执业药师的深层困境与进阶之路
【2025-12-29】【作者：高弘杨 整理】【阅读量：10】【大 中 小】【打印】
执业药师的未来，绝不能是现有路径的修修补补，而必须是一场彻底的、系统性的价值重塑与角色转型。中国药店：www.ydzz.com
在“健康中国”战略与医药行业规范升级的双重推动下，执业药师的专业价值和行业角色被赋予了更高的期待与更大的责任。同时，关于“当下是否还缺少执业药师”的讨论，答案也远非简单的“是”或“否”——行业既面临百万级的人才缺口，又陷入结构性供需失衡的困境，呈现出复杂而多元的发展图景。中国药店：www.ydzz.com
专业要求提高与现实能力的差距中国药店：www.ydzz.com
在零售药店的日常运营中，对执业药师的专业能力需求已全面贯穿于经营管理的各个环节。中国药店：www.ydzz.com
采购管理方面，执业药师需要运用循证医学方法，基于疾病谱变化和临床用药需求，科学制定药品采购计划，确保药品品种的合理性和有效性。中国药店：www.ydzz.com
陈列管理环节，需按照疾病分类和用药逻辑进行规范陈列，既要便于患者寻药，又要确保用药安全。中国药店：www.ydzz.com
专业服务层面，执业药师必须严格履行处方审核职责，并提供准确的对症用药指导，这是保障患者用药安全的关键环节。中国药店：www.ydzz.com
营销策划领域，需要从传统的商品促销转向疾病预防教育和合理用药知识普及，以此提升药店的专业形象。中国药店：www.ydzz.com
而在慢病管理方面，则要建立系统的用药监护体系，为慢性病患者提供持续性的用药指导和健康管理服务。中国药店：www.ydzz.com
面对上述种种专业要求，当前我国执业药师队伍的建设仍有诸多痛点。回顾世界范围内药师职业的百年发展历程，其角色清晰地经历了从“配药者”到“信息提供者”再到“临床服务者”的升华。然而，这一符合全球卫生事业发展规律的转型在当下的中国却步履维艰，其背后是一张由制度设计、教育脱节、市场短视与文化认知偏差共同编织的巨网，将药师牢牢困在价值洼地。中国药店：www.ydzz.com
特别是近年来，药品促销吸客模式越来越难以奏效，药品集采降价和毛利空间越来越少，监管执业药师“挂证”更为严厉，人员成本持续升高，医保控费成为未来的主流模式，强化基层医疗和药学服务已是医疗变革的主旋律……多重因素的交织作用下，执业药师群体正承受着一种结构性的职业挑战：他们被期望提供高度专业化的药学服务，以保障公众用药安全，但在现实的考核体系中却被迫异化为以销售为导向的“高级营业员”，其核心的专业服务价值无法在药店薪酬制度和职业发展路径中得到有效体现。中国药店：www.ydzz.com
对此，中国中药协会合理用药专委会常务副主委康震指出，绩效考核体系的不完善是执业药师职业困境的首要问题。多数药店仍将药品销售额作为主要考核指标，未能充分体现药学服务的专业价值。服务模式的转型也面临困境，从“药品销售”到“健康管理”的转变需要系统的流程再造和能力建设。在经营环境方面，过度的促销行为和公众对药师角色的传统认知，制约了专业形象的建立。此外，企业管理层对药学专业服务的认知不足，也在一定程度上阻碍了执业药师专业价值的充分发挥。中国药店：www.ydzz.com
彻底、系统性地改革势在必行中国药店：www.ydzz.com
破局之路在何方？中国药店：www.ydzz.com
执业药师的未来，绝不能是现有路径的修修补补，而必须是一场彻底的、系统性的价值重塑与角色转型。中国药店：www.ydzz.com
在康震看来，其核心方向在全球视野下已无比清晰：从药品的供应保障者，全面转向以患者为中心的药物治疗管理者。这一转型并非空洞的口号，它需要一套坚实可行的实施路径作为支撑。中国药店：www.ydzz.com
首先，是角色的根本性转变，药店必须将药师从柜台后、从仓库里解放出来，赋予其明确的临床服务职责，使其成为患者用药方案的制定者、执行者与监督者。中国药店：www.ydzz.com
其次，是形象的主动塑造与宣传，企业需要通过多种渠道，向社会和消费者大力传递药师的专业权威性，改变其“发药员”或“推销员”的刻板印象，树立“社区健康管家”的新形象——构建执业药师包括知识力、创新力和传播力在内的三维能力体系。知识力要求执业药师建立持续更新的专业知识库，涵盖药物治疗学、临床指南、药物经济学等重要领域。创新力体现在能够结合工作实际，优化服务流程，开发新的服务模式。传播力则要求具备将专业知识转化为通俗易懂的健康信息的能力，有效指导患者合理用药。中国药店：www.ydzz.com
第三，也是最具挑战性的——绩效评估体系的革命性改革，必须彻底打破将薪酬与药品销售额强硬挂钩的旧模式，转而设计与药学服务数量、质量、患者满意度及健康结局改善挂钩的新型考核与激励指标。例如，签约的慢病管理患者数、用药依从性提升率、药物相关问题干预成功率等，让药师的专业劳动获得独立且尊严的经济价值体现。中国药店：www.ydzz.com
第四，是实践场景的创造性构建，这要求连锁药店在物理空间布局上进行颠覆性革新，必须在门店内开辟独立、安静、舒适的“药师咨询室”或“药物治疗管理工作室”，为药师与患者进行深入、私密的问诊与交流提供必要的“土壤”，没有这样的空间，一切专业的服务都只能是空中楼阁。中国药店：www.ydzz.com
第五，是持续专业发展体系的完善，企业需要为药师创造持续的、高水平的学术交流与技能培训机会，以应对药品知识爆炸性更新（尤其是特药、罕见病用药领域）的挑战，确保其知识结构能与临床前沿同步。中国药店：www.ydzz.com
最后，是企业组织结构的战略性调整，建议将专业的药学服务业务与普通的零售商品业务进行适度的“组织分离”，设立独立的专业服务部门与管理体系，避免在混合管理模式下，专业服务行为被强大的销售文化所稀释和同化，确保专业化转型能够在一个受保护的、专注的环境中培育和成长。中国药店：www.ydzz.com
在专业升级中寻找职业尊严与行业价值中国药店：www.ydzz.com
值得关注的是，随着《药师法》立法进程的推进和医药分开政策的深化，执业药师的发展环境正在持续改善。中国药店：www.ydzz.com
政策层面逐步明确药师服务收费机制，为专业服务的价值回报提供了制度保障。在市场需求方面，医药分开带来的处方外流、慢病管理需求的增长、互联网医药服务的发展等，都为执业药师创造了新的发展空间。特别是在基层医疗卫生领域，执业药师在合理用药指导、药品质量管理、健康管理服务等方面将发挥越来越重要的作用。中国药店：www.ydzz.com
在数据驱动未来的时代，药店的核心资产与利润源泉将发生根本性转移，它不再仅仅是药品的进销差价，而是药师在提供服务过程中所产生的、独一无二的患者用药行为与健康结局数据。这些经过脱敏、聚合与分析的高价值数据，能够清晰地证明药学服务在提升疗效、减少不良反应、降低整体医疗费用方面的巨大作用。届时，医保支付方、商业健康保险公司都将愿意为这些能够助其实现精准控费和价值医疗目标的数据买单。这才是药店未来可持续的、高尚的商业模式——依靠专业服务创造价值，而非依靠药品加价赚取利润。中国药店：www.ydzz.com
综上所述，执业药师的命运与医药卫生体制改革的整体进程紧密地捆绑在一起。他们的困境，是整个体系结构性问题的微观缩影；他们的能力提升，也将是行业走向成熟与理性的重要标志。这需要的不仅仅是药师的自我觉醒，还要有政策制定者的制度创新、教育者的范式革命，以及最为关键的企业领导者的战略远见与破釜沉舟的勇气。只有当药师的双手从烦琐的商品管理和销售压力中解放出来，真正用于握住患者的手，去倾听、去诊断、去抚慰、去管理他们的健康时，药师这一崇高的职业，才能真正迎来它本该拥有的职业尊严与行业价值。中国药店：www.ydzz.com
