慢病医保全面放开，药店如何选择
【2022年11月上半月刊 总第296期】【作者：田跃清】【阅读量：28133】【大 中 小】【打印】
随着医保改革的进一步深化，以及“双通道”政策的直接推动，更多的地区将慢病医保甚至门诊统筹接入定点药店。中国药店：www.ydzz.com
近日，西安市医疗保障局发布《新增慢性病定点零售药店的通知》（以下简称“通知”），为进一步深化“放管服”改革，满足日益增长的和慢性病患者购药结算需求，在西安市现有250家慢性病定点零售药店基础上，全面放开慢性病定点零售药店申请政策。中国药店：www.ydzz.com
截至目前，西安市已有1000余家药店进行申请，待资格审查、现场考察完成后就可以确定最终名单。中国药店：www.ydzz.com
随着医保改革的进一步深化，以及“双通道”政策的直接推动，更多的地区将慢病医保甚至门诊统筹接入定点药店。自今年以来，湖北宜都、孝感、安徽芜湖等多个地市，筛选增加了51家、44家、19家慢性病定点药店。中国药店：www.ydzz.com
在药策营销首席顾问郑孝峰看来，获得慢性病医保定点资质，不仅能为零售药店吸引客流，还能进一步实现统筹资金在零售门店的流转，对于药品零售行业而言无疑是重大的利好消息。中国药店：www.ydzz.com
然而不可忽视的是，在医保资源开放的同时，规范与限制也越来越多。部分地区甚至会限制非药产品的陈列与销售等，挑战零售药店的品类结构与盈利能力，如何权衡医保资源开放所带来的得与失，成为零售药房运营者必须思考的问题。中国药店：www.ydzz.com
放开的同时，监管持续加码中国药店：www.ydzz.com
一位了解西安市医保政策的药店负责人表示，西安市已有1000余家药店申请相关资质，从理论上讲，只要符合条件的定点药店，大多都能通过慢性病购药结算权限的审批。这也意味着，西安市的慢病医保向全市定点药店全面开放。中国药店：www.ydzz.com
据了解，西安出台该政策，有多方面的考虑：一方面，西安市常住超1300万人，但慢病定点药店只有250家，覆盖面并不高，老百姓用医保购买慢病药并不方便。另一方面，随着职工医保个账改革的推进，医保个人账户的资金相对减少，各地零售药店面临客源流失、医保消费减少的情况，西安亦如是。因此，西安的定点药店也多次“上书”医保局，请求放开慢病医保。中国药店：www.ydzz.com
上述人士表示，慢病医保政策放开后，当地的定点药店均“摩拳擦掌”，跃跃欲试，竞争意识显著提升。连锁药店由于在产品种类、进货渠道等方面存在明显优势，在随后的竞争中也将处于主导地位。中国药店：www.ydzz.com
但值得注意的是，随着慢病结算权限的放开，监管力度也变得越来越严格。中国药店：www.ydzz.com
西安医疗保障经办机构表示，将建立动态管理机制，明确存在17条违法违规情况之一的，将立即解除慢性病药店医保服务协议，并同时解除普通药店医保服务协议。中国药店：www.ydzz.com
除西安外，其他区域也是监管趋严的走势。比如，东阳市医疗保障局要求定点药店内不得经营、放置生活用品，保健品经营面积不超过药店经营总面积的25%；比如，部分地区则是规定定点药店原则上不得摆放和兼营日用品、食品、化妆品等非医药类商品。中国药店：www.ydzz.com
有业内人士表示，严管医保定点门店是未来行业发展的必然趋势，但部分区域对于非药陈列与销售的限制，使经营管理者的压力变得更加巨大。随着药品“零差价”以及医保药品盈利下降和房租、人工等费用不断攀升，药店依靠医保定点资格获利不再那么容易，甚至出现“赔本赚吆喝”的现象。因此，有些定点药店甚至因为不愿舍弃非药产品销售，而选择主动放弃医保资格，虽然规模有限，但已经出现小范围的“退保潮”。中国药店：www.ydzz.com
机遇与挑战并存中国药店：www.ydzz.com
“医保资格虽然给定点药店带来了一定束缚，但好在我们也看到了机遇。”郑孝峰认为，随着国家颁布的“双通道”政策和慢病医保接入定点药店政策的陆续出台，打开了处方药，尤其门诊慢性病用药品在零售端的用药需求，为零售行业带来成长空间。中国药店：www.ydzz.com
像西安、湖北等地区定点药店全面放开慢性病医保资质，意味着这些地区的药店有望借助政策红利实现业绩增长。我国有着近3亿慢性病患者的庞大基数，只要相关药店做好专业服务，提高服务体验和药店满意度，提升客户用药依从性和黏性，形成企业护城河，慢病定点药房将能实现门店客流的大幅增加。中国药店：www.ydzz.com
虽然有部分药店经营者担忧，即使定点药店开通慢性病购药结算权限，由于医保慢病产品普遍利润较低，在零差价政策、禁刷保健品等医保监管规定下，药店也有可能是亏损的。但药店可以转换思路，摆脱过往的高毛利运营思路，“因地制宜”地制定联合推荐与销售策略。另外，由于多地依然有较为明显的限制定点门店陈列、消费非药产品的监管趋势，如果进一步扩大落实，势必会影响零售门店现有的品类结构与盈利能力，因此企业应该审慎行动。中国药店：www.ydzz.com
西安怡康医药连锁有限责任公司总经理王彤表示，虽然西安目前没有关于定点药店的非药经营限制，但如果出台相关规定，怡康也将审时度势，按照院边店、商圈店、旗舰店、社区店等不同类型进行差异化政策选择，同时匹配不同的门店品类结构，确保不同店型的盈利能力，避免影响公司的整体经营能力。中国药店：www.ydzz.com
合肥苏祥大药房副总经理王燕认为，慢病药品的使用者久病成医，患者和家属在疾病治疗、营养学等方面的专业知识甚至比一些药店店员还要丰富，药店在关联销售方面要想获得他们的认可有一定的难度，因此一方面需要在选品上下功夫；另一方面，需要药店的员工有足够的专业知识储备，能够通过专业解答赢得患者及家属的信任。中国药店：www.ydzz.com
未来，向患者提供全生命周期的照顾，是药店的商业机会，更是患者的健康需求，而慢病患者较普通人群又有更迫切的健康管理需求。药店不应该因为投入风险较大而彻底放弃为他们提供健康照顾服务，反而应该在激烈的竞争环境下不断提高专业化水平，不断满足患者“慢病管理＋单个顾客个性化服务”需求。中国药店：www.ydzz.com
