中国药店－“四类药”：2023年销售“与众不同”

　　2023年四季度的流感疫情不同寻常，多种呼吸道病原体叠加，新冠期间积压库存面临清理，让今年的“四类药”销售呈现出不同的特点。

　　2023年四季度的流感疫情不同寻常——国家流感中心监测数据显示，自2023年第40周开始，全国每周流感疫情暴发起数不断上升，第14周至47周流感暴发起数居前的疫情地区主要分布在江苏、广东、广西、浙江、重庆、安徽、山东等地。第47周南方和北方省份哨点医院报告的ILI%同比和环比均有提升，第49周（12月4日—10日）全国流感疫情起数仍不断上升且已达到近10年来的最高水平。

　　随着全国各地逐渐进入流感流行季，药店的“四类药品”销售随之上升，很多企业借此机会将年初大量积压的库存清理掉，但不同地区、不同商圈的药店销售情况各有不同，乃至同一商圈的药店也差异较大。

　　全年销售变化特点及原因

　　从全国范围来看，综合消费者端、工业端、零售终端等对流感疫情的不同反应，可以发现，“四类药”的全年销售变化呈现出如下特点：

　　上半年销量小有起伏，下半年增长相对集中

　　观察上半年清热解毒用药的销售变化，便可以大致了解整个“四类药”的销售曲线。

　　存健康大数据显示，2023年1—8月，清热解毒用药销售数据有小幅度的震荡，其中3月和5月的销量因新冠病毒感染率再次提升而出现销售小高峰，药店端相关用药环比分别增长70.4%、48.6%，其他月份未有明显变化。

　　从历年“四类药”的销售额指数来看，流感季的销售高峰通常从当年11月开始持续到次年3月左右，一些地区甚至从9月就已经开始，因此，下半年的增长月份相对集中。存健康大数据显示，2023年9-10月，药店日均销售额及订单数平稳上升，自11月中旬开始骤增，抗病毒用药、感冒止咳类用药、抗生素用药及退热药等的销售额指数均呈明显上升趋势，其中，11月的抗病毒用药同比增长超过100%。

　　国内某知名药企相关药品的销售情况也印证了这一点。其高管表示，今年退热、止咳、抗感染、治疗咽干咽痛等“四类药品”真正有上升感觉、卖得较好是从9月底开始的，这是第一个时间段，且呈从北向南铺开的节奏。从整个终端来看，医院和诊所是第一批上量比较快的单位，药店初期增长的时间段相对滞后一些。

　　“从零售终端同比数据看，由于2022年11月处于疫情期间的限售状态，因此没有太大的可比性。但是从环比数据来看，2023年11月比10月的业绩大概增长了30%，当然这个数据也和年度的业绩指标达成有关系，并非纯销数据。在销售正常的年份，11月的销量也是我们一年当中最大的。”该高管介绍，很多连锁药店四五月份进的“四类药品”到9月份才开始消化。因此，2023年底很多厂家是按照正常年份来安排生产，药店清库存是全年较为重要的工作。

　　南北方销售高峰有时间差

　　受不同地区气候差异等因素的影响，抗流感药品在南北方的需求高峰并不一致，一些面向全国的厂家早在10月份就收到了其他省份的订单，但江苏、广东、广西等省区较之延后了一个多月。

　　连云港市康济大药房连锁有限公司运营总监庄华介绍，连云港抗流感药品销售和客流于11月20日才呈现明显的上升趋势，客流提升约20%，店日均销售提升约30%—40%。

　　广东某连锁药店负责人也表示，抗病毒、止咳、清热类等药物的销售11月中旬之后才有较为明显的增长。

　　广西新友和古城大药房有限责任公司区域主管谢润春则表示，广西四季不分明，12月初顾客还穿着短袖，因此，其所在城市的顾客对“四类药品”的需求并不旺盛，该品类全年销售相对平稳，各月份的销售分布比较均匀，就连连花清瘟、奥司他韦的销量变化都不明显。因此，企业不会特意囤货，备货正常进行。

　　部分药店增长不如预期

　　尽管近期流感患者明显增加，抗流感药品的需求持续释放，但零售药店端不同企业“四类药品”的销售增幅却呈现较大差异。

　　江苏某药店负责人表示，对企业日均销售的增长率并不满意，同商圈两家大连锁的竞争门店增长率都在50%以上，自身与之几乎相差一倍。

　　广东某连锁负责人也表示，抗病毒类药品环比近30%的增长不如预期，2023年四季度抗病毒类药品销售占全品类的比重与往年相比预计会下降近20%。

　　究其原因，一方面，2022年底消费者恐慌性囤药导致家中存货较多，很多流感患者直接选择消化存货，加之医保个账改革、门诊统筹的影响，他们优先选择医院、基层医疗机构就诊，去药店购药的动力不足。同时，大部分连锁药店同样忙于消化库存——米内网数据显示，受库存积压影响，2023年9月全国实体药店医疗器械零售规模为21亿元，同比下降22.8%。

　　庄华表示，此波疫情缺货状况并不如2022年底严重，企业也有疫情期间遗留的库存，正好借此机会清理，预计年底能够处理完。

　　某上市药店公开信息显示，11月相关商品的库存基本消化完毕。湖南某连锁药店商采负责人也表示，除极个别品种如N95口罩等积压商品，其他品种库存目前已恢复正常。

　　另一方面，同一社区不同连锁药店的运营能力不同。据悉，断货、宣传不及时、服务水平不高等，或是造成同商圈药店增长不及竞争药店的原因。相关药店负责人表示，公司在当地门店网点较多，某个品种卖完就可能处于缺货状态，而竞争对手门店较少，较容易确保每家门店有货，这样就会导致顾客流失。

　　另外，不同社区的主要消费人群也会影响周边药店，如社区内儿童居多，则药店销售情况可能不及成年人居多的社区。因为家庭对孩子的关注度高于成人，通常会直接去医院就诊，而成人根据自己的判断和店员的推荐在药店购药的情况会比较多。

　　此外，经历过疫情的多方教育，大部分顾客对流感、新冠等疾病有应对经验，购药选药更加理性，对药店的过度促销会产生反感心理。

　　药店“四类药”销售变化情况

　　从2023年流感季具体的畅销品类看，由于此次疫情是由新冠、支原体、流感、腺病毒、合胞病毒等叠加引起，症状比较复杂，消费者自我准确用药较难，因此，一些对症的药品销售都有上升，对某些病原体有特定治疗功效的药物销售变化尤其明显。

　　奥司他韦、玛巴洛沙韦和阿奇霉素成热销品

　　由于这波疫情分阶段性，比如有一阶段是支原体肺炎流行，之后是甲流，因此，不同阶段相对应的药物需求也随之增加。

　　西安匠心辉腾企业管理咨询有限公司总经理梁显辉介绍，目前主要是支原体、甲流、新冠的患者比较多，也包括秋冬季常见的普通感冒、鼻炎、咽喉炎等。所以，“需求量较大的有奥司他韦、三九感冒灵、抗病毒颗粒。当然，还有抗生素，比如阿奇霉素；止咳类药物，比如肺力咳合剂、急支糖浆等；还有退热类，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，都有明显的增长。”

　　前述国内某知名药企高管也表示，这波疫情暴发前期，该司销量较大的药品主要是阿奇霉素以及罗红霉素、头孢克肟、头孢地尼类等抗生素。进入11月以后，止咳产品如小儿肺热咳喘口服液，感冒产品如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿柴桂退热颗粒等，陆陆续续销量都有所提升。

　　连锁药店方面，根据存健康的数据，2023年9-11月药店热销TOP20抗病毒用药品种中，奥司他韦及抗病毒类药品热度持续攀升，磷酸奥司他韦颗粒/胶囊、四季抗病毒合剂大幅增长，近期热度持续走高的玛巴洛沙韦片同比增幅巨大。

　　根据益丰药房公布的数据，其感冒用药11月环比增长49.71%，其中奥司他韦类环比增长276.17%，阿奇霉素环比增长42.03%，11月第四周比第三周环比增长41.20%。

　　河北神威大药房“四类药”环比增长非常明显，尤其是奥司他韦和治疗支原体、衣原体感染的阿奇霉素环比增长最多，奥司他韦环比增长近20倍，清热解毒类利咽解毒颗粒、清开灵软胶囊等增长2倍。

　　来自叮当快药的数据显示，截至11月20日，叮当快药北京地区上呼吸道疾病相关药品的搜索量是此前的十几倍，抗病毒类、抗菌类、清热解毒类、止咳化痰类及退热类药品销量均有所增长，达到此前的4至5倍。其中，治疗支原体肺炎的药品及治疗流感的药品增长超5倍，而感冒退热类药品如布洛芬、感冒清热颗粒，清热解毒类药品如蒲地蓝消炎片，止咳化痰类药品如盐酸氨溴索、鲜竹沥液等亦有明显增长。

　　此外，不同地区畅销的药品也有些许不同。根据美团买药健康指数，自12月以来，甲流相关用药在华北、华东及中西部地区的需求仍然很高。其中，奥司他韦的订单量在华东和中西部地区涨幅居首，速福达在西安地区的订单量增长近2倍。相较11月，华东及中西部相关药品需求已连续两周上涨超6倍。

　　值得注意的是，感冒中成药也是实体药店的畅销品类，因其在治疗流感上的安全有效，销量表现突出，其中华润三九的感冒灵颗粒、以岭药业的连花清瘟胶囊和白云山光华制药的小柴胡颗粒销量居前。近期，连花清咳片处方药转为非处方药获得批准，将为流感患者带来更多便利。

　　少数品种出现断货和价格波动

　　从药店抗病毒药品供应上看，大多数药品能保持正常库存，少数药品如抗病毒口服液、阿奇霉素、玛巴洛沙韦片出现断货，而需求量较大的奥司他韦表现优异，并未出现明显断货情况。

　　在药店抗流感病毒等相关药物销量大增期间，京东、天猫等电商平台的抗病毒口服液曾出现阶段性的断货。庄华介绍，企业最近增长较快的阿奇霉素，尤其是辉瑞生产的希舒美，因医院开出的多、市场抢购，销量大增，曾短暂性断货，后通过寻找其他厂家产品替代、采取限购政策等，及时补足了库存；近期全国各地曝出药店玛巴洛沙韦片断货严重，为数不多有现货的药店也只允许“限购一盒”，原因在于药店对售价较高的这一品种的市场需求量预估错误，导致供求并不匹配。

　　与上述药品相反的是，作为玛巴洛沙韦片的替代品——奥司他韦则货源充足，供应平稳，除少部分药店库存紧张外，大部分药店不同品牌和剂型的奥司他韦均正常在售。

　　从药店抗病毒药品的价格变化来看，搜索热度居高不下、销售火爆的奥司他韦，因厂家供应充足，价格并未出现较大波动，线上和线下药店售价大多在40-90元之间，处于多数患者能够接受的合理范围内，线上购买也能够实现即买即送。与之形成对比的是，被视为“超级流感药”的玛巴洛沙韦片因供不应求，价格暴涨——部分药店在售价格涨幅甚至近50%，因而引发热议，并引起监管部门的注意。

　　据悉，玛巴洛沙韦经2021年医保谈判后，20mg*2片/盒规格的价格为222.36元/盒。后期该药品货源紧张，线下药店出现不同程度的涨价，从240元到350+元不等，电商平台的售价更为离谱，一度超过400元。

　　此外，不少药店因线上线下价格差距大而被顾客吐槽。如退烧药复方对乙酰氨基酚片，因线上平台对药品有补贴，导致售价低廉，同品牌同规格的该产品，线上与线下药店售价相差近3倍。

　　带动其他品类销售增长明显

　　据庄华介绍，抗流感药物销售大增的同时，也带动了其他品类的销售，包括有助于提升免疫力的维生素C咀嚼片、转移因子口服溶液/胶囊、养生中药（如西洋参粉和黄芪粉等）、膏方类、病原检测产品等。

　　以儿童免疫力品类为例，在流感高发季，有调节儿童免疫、增强体质等功效的芪斛楂颗粒，药店端的销售亮眼，其高客单的价格，为抓住秋冬脾胃调理市场需求的药店带来了较大收益。居家病原检测产品上，连云港市康济大药房抓住市场需求较大的机会，加大宣传，甲流试纸进货后，销量逐渐上升；与此同时，美团买药在北京、广州部分区域推出的居家快检产品，能够通过检测出哪种病原体，帮助患者选择更为合理的治疗方案，且具备即时配送快检盒、现场回收样本、数小时后手机端查询检测报告的便捷性，而广受消费者欢迎。

　　在此次疫情中，有中医中药资源的药店也抓住机会，相关品类的销售得以提升。

　　连云港康济大药房借流感客流增加之机，将有加工膏方需求的药店顾客引导至旗下的社区医院，提升了膏方品类的销售。

　　面对身边不少人相继出现呼吸道感染症状的情况，神威中医堂积极采取措施，利用中医优势用中医传统疗法预防流感，包括名老中医研究的中药代茶饮、流感预防汤剂等有效预防流感；推出外用的中药香囊，利用芳香药物“通经走络、开穹透骨”作用，通过口鼻黏膜、肌肤毛窍和经络穴位的吸收，散布于机体，从而发挥避秽浊、除恶杀虫、增强免疫力、防御疾病的作用等。此外，其推出的“三九贴”“三九灸”等冬病冬治疗法，对症治疗呼吸系统等疾病，有祛风散寒、增强机体抵抗力等功效，也广受欢迎。


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“四类药”：2023年销售“与众不同”

【2024年01月上半月刊总第310期】【作者：姜志敏】【阅读量：4619】【大 中 小】【打印】

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