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充满机会的专科药品市场中国药店：www.ydzz.com
根据Drug Channels网站数据统计，当前美国市场上排名前四的专科药房全部在药品福利管理机构旗下或者共同所有，专科药物分销市场三分之二的份额也被药品福利管理机构所占据。数据显示，44%的单体社区药房目前提供专业药物的售卖，其中比重最大的药品为治疗风湿性关节炎药物 （87%），排在第二位的是治疗艾滋病的药物（58%），第三位的则是治疗多发性硬化症的药物 （46%）。根据NCPA（美国国家药剂师联合会）2018年调查报告显示，预计2021年美国药品市场销售总额的一半都会被专科药品占据，然而数量却仅占总量的2.5%。中国药店：www.ydzz.com
HDA （美国医疗保健分销联盟） 的调查显示，2015-2016年由医院诊所所售出的特效药从30%上升至35%；而专科药房的销售比例则从6%增长到了8%。从以上比重可以看出，大多数的特效药物主要是在医院或者诊所中售卖，因为这些地方是患者进行诊疗的地方，他们通常会就近购买药物，而不是选择到并不熟悉的零售药房去购买。由此可见，即使在美国当前零售药房所销售的特效药品的市场份额仍旧很小，但却发展很快——2016年的比重相比2015年翻了一番。中国药店：www.ydzz.com
单体药房：与患者关系更加密切中国药店：www.ydzz.com
对于连锁药房和单体药房来说如果具备了稳定的客流，并且可以从批发商处拿货的两项必备条件，那么当前便面对一个进入专科药房市场的绝佳机会。一家位于奥兰多的专科药房解决方案有限责任公司首席顾问兼总经理William Sullivan认为：“如果想要开始经营专科药房，当前单体药房面对的难题是，专科药物价格都非常昂贵，大批进货需要承担昂贵的库存成本，同时缺乏资金和人力来支持保存专科药物的特殊装备和专业的服务，这些因素都阻碍了单体药房涉足专科药品领域。相比之下，那些不需要长期监控患者病情的病种，例如艾滋病，此类药品在单体药房中则比较常见。”中国药店：www.ydzz.com
CSI专科药房组织CEO兼总裁Suzette DiMascio如今也经营着自己的一家单体药房。她认为药品福利管理机构当前正在关闭一些小药房，以此引导客流转向专科药房，面对药品福利管理机构的强大实力，单体药房绝对不能够贸然行动。“很多单体药房经营者和我的想法是相同的，想要等到专科药品的渠道更加畅通的时候再加入，因为我们不具备连锁药房所拥有的规模优势。”在Suzette DiMascio看来，与连锁药房相比，单体药房也具备自己的优势，那就是他们往往与医院开具处方的医生关系更加密切；但这些医生却没有决策权，他们迫于无奈需要同药品福利管理机构合作。所以，单体药房想要在专科药领域分得一杯羹，唯一的途径就是要瞄准利基市场，与医疗卫生系统签订一个稳定的合约，例如儿童药品市场就是一个不错的选择。中国药店：www.ydzz.com
根据Drug Channels网站报道，2017年在全部获得售卖专业药品许可证的729家药房中，一半以上是单体药房。DiMascio认为，取得销售许可证的过程非常漫长，一些药品福利管理机构已经感受到了威胁，因此他们正在向单体药房施压，要求其必须在18个月内获得许可证，这就意味着将单体药房阻挡在了专科药品市场之外。“但实际上，相比连锁药房，患者更相信单体药房中的药剂师，因为他们几乎能够完全满足患者的医疗需求。”在DiMascio看来，由于购买专科药品的患者往往需要向药剂师咨询复杂的治疗方案，并随时反馈服药反应，这些因素都使得患者们更倾向于在距离较近和熟悉的单体社区药房中购药。中国药店：www.ydzz.com
大量的数据调查也显示，患者更加倾向于到单体药房中购买药品，因为在那里他们可以得到药剂师在时间、精力和专业上的多重照顾，随时咨询疾病问题。例如对于艾滋病这种要求患者服药依从率达到90%以上的病种而言，只有随时可以咨询并且买到药品的单体社区药房才是患者的最佳选择。中国药店：www.ydzz.com
大多数专科药品都属于控销品类，药品制造商决定着哪些专科药房可以获得他们药品的资格。但是，治疗艾滋病和丙型肝炎的药物并不受到限制，可以通过大众渠道获取，这两个类别对于单体药房而言是一个不错的选择。但缺点是，服用艾滋病和丙型肝炎药物需要全天24小时的临床护理服务，此外由于专科药品的医保报销比例较低，就大大增加了单体药房外的管理和运营成本。中国药店：www.ydzz.com
连锁药房：医院和社区两种模式综合发展中国药店：www.ydzz.com
“越来越多的连锁药房也相继加入了专科药房领域，他们迫切地需要知道如何参与其中，以及如何去帮助有需要的患者。”沃尔格林专科药房运营高级主管Chris Creamer说到，目前沃尔格林拥有300多家社区药房，专门提供专科药品，包括控销药品，以及能够提供高级和复杂护理工作的训练有素的员工。Creamer估计沃尔格林社区药房目前提供80种控销药品，即使是专科药品是通过邮购到达患者手中，患者也可以通过电话或者到店面对面向药剂师进行咨询。沃尔格林专科药房的选址地点都是在提前做好调查的基础上决定的，例如经过调查一家医院专门提供肾脏移植手术，沃尔格林就会组织有过肾脏移植护理和治疗经验的药剂师在医院附近开设一家专科药房。中国药店：www.ydzz.com
另外一家大型连锁药店Kroger则提供了另外一种模式：以Kroger旗下超市店中的药房为基础，同时向顾客售卖普药和专科药品，另外也销售营养保健品并且向社区居民进行健康教育讲座，普及疾病和保健知识。中国药店：www.ydzz.com
专科药房所售卖的一般都是生物技术产品，血液制品或孤儿药品，或治疗复杂疾病的特效药。在商业模式上，专业药房从药品生产商或者批发商处购买药品，然后提供给患者，再从患者的医保支付方处得到汇款，总而言之，专业药房的盈利便是在药品买入价和医保支付方付款的差价中产生的。中国药店：www.ydzz.com
目前在零售专科药房中售卖的药品，大多数都是患者可以自己注射和口服的药物，例如治疗风湿性关节炎、艾滋病、移植和抗凝药品。服用这些药品，由于其潜在的副作用，患者需要随时向药剂师进行咨询。除此之外还有例如治疗哮喘、偏头痛和肿瘤的药物，患者如果可以自行进行管理和储存无需特殊容器或者咨询药剂师，此类药品也可以在专科药房中进行售卖。中国药店：www.ydzz.com
对专科药房的投入相比常规药房成本要高得多，包括建立接受设施、冷链储存设备和高效运输设备，所有这些都需要额外的自己投入以及更大的存储空间。此外,专科药房的认证、许可、药剂师和工作人员的培训也都是一笔巨大的投资。相比沃尔格林，Kroger模式因为是以社区商超为基础，因此顾客粘性更大，社区药剂师可以更方面地和患者解除，帮助他们通过健康、疾病管理和药物治疗服务等方式改善身体健康。中国药店：www.ydzz.com
无论是单体还是连锁企业，对于零售药房而言，想要在如今的医疗保健领域有所发展，就必须要具备将患者、医生、医院和药品生产生的关系协调一致的能力。我们知道，专业药的高昂价格是让管理医疗服务商和药品福利管理机构十分头疼的事情，所以专业药必然成为其想要进行控费的重点领域——他们通过对药物的不断遴选，从而筛选出价格最低的特效药生产商。中国药店：www.ydzz.com
