美国药店开卖大麻
【2014年03月上半月刊 总第170期】【作者：张叶 编译】【阅读量：56339】【大 中 小】【打印】
大麻是个有“钱”途的产业，医用大麻在2011年的市场产值是17亿美元（不包括大麻的娱乐化用途消费产值在内），目前美国可能有超过240万医用大麻的注册患者。药店和药剂师应该是最合适的销售主体。中国药店：www.ydzz.com
2013年10月，医用大麻在美20个州和华盛顿特区合法化，华盛顿州和科罗拉多州甚至让大麻的娱乐使用合法化。进入2014，各州的议会继续通过合法化医疗大麻的法律。这一方面是因为科学发现，大麻有非常多的医疗作用，且没有副作用，比吸烟还安全；另一方面则是因为政府们想要并且需要产业带来的税收和就业机会。中国药店：www.ydzz.com
大麻使用在美国中国药店：www.ydzz.com
大麻以各种形式被用于治疗、宗教、礼仪和娱乐已有几千年历史。早在1万年前农业文明黎明时，中国的神农氏就建议使用大麻来治疗超过100个疾病。美洲的使用历史也相当久远。在美国，大麻和犯法挂钩始于19年代30年代，禁用后的娱乐使用一度暴涨；1920年至1933年，尽管美国医学协会反对，美国国会于1937年通过了大麻税法。大麻用于娱乐用途开始变成非法行为，大麻用于医疗和工业用途开始征收消费税。中国药店：www.ydzz.com
美国联邦政府在1970年通过了受控物质法案（the Controlled Substances Act ），声称大麻没有医疗作用、上瘾风险很大，因此和海洛因、仙人掌和LSD等一起被列为一类管控物质。如果是一类管控物质，则医生没有开处方权利，只有“建议”使用权，药师如果出售给患者，将被吊销执照。因此大麻不能在像沃尔格林和CVS这样的传统社区药店出售，保险也不会覆盖它。中国药店：www.ydzz.com
第一个放松大麻使用的州是加利福尼亚州，2003年的一项法律允许医用大麻的使用，医生可以写一张“推荐信”，结合患者症状写明患者使用会有利于疾病控制和状态改善，获得医生推荐信的病人可以到相关机构办理“医用大麻使用证”，上面有病人的照片、身份证等信息。获得“医用大麻使用证”的患者可以到大麻配药所（marijuana dispensary）购买使用大麻产品。中国药店：www.ydzz.com
典型的大麻配药所壁垒森严，装着防弹玻璃和监控摄像头，患者需要刷卡进入，进入后可以选择各种形式的大麻产品，如巧克力产品、大麻烟、蒸汽吸食设备等，然后到一个封闭的室内摄取。许多大麻配药所会列出愿意推荐使用大麻的医生名单，这种做法已经引起了争议，因为一些医生会接受大麻配药所的回扣。中国药店：www.ydzz.com
药店和药剂师是最合适的出售方中国药店：www.ydzz.com
受到过专业培训、有药物处理技能和经验、具备以病人为中心的心态、知道怎样进行消费者教育和沟通、熟知药物和食用物质方面的法律法规、知道如何保护儿童避免物质滥用、知道怎样和棘手的供应商打交道、对质量控制和库存控制有经验…无疑，作为在人体内引起生理反应的可食用物质，药剂师曾经是并且应该是经营出售大麻的最佳人选。中国药店：www.ydzz.com
康涅狄格州已经对大麻进行重新分类，将其列为作为二类管控物质。在康涅狄格州，患者只能从由国家授权合法获得医疗大麻销售的药房获得医用大麻，也只有执业药师有资格申请并获得一间大麻药房的经营许可证。但显然这些法律都是和联邦法冲突的，除非FDA重新划分大麻的管控级别（从一类降到二类）。不管其他州和他们的监管机构是否以州作为典范，他们至少应该争取让药剂师参与进来，帮助他们制定规则、标准和惯例。很多美国药剂师和药店跃跃欲试，想要进入这一新兴领域。中国药店：www.ydzz.com
大麻的医疗用途：中国药店：www.ydzz.com
——缓解慢性疼痛，特别是糖尿病、截肢、HIV、AIDS 、多发性硬化和肝炎等引起的神经疼痛；中国药店：www.ydzz.com
——降低青光眼引起的眼内眼压；中国药店：www.ydzz.com
——放松肌肉紧张、减少肌肉痉挛、减少多发性硬化症引起的颤动等；中国药店：www.ydzz.com
——作为抗恶心和抗呕吐剂，特别是对于接受化疗的人；中国药店：www.ydzz.com
——促进艾滋病、癌症和饮食失调患者的胃口。中国药店：www.ydzz.com
——缓解急性焦虑、失眠和其他睡眠障碍。研究人员不断发现其它医疗用途，比如大麻具有使得癌症肿瘤细胞饿死的属性。中国药店：www.ydzz.com
