“挂证”几时休，乱象正在被“围剿”
【2025年10月上半月刊 总第331期】【作者：赵铁柱 包头市医药采购服务中心】【阅读量：3370】【大 中 小】【打印】
执业药师“挂证”问题是当前医药行业面临的严峻挑战，其背后涉及市场竞争、人才分布、行业观念以及监管难度等多方面的复杂因素。中国药店：www.ydzz.com
在医药和医疗保障体系中，执业药师是保障群众用药安全的关键力量。他们肩负着药品质量管理、处方审核以及用药指导等重要职责，对于规范药品经营活动、维护医保基金安全起着不可替代的作用。中国药店：www.ydzz.com
然而，“挂证”现象却长期存在，屡禁不止，严重威胁着公众的用药安全和医保基金安全，阻碍了医药行业的健康发展。深入分析这一现象背后的复杂成因、所产生的负面影响，以及监管部门和药店相应的应对策略，对推动医药行业朝着健康、有序的方向发展有着重大意义。中国药店：www.ydzz.com
药师“挂证”现象泛滥中国药店：www.ydzz.com
随着人们生活水平的提高和健康意识不断增强，其对药品的需求也日益增加，这促使零售药店的数量呈现出快速增长的态势。在激烈的市场竞争环境下，部分药店为了降低运营成本，选择让执业药师“挂证”。中国药店：www.ydzz.com
一些小型药店反映，雇佣一名全职执业药师，每月人力成本会增加数千元，对于利润本就微薄的小店来说，这无疑是一笔不小的开支。因此，他们只是将执业药师资格证挂靠在店里，而药师在实际工作中却长期不在岗。中国药店：www.ydzz.com
目前，我国执业药师的分布存在着明显的不均衡。经济发达地区由于资源丰富、吸引力强，药师数量相对充足；而偏远地区和基层药店，由于条件相对艰苦、待遇有限，很难招聘到合适的药师，导致药师严重短缺。在这种情况下，部分药店为了满足开办药店和申请医保定点的要求，不得不选择“挂证”这种违规行为。中国药店：www.ydzz.com
此外，行业内对执业药师的重视程度普遍不足。部分药店仅仅把药师当作应付检查的“工具”，忽视了其专业价值。他们没有充分认识到药师在保障药品安全、指导合理用药方面的重要作用，这种错误观念也在一定程度上助长了“挂证”之风。中国药店：www.ydzz.com
尽管国家已经出台了一系列法律法规，明确规定执业药师必须在岗履职，但在实际监管过程中，仍然面临诸多难题。传统的监管方式主要依靠突击检查，然而检查的时间和频率十分有限，难以覆盖所有药店的各个经营时段，这就使得部分药店心存侥幸。同时，人工核验身份的效率较低，在检查时很难快速、准确地判断药师是否真正在岗。一旦出现问题，取证和追溯工作也困难重重，给监管工作带来极大的挑战。中国药店：www.ydzz.com
“负面”连锁反应中国药店：www.ydzz.com
药师不在岗，患者在购药时就无法获得专业的处方审核和用药咨询指导。事实上，药师不在岗时，药物不良反应的发生率显著高于其在岗时的情况。中国药店：www.ydzz.com
例如，患者可能会因为不了解药物的相互作用、正确剂量等信息，同时服用含相同成分的感冒药和退烧药，导致药物过量中毒；糖尿病患者自行购买胰岛素后，由于缺乏专业指导，不知道如何正确保存和使用，从而加重病情。中国药店：www.ydzz.com
“挂证”药店为了获取不正当利益，常常会采取超病种用药、超量结算等医保违规手段。他们通过虚构购药记录、编造虚假处方、篡改药品信息等方式，骗取医保基金。由于没有执业药师在药品销售环节进行严格把关，医保报销审核环节存在诸多漏洞，这使得不合理的医保费用支出大幅增加，严重损害了医保基金的安全，侵害了广大参保人员的合法权益。中国药店：www.ydzz.com
药师“挂证”现象对医药行业的信誉造成了极大的破坏。一旦公众得知某药店存在药师“挂证”的情况，往往会降低对该药店的信任度，甚至不再选择在这家药店购药。这种现象还会影响整个医药行业的形象，让公众对医药行业的专业性和规范性产生怀疑，阻碍行业的健康发展。同时，“挂证”药店通过不正当手段降低运营成本，与合规经营的药店进行不公平竞争，扰乱了正常的市场秩序。中国药店：www.ydzz.com
“数字”监管，协同突破 中国药店：www.ydzz.com
为有效解决药师“挂证”问题，各地监管部门积极探索并创新监管技术手段。中国药店：www.ydzz.com
浙江温州苍南启用了“云监管”平台，采用“人脸识别 + 定时巡查”的模式，能够实时监测药师的在岗情况；安徽芜湖实施“人脸识别 + 实时定位”双验证方式，要求药师每日2次定时定点打卡；广西创新推出“八桂药店”智慧监管系统，借助微信小程序实现药师每日到岗打卡；天津则实行“刷脸 + 定位”双重认证机制。这些技术充分利用了生物识别技术和空间验证技术，并结合数据集成平台，实现了多系统数据的互联互通和协同联动，有效突破了传统监管方式的局限，大大提高了监管的效率和精准度。中国药店：www.ydzz.com
监管部门不断加大对“挂证”行为的处罚力度。对于挂证的执业药师，不仅要撤销其注册证，而且3年内不予重新注册，同时将其不良记录纳入全国联网系统。如果是公职人员挂证，还要追加政务处分；对于涉嫌刑事犯罪的案件，坚决移送司法程序处理。对于存在“挂证”行为的零售药店，首先责令其限期整改，若逾期未改正，则依法处以罚款；情节严重的，直接吊销其药品经营许可证。此外，还会对药店进行医保违约处理，措施包括追回或拒付违规使用的医保费用、处以违约金，甚至中止或解除医保服务协议。通过这些严厉的处罚措施，形成了强大的威慑力，有效遏制了“挂证”行为的发生。中国药店：www.ydzz.com
市场监管局、医保局、检察院等多个部门加强协作，联合建立了常态化的工作机制，形成了强大的监管合力。各部门在信息共享、线索移送、联合执法等方面紧密配合，实现了对药品经营活动的全方位、多层次监管。市场监管部门负责药品经营的日常监督管理工作，医保部门重点监管医保基金的使用情况，检察院则对涉嫌犯罪的行为进行法律监督。多部门协同作战，让“挂证”行为无处可藏。中国药店：www.ydzz.com
谋求合规发展 中国药店：www.ydzz.com
药店应当充分认识到药师的专业价值，提高对药师岗位的重视程度。加大对药师的培训投入，定期组织专业知识培训和技能提升课程，鼓励药师积极参加各类学术交流活动，让药师能够及时更新知识，不断提升专业水平，从而为患者提供更加优质、专业的服务。中国药店：www.ydzz.com
药店要积极响应监管要求，配备足够数量的全职执业药师，并为他们提供合理的薪酬待遇和良好的工作环境；建立健全内部管理制度，加强对药师的考勤管理和工作监督，严格执行药师在岗履职制度，从源头上杜绝“挂证”行为的发生。为满足监管要求，药店还需投入一定资金配备刷脸设备、接入监管系统，从而更好地规范经营行为。中国药店：www.ydzz.com
药店应转变经营理念，不能仅仅局限于追求经济效益，而要更加注重服务质量和患者满意度。要以患者为中心，为患者提供个性化的用药指导和健康咨询服务。对于慢性病患者，药店可以建立健康档案，定期进行跟踪回访，根据患者的病情变化及时调整用药方案；还可以开展免费的健康讲座和义诊活动，提高公众的健康意识和用药知识水平。中国药店：www.ydzz.com
执业药师“挂证”问题是当前医药行业面临的严峻挑战，其背后涉及市场竞争、人才分布、行业观念以及监管难度等多方面的复杂因素。只有监管部门、药店以及整个行业共同努力，才能彻底消除“挂证”现象，筑牢用药安全的坚固防线，重塑医药行业健康、有序的发展生态，让公众享受到更加专业、安全、可靠的药学服务。中国药店：www.ydzz.com
