，忌辛辣食物。多吃纤维素丰富的食物，如带皮水果、粗粮、芹菜、韭菜、白菜、茄子等促进肠蠕动，从而改变排便性状，缓解便秘、预防便秘。对体重正常、血脂也不高的患者，可指导其多吃含油性食物，多食黑芝麻、蜂蜜及植物油等润滑肠道的食物，以达到润滑肠道，稀释粪便，促进粪便的排出。多饮水，每天的水摄入量应该为2000—3000ml。每天清晨饮1杯温开水或盐开水可较好地刺激胃结肠反射而达到促进排便的作用。中国药店：www.ydzz.com
营养素支持 补充B族维生素，促进消化液分泌，促进肠蠕动。中国药店：www.ydzz.com
运动疗法 每天坚持做适量的运动，如散步、慢跑等，可促进肠蠕动。中国药店：www.ydzz.com
排便习惯 养成良好的排便习惯：定时(早晨)排便，不拖延时间，不憋便。中国药店：www.ydzz.com
按摩疗法 每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针揉100次。促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄。中国药店：www.ydzz.com
药剂师销售服务技巧中国药店：www.ydzz.com
首先需要告知患者，便秘的危害，引起患者高度重视。便秘的患者大多是“通便”心切，盲目服泻药通便。因此，告知顾客要对因和对症治疗，或者联合用药治疗。中国药店：www.ydzz.com
对于气秘、脾肾阳虚的人群，调理体质需要较长一段时间。在用药时，明确告知患者要有耐心治疗，对因用药需要坚持服用一段时间。中国药店：www.ydzz.com
