定点资格缩水，药店面临“生死局”
【2025-05-08】【作者：谭翔云】【阅读量：32】【大 中 小】【打印】
“医保是协议制，它不存在批准，医保局不再签约，你的红利期就结束了。”中国药店：www.ydzz.com
如果没有医保托底，药店还能活吗？中国药店：www.ydzz.com
以当前情形来看，很多经营者并不能自信地给出肯定的回答。中国药店：www.ydzz.com
一位行业专家表示，在医保红利期消失之后，行业“祥林嫂”频出，他们总是讲述着政策和市场带来的伤害，而在行动上也只是期待着困难会随着时间过去。中国药店：www.ydzz.com
然而，这场行业阵痛，在持续了几年后，竟变成了药店的“生死局”。医保，这一曾经为药店遮风挡雨的“保护伞”，其庇护范围正逐渐收缩。中国药店：www.ydzz.com
2025年，医保定点资格成为越来越稀缺的资源，“严格准入”“规范经营”成为趋势。数据显示，全国医保定点率从2022年的82.84%、2023年的84.35%降至2024年的79.85%。预计2025年及未来，这一指标将继续下滑，甚至可能出现断崖式下跌。中国药店：www.ydzz.com
医保定点率下滑趋势渐显中国药店：www.ydzz.com
“按照800～1,000米范围内不超过1家定点零售药店的标准，包头市定点药店可能会取消一半。”中国药店：www.ydzz.com
听到这一消息后，包头一药店负责人开始焦虑。她表示，尽管到目前为止，这一政策还未严格实施，但趋势已显。中国药店：www.ydzz.com
自2024年以来，各地纷纷出台严格的医保定点准入政策——2024年11月，黑龙江省医保局针对《关于开展医保定点医药机构区域规划工作的指导意见（试行）》公开征求意见；新疆出台《医疗保障定点医药机构资源配置规划管理办法》；2025年初，内蒙古医保局下发了《关于做好医疗保障定点医药机构资源配置管理的通知（征求意见稿）》；2025年4月，湖北省医保局发布《关于开展基本医保医药服务资源配置规划的通知（征求意见稿）起草情况的说明》……中国药店：www.ydzz.com
这些政策均提出，要对统筹地区内定点医药机构总量进行严格把控、稳慎新增，并且要落实退出机制。同时，要构建“15分钟基本医保定点服务圈”，即在步行15分钟有效活动半径范围内，有同类型机构能满足参保人员看病购药需求时，原则上不再新增医保定点机构。中国药店：www.ydzz.com
“全国现在都是差不多的政策，只是像内蒙古等地区是因为之前批的定点药店太多了，所以后面要收一收。”医药零售行业资深专家苍春分析道。中国药店：www.ydzz.com
目前，“只出不进”已成为很多地区医保定点药店面临的形势。比如，3月31日，山东济宁市医保局、湖北黄冈市医保局、四川广元市医保局均发布公告称，自2025年4月1日起，暂停全市医药机构新增医保定点受理工作。除此之外，福建、江苏等省份的下辖地市也早有类似政策。中国药店：www.ydzz.com
在暂停新增医保定点受理之前，药店申请医保定点的难度就已初见端倪。中国药店：www.ydzz.com
江苏健康家园医药连锁有限公司董事长管秋瑾回忆：“审核流程和公示机制都越来越谨慎，比如原本可能3个部门审核完毕，我们就可以拿到医保定点资格，但后面审核部门可能变成了5个甚至更多。”中国药店：www.ydzz.com
大连锁、小连锁、单店谁先“折戟”？中国药店：www.ydzz.com
在国家药监局官网以“药房”“药店”进行检索，显示药品零售企业约61万家，其中不乏已注销的企业。早前，全国超过70万家药店的盛况，如今看来更像是一场泡沫。中国药店：www.ydzz.com
苍春表示，医保定点率下降导致的关店率会是一个逐年下滑的趋势。中国药店：www.ydzz.com
那么，在这场风暴中谁会先败下阵呢？中国药店：www.ydzz.com
相较于大型连锁药店，中小药店抵御市场风暴的能力通常都会偏弱。“首先单体药店或者一些资源不太好的小连锁，它们的供应链是不全面的，升级转型能力有限，对于员工的专业化培训和做患教的能力比较弱，可能更难承接现在有限的客流。”管秋瑾认为。中国药店：www.ydzz.com
对此，苍春持有不同看法。中国药店：www.ydzz.com
在他看来，单体药房闭店速度远远低于连锁药房，小连锁闭店速度又低于大连锁。“因为大连锁需要公开出具财务报表，它不能长期承担不盈利或亏损的局面；小连锁没有这一要求，因此还能撑一撑；很多单体药店的老板自己就是执业药师，甚至房租都不用交，压力相对较小。”中国药店：www.ydzz.com
苍春进一步阐述了在医保定点率下降的背景下，大型连锁药店的优势难以凸显的原因：中国药店：www.ydzz.com
首先，无论连锁药店的规模大小，其采购价格没有明显差别，像三甲医院和社区服务站都是零差价的，所以规模优势体现不出来。中国药店：www.ydzz.com
其次，规模越大的连锁差异化越难做，因为差异化经营会受到地域因素的制约，而不同地区的用药习惯，甚至饮食习惯都存在差异。相反，规模较小的药店反而能够迅速调整经营策略，更容易打造出特色。中国药店：www.ydzz.com
再者，随着规模的扩大，连锁药店的管理层逐渐从原创团队转变为职业经理人团队，这可能会滋生腐败现象。中国药店：www.ydzz.com
每一种观点皆有其合理之处，但在当前的市场环境下，我们无法再像过去那样，笼统地预测未来哪一种类型的药店会更具优势，药店的未来发展，终究还是要取决于其自身的基础条件以及所选择的发展方向。中国药店：www.ydzz.com
合规转型or黯然离场？中国药店：www.ydzz.com
能刷医保卡，是大部分消费者去零售药店购药的关键动力。所以，打出“可以刷医保”“属于定点药店”的宣传口号仍是绵延迄今的有效营销策略。中国药店：www.ydzz.com
审视当下药店行业的生态，其对医保的依赖度仍旧很高，无论是药店员工早已形成的销售习惯，还是药店构建的商品结构，或是顾客群体强烈的刷卡购药需求，都使得药店难以在短时间内摆脱对医保的依赖，实现“去医保化”转型。中国药店：www.ydzz.com
因此，管秋瑾称：“未来经营会更谨慎，大家都很珍惜医保资格，因为一旦丢了很难再有。”中国药店：www.ydzz.com
苍春也表示：“不是大家会往合规方向走，是逼迫你必须合规，不然就没有这个资质了。”中国药店：www.ydzz.com
谨慎、合规，这些策略还是基于定点药店的身份而施。倘若定点率持续且大幅下滑，那么药店只有两条路可走——要么闭店，要么成为非定点药店。中国药店：www.ydzz.com
苍春表示：“事实上，非医保店能够生存下来的比较少，要么是独具特色，凭借差异化优势吸引顾客；要么是所在地区对医保的依赖程度较低，例如一些乡镇或山区，参保人群本身就少，药店有无医保定点资质意义不大。3年前，江苏就有一家药店将门店开设在船上，专门为渔民提供服务。由于渔民群体大多没有医保，所以该药店是否为医保定点药店，对其经营并无影响。”中国药店：www.ydzz.com
如今，面对医保政策的不确定性，众多药店纷纷未雨绸缪，积极谋划未来。中国药店：www.ydzz.com
管秋瑾分享道：“作为一家传统连锁药店，我们正在产品结构上做升级，尽可能减少对医保药品的依赖。”中国药店：www.ydzz.com
非药品领域是大家普遍在探索的方向，但管秋瑾认为，纯粹想以非药实现盈利也很难。首先是电商带来的巨大压力，在价格竞争上，药店难以与商超抗衡，因此盲目跟风涉足非药品领域非明智之举。更何况江苏地区对非药品陈列的要求极为严格。在此背景下，药店只能在合规经营的前提下，尽可能进行品类转型。中国药店：www.ydzz.com
在品类升级过程中，部分药店希望借打造爆品来提振业绩。但苍春提醒，过去医保产品的销售数据是不准确的，盗刷、套刷、回流等违规现象频发。所以，药店在选品与经营上务必更加谨慎，毕竟昔日所谓的“爆品”，或许并非真正契合市场需求。中国药店：www.ydzz.com
除了商品结构的调整，服务升级也成为药店持续发展的重要手段。管秋瑾介绍道：“我们通过会员系统定期进行精准推送，发放优惠券，传递用药知识和健康资讯。同时，积极搭建私域平台，举办慢病讲座，增强与慢病会员的互动，提高会员黏性，确保老顾客在市场波动中依然能够稳定消费。”中国药店：www.ydzz.com
在这场医保红利退去的浪潮里，有人折戟沉沙，黯然退场，便有人怀揣着热忱与希望，陆续登场，崭露头角。中国药店：www.ydzz.com
一些新的门店踩着行业的低谷竟也可以不断破土，为什么？因为它们的模式或更能够引领这个时代……中国药店：www.ydzz.com
