上世纪七十年代，随着美国冷链运输条件的逐渐成熟，一些药品流通企业开始从事专业的处方药流通业务，为美国专业药房的出现奠定了基础。八十年代以后，由于住院费用昂贵，许多需要长期用药的患者选择在院外用药治疗，导致院外临床药学服务的需求增长，在医院外为患者提供临床服务逐渐成为可能，由此，美国专业药房得以起步。九十年代，出于控费的要求，美国的商业保险公司开始与专业药房合作，通过控制高价专业药用量来降低支出，由此推动了美国专业药房的快速发展。中国药店：www.ydzz.com
进阶版的零售药房中国药店：www.ydzz.com
相较于普通零售药房，专业药房的特药不是普通药品，由于疾病本身的复杂性，对美国药房本身的专业性有很高的要求。不少特药都有不良反应，对药物不良反应的监控是美国药房的重点工作事项之一，这需要专业药房有提供治疗管理、患者教育等专业服务的能力；而普通零售药房以常用非处方药、医疗器械、保健品、常用处方药等的销售为主，因而对普通零售药房的专业要求较低。中国药店：www.ydzz.com
在美国，隐私特药往往针对特殊疾病或重大疾病。对患者来说，这类疾病大多不愿意让很多人知道，因此美国的专业药房对患者的隐私保护比普通零售药房要更为注重。中国药店：www.ydzz.com
专业药房的特药价格较高，对不少患者来说支付起来有一定困难。因此，通过与慈善基金、医药企业等合作，能为患者提供经济援助，也是专业药房的重要价值之一。特药对存储往往有较高要求，很多需要冷链物流、低温存储。这也对专业药房提出了具体的硬件、供应链等方面的要求。中国药店：www.ydzz.com
专业药房的经营要求虽然较高，但在美国专业药房的运行效果依然十分理想。美国的专业药房现在不是以“销售药品”为核心，而是以“向患者提供全方位的药学专业服务”为核心，专业药房的业务范围包括审核处方、协助医保报销、特殊用药指导、私人疾病管理、24小时咨询服务、隐私保护、药品直送等，将药企、患者、医保、医院四方都连接在一起，更好地为患者服务。中国药店：www.ydzz.com
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患者 专业药房向患者提供全程的药事服务，提高患者依从性和品牌认可度；通过严密监控患者用药量，制定治疗计划，降低个人支出；通过提供报销管理服务，帮助患者制定最优报销策略。中国药店：www.ydzz.com
商业保险公司 专业药房通过严密监控患者用药量，帮助商业保险公司控制支出；通过协调管理药品报销，帮助商业保险制定合理的报销机制；同时，减少医院直接采购的加价行为。中国药店：www.ydzz.com
医生 专业药房通过严密监控患者用药量，辅助医生治疗，提高患者满意度；通过制定患者治疗计划，减少患者就诊次数，节省医生时间；通过提供新药、特药，降低医疗机构自行采购的存储和报销拖延风险。中国药店：www.ydzz.com
全方位的服务和运营体系中国药店：www.ydzz.com
从市场格局来看，行业集中度高是美国专业药房的主要特征。美国药品的主要付费方为商业保险机构和PBM（药品福利管理）机构，这就导致美国药品流通及药品零售行业的集中度远远高于其他国家和地区。中国药店：www.ydzz.com
就运营模式而言，美国专业药房可以帮助制药企业、商业保险机构、患者、医疗机构提高效率。中国药店：www.ydzz.com
就服务质量而言，美国专业药房的药剂师有以下四项责任：中国药店：www.ydzz.com
核实处方的完整性和合法性，并确保处方符合法律要求 为了履行这一职责，专业药房药剂师需要了解所有处方和药品配发相关的国家和联邦法律。中国药店：www.ydzz.com
确保处方中药物剂量适宜、给药途径合理、足够的药物治疗剂量 为了发挥这一作用，专业药房药剂师需要熟悉市场上的药物，如可用的剂型、常用的治疗剂量和药物的疗程。中国药店：www.ydzz.com
审核药物、食物之间的相互作用 这要求专业药房药剂师具备药物化学和药学的知识。中国药店：www.ydzz.com
确保该处方与目前的治疗方案和既往用药史无冲突 对审核的每个处方，专业药房药剂师应核实患者的年龄、性别、体重、最近的药物过敏史。因此，每次发药，不管是新处方还是延续处方，药剂师都应核对病人的个人资料，因为患者的情况是动态的，并且随时间而变化。中国药店：www.ydzz.com
激烈的市场竞争格局中国药店：www.ydzz.com
美国药房三巨头（ESRX、CVS和WAG）下属的专业药房占有68%的市场份额，剩余市场则被大量中小专科药房所占据。中国药店：www.ydzz.com
Diplomat Pharmacy占有的市场份额为3%，是美国最大的独立专业药房。虽然Diplomat是依靠差价赚钱，但其核心竞争力主要是来自服务，主要提供以下三种服务：中国药店：www.ydzz.com
专业药品的运输和包装 很多专业药品的运输需要进行特殊处理，例如，有些药物化学性质不稳定，需要UPS/Fedex及时转运；药物需要提前处理，如制备注射针剂等；需要满足各种储藏要求，如温度温度等。中国药店：www.ydzz.com
替患者与保险公司打交道 对患者而言，向医保支付方要求专业药的返款一向耗时耗力，而专业药房则可以为患者代劳，承担向医保支付方索取返款这一工作。中国药店：www.ydzz.com
给患者提供各种形式的临床支持 绝大多数专科药房都有专门的医疗团队全天候待命，回答患者的各类问题；同时专业药房还开展各类教育活动，让患者能够更好地使用专业药，从而改善疗效和节省费用。中国药店：www.ydzz.com
Diplomat公司快速增长的原因，除了行业本身属性（专业药处方数的高增长），公司的外延发展之路，还有一个重要原因就是公司更多地投入高价值治疗领域，例如肿瘤和免疫等。2014年，公司的收入有78%来自肿瘤、免疫和多发性硬化症领域。中国药店：www.ydzz.com
Diplomat给客户带来的优质的服务，其外延式拓展，以及其对于高价值领域的投入等多种因素导致了它成为了美国最大的独立药房，收入增速远远高于行业平均水平。Diplomat不仅提供患者所需的药品，而且帮助患者和保险公司进行交涉，通过各种手段（比如电话随访）确保患者能够按照既定的剂量、频率服用药品，患者基本上是不会考虑更换专业药房的，所以客户留存率很高（约90%以上）。中国药店：www.ydzz.com
CVS为需要服用多种处方药物的患者推出了新的ScriptPath处方管理计划。使用该处方管理计划，患者在CVS的所有实时处方信息都能集中体现，内容包含：患者需服用何种药物、何时服用以及每种药物需要服用多少剂量。该处方管理计划采用简单易懂的图标呈现方式，通过不断简化患者的服用药物方式及护理人员的给药方式，提高患者对所服处方药物的依从性，并加强其用药安全。中国药店：www.ydzz.com
作为系列工具中最新的药房护理工具，ScriptPath处方管理计划旨在帮助患者进行药物管理，提高药物依从性。该计划由CVS创建的强大的科学系统生成，其会自动核查患者在CVS的所有实时处方信息及医嘱信息，并利用这些临床数据为患者提供每日最佳服药时间的计划。中国药店：www.ydzz.com
ScriptPath处方管理计划推出了多种语言版本，并在全美范围内超过9700家CVS门店推行，对每天服用超过五种药物的900多万患者而言，该处方管理计划提供了极大的便利。患者在拿到处方后，可获得药店药剂师的专业咨询，药剂师将审查患者处方信息。中国药店：www.ydzz.com
新的ScriptPath处方管理计划强调的处方信息包括：为患者提供个性化处方信息，包括药物服用剂量以及服用时间；将药物分为常规药物和根据需要服用的药物及其他药物；为方便补充药物提供清晰的药物补充说明；为进一步个性化及促进患者面对面药剂师咨询提供注释。中国药店：www.ydzz.com
在考虑到个体患者在CVS拥有几张实时处方的情况下，ScriptPath处方管理计划为患者提供了服药剂量时间表，最大限度地提高药物的有效性，并简化复杂的药物治疗方案。中国药店：www.ydzz.com
