药店健康服务：别让“贴心”触法律红线
【2025-07-05】【作者：江越】【阅读量：76】【大 中 小】【打印】
药店健康服务转型需明确健康管理与诊疗行为边界，通过完善制度、培训、数字化管理等实现合规，并探索多元化盈利模式。中国药店：www.ydzz.com
当你走进一家药店，店员热情招呼：“您来买降糖药啊，需要免费测血糖吗？”中国药店：www.ydzz.com
这样看似贴心的健康服务，却可能暗藏法律雷区。近年来，多地药店因类似操作栽了跟头——北京市通州区某药店就因开展测血压、血糖、号脉、开药等诊疗行为，被认定为非法行医，相关责任人被移送司法机关处理。中国药店：www.ydzz.com
当药店从卖药转向“卖健康”，当指尖采血、中医师把脉变成日常服务，看似便民的创新背后，究竟藏着怎样的合规陷阱？看似寻常的健康检测，为何突然触碰到法律红线？中国药店：www.ydzz.com
这其中核心争议在于：药店的健康服务与医疗机构的诊疗行为，边界在哪里？中国药店：www.ydzz.com
健康管理≠诊疗行为中国药店：www.ydzz.com
北京至瑾律师事务所主任律师李岑岩表示，判断药店行为是健康管理还是诊疗行为，关键在于其方式和目的。中国药店：www.ydzz.com
根据《医疗机构管理条例》及其《实施细则》，诊疗行为是指通过各种检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。中国药店：www.ydzz.com
而随着“健康中国”战略的推进，药店作为健康服务的重要终端，其角色应从传统药品销售向“全周期健康管理”跃迁。中国药店：www.ydzz.com
一般来说，无创操作的法律风险相对较低，如血压检测、无创血糖检测等，而有创操作的法律风险则较高，如采血、指尖血检测。因此，药店在提供服务时，应尽量避免涉及有创操作，以降低合规风险。中国药店：www.ydzz.com
浙江普为康大药房连锁有限公司总经理龚铭分享说：“若由顾客自行采血，店员仅读取数据并记录，风险则显著降低。”中国药店：www.ydzz.com
除了操作方式，服务过程中的行为目的同样关键。如果服务的目的是辅助用药指导，那就是健康管理。例如，药店为糖尿病患者提供监测-用药-饮食运动的闭环服务，为其定期进行指尖血血糖监测，并记录血糖变化曲线，建议其就医时问询和调整用药剂量，这种行为就属于健康管理范畴。中国药店：www.ydzz.com
反之，如果服务的目的是直接进行诊断和治疗，例如，药店通过检测指尖血血糖直接为消费者推荐某种降糖药，那么这项服务就属于诊疗行为，必须在医疗机构内由具备相应资质的医务人员进行。中国药店：www.ydzz.com
体系破局中国药店：www.ydzz.com
李岑岩指出，药店健康管理不只是简单的服务叠加，而需要系统化设计。药店向健康服务提供者转型，需要明确服务定位，以合理用药为核心，延伸至全生命周期健康管理。在这个过程中，搭建实操性强的健康服务管理体系尤为重要。中国药店：www.ydzz.com
药店可制定健康服务操作手册，建立详细的服务流程和制度。服务流程应为：顾客主动申请健康服务并签署知情同意书，店员规范操作后记录数据，并给出就医建议，确保整个过程不涉及疾病诊断。中国药店：www.ydzz.com
北京何氏投资管理有限责任公司创办总经理何育伦强调，同样一个血糖检测结果，说“您需要吃降糖药了”与说“您的血糖值略高，建议咨询医师”，在法律认定上可能天差地别。中国药店：www.ydzz.com
因此，合规的健康服务话术应避免：直接诊断疾病，“您这是糖尿病”；明确治疗建议，“您需要吃某药”；承诺疗效，“这个药吃三天肯定好”。而应采用：数据反馈，“您的血糖值是7.8”；标准参考，“这个年龄段的理想值是7以下”；就医建议，“建议您到医院进一步检查”。规避诊疗性表述，改用“数据反馈 + 就医建议”模式。中国药店：www.ydzz.com
同时，店员在做健康服务时，不应主动招揽新顾客，避免“以服务促销售”的嫌疑。并且，完善定期考核服务规范，如模拟场景演练等，确保“不越界、留证据”，提高店员的服务水平。中国药店：www.ydzz.com
建立数字化管理体系也是关键，通过系统记录完整服务流程，如检测数据、建议内容、消费者确认等。何育伦强调，确保每项服务可追溯，实现材料规范化、标准化，这对应对监管非常重要。中国药店：www.ydzz.com
同时，应备好知情书、培训记录等文件，形成可追溯的合规证据链。李岑岩表示，根据《中华人民共和国行政处罚法》第 33 条，若企业能证明其“违法行为轻微、未造成危害且及时改正”，应当不予处罚。因此，完整的数据与证据留存，是应对监管的“保命符”。中国药店：www.ydzz.com
另外，要建立客户反馈机制，及时处理服务争议，不断改进服务质量。中国药店：www.ydzz.com
由于国内各地监管政策与尺度存在差异，药店还要因地制宜地开展服务。“结合过去热销药品品类，聚焦本地高发疾病病种，制定适合药店本身的疾病谱，确定服务定位非常关键。”苏州飞动力网络科技有限公司董事长、著名药店管理专家晁前飞说。例如，浙江金华聚焦体重管理，黑龙江大庆侧重心脑血管管理。中国药店：www.ydzz.com
晁前飞强调，在监管较严的地区，可用技术规避风险，如优先推广无创检测项目，以避免医疗操作争议。中国药店：www.ydzz.com
“吃透本地政策也非常关键。”李岑岩表示。开展健康服务前，要主动对接药监、卫生部门，了解政策要求，向监管部门明确“不诊断、不治疗、仅辅助用药”，确保服务合规。中国药店：www.ydzz.com
跳出药品差价，拥抱多元盈利模式中国药店：www.ydzz.com
在医保控费深化、药品利润压缩、线上冲击加剧的当下，传统药店“靠药品进销差价盈利”的模式已难以为继，药店亟须探索多元化盈利模式，以实现可持续发展。中国药店：www.ydzz.com
晁前飞提出的“预防、营养、治疗、康复、护理”5大健康模块，为药店多元化转型提供了清晰框架。他认为，目前药店大多只聚焦“治疗”环节，而其他4个领域潜力巨大，药店应构建全方位的健康服务体系。中国药店：www.ydzz.com
预防方面，可以通过健康讲座、健康咨询服务等形式，帮助消费者树立正确的健康观念，通过收取服务费用或与相关健康产品结合推广实现盈利。中国药店：www.ydzz.com
“这方面我们已经在着手做，我们的中大型门店正在试点体重管理项目，为客户提供体脂检测、饮食指导和运动方案，反响很好。”龚铭分享道。中国药店：www.ydzz.com
营养方面，可以引入如养生茶、益生菌等药食同源产品，进口维生素、保健品等有合规备案的跨境代购健康品，满足消费者对于日常营养补充的需求。中国药店：www.ydzz.com
康复和护理方面，可以与医疗机构合作，提供术后康复指导、慢性病护理服务等。中国药店：www.ydzz.com
何育伦提到，参考国际经验，如加拿大药店通过减少患者住院日获得医保奖励的模式，也为国内药店提供了新的思路。中国药店：www.ydzz.com
国外的健康服务理念以预防为核心，注重如何让人不生病、减少住院、预防再度生病，这与国内目前逐渐兴起的健康管理理念不谋而合。中国药店：www.ydzz.com
目前，国内消费者的亚健康和健康维持成本主要在其自身，药店可以考虑在这方面发挥更大作用。中国药店：www.ydzz.com
何育伦也呼吁将相关业务纳入商业医保，为消费者提供更全面的健康保障，同时也为药店自身发展创造更有利的条件。中国药店：www.ydzz.com
龚铭强调，主动走进社区、企事业单位开展健康讲座，是药店拓展业务、增加客户黏度的有效方式。在讲座过程中，可以结合药店的产品和服务，为顾客提供疾病预防咨询与健康产品体验，将“流量”转化为“留量”。中国药店：www.ydzz.com
谈到中小药店的转型关键，龚铭总结说：“避免贪大求全，建议分步走，聚焦核心：第一，先明确企业定位，是做专业药房还是健康服务中心；第二，加强合规管理，一切经营的本质都要建立在合规之上；第三，提升店员‘健康顾问’的专业能力；第四，建立标准化服务流程；第五，拓展服务内容；第六，强化企业品牌，至少能在当地有一定的影响力；第七，关注顾客反馈，让客户感觉到被尊重。”中国药店：www.ydzz.com
