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美国:为医保自由购买OTC呐喊

【2013年12月上半月刊 总第164期】【作者:张叶 编译】【阅读量:65347】【 】【打印



  非处方药每年为美国的医疗卫生系统节省1020亿美元不必要的耗费。中国药店:www.ydzz.com

  2013年11月7日,全美连锁药店协会(NACDS)及全美社区药剂师协会(NCPA)已签字批准了《恢复用药法案(S.1647)》,该法案允许恢复消费者通过“弹性消费账户”(FSAs:flexible spending accounts)和“健康储蓄账户”(HSAs: health savings accounts)自由购买非处方药的权利。中国药店:www.ydzz.com

  新医改限制民众OTC的医保购买权中国药店:www.ydzz.com

  在美国,有三种常见的健康保险:中国药店:www.ydzz.com

  ——服务费用型(传统的医疗保险类型),医生或其他医护人员将针对向病人提供的每一项健康护理服务收取费用。病人可以选择医生就诊,而索赔由医护人员或病人提交;中国药店:www.ydzz.com

  ——管理式医疗型,为会员承保健康服务,通常让选择计划网络中医生的病人支付较低的自费额;中国药店:www.ydzz.com

  ——消费者导向型(Consumer-directed health plan),亦称为“消费者推动”或“消费者选择”健康计划。是在健康护理消费者主义 (Health Care Consumerism) 运动思潮下兴起的一种相对较新的健康计划,鼓励个人在做出明智的健康护理决定、管理健康利益资金和维持整体健康时更多参与及负更多责任。因此该种类型的健康保险中,会员对险金资金有更多控制权利。计划通常透过健康基金或帐户来支付所承保的医疗费用。中国药店:www.ydzz.com

  弹性消费帐户和健康储蓄帐户就属于消费者导向型医保,它们的共同特点是有免税或税收优惠,消费者可以用此来购买OTC产品。数以百万计的美国家庭依靠这些账户来获得基本医疗保健需求。中国药店:www.ydzz.com

  直到2011年1月1日,奥巴马的《平价医疗法案》(PPACA)的第9003部分对此作出限制,规定只有拿到医生的处方才能用两个账户购买OTC产品。这引起了中国药店:www.ydzz.com

  捍卫权利的战争中国药店:www.ydzz.com

  据消费者保健产品协会(Consumer Healthcare Products Association)2010年的调查,超过90%的美国人更喜欢在寻求医疗提供者治疗之前使用非处方药自我药疗。此外,约90%受访的医师和药师建议患者在拜访医生之前先进行自我药疗。非处方药每年为美国的医疗卫生系统节省1020亿美元不必要的耗费。中国药店:www.ydzz.com

  在内布拉斯加州科尔尼(Kearney, Neb.)的U Save药店的药剂师Eric Hamik对新医改的9003部分表达了不满:“当我的病人想使用他们的税务首选帐户购买OTC产品时,每次都得事先给他们的家庭医生打电话征求他们的同意。还有一些医生告诉我,对于病人们打电话来要求写处方来获得OTC产品,他们觉得又累又没有必要,因此十分厌倦。”中国药店:www.ydzz.com

  健康选择联盟(Health Choices Coalition),一个由消费者、医师、健康保险计划和雇主的代表组成的民间组织在写给参议院议员的倡议信中写道:“《平价医疗法案》的目标让更多人获得负担得起的医疗服务,不幸的是,限制医保账户消费非处方药的规定反而会增加卫生保健系统的成本,并为已不堪重负的医生们增加新的行政负担。”中国药店:www.ydzz.com

  健康选择联盟的协会成员包括美国医师组织、美国牙科协会、美国健康保险计划、美国整骨疗法协会、美国医药协会、美国蓝盾蓝十字协会、消费者保健产品协会、全美制造商协会等。另外,全美连锁药店协会(NACDS)及全美社区药剂师协会(NCPA)也是其成员。在2012年,其上书众议院,促使众议院通过了反对奥巴马医改方案的第9003部分的决定,这次又促成了参议院的废除决定。中国药店:www.ydzz.com

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