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北京药店:拥抱医保新时代

【2018年09月上半月刊 总第246期】【作者:杨剑英】【阅读量:3946】【 】【打印



  处方药市场放开后,运营规范、实力雄厚的大型连锁药店或将进军北京,多年来波澜未惊的京城药品零售格局或将展现出更多活力。中国药店:www.zgyd.org

  2018年7月23日,对于北京市零售药店来说,是一个特殊的日子,它宣告了北京市医保定点药店不能刷卡时代的结束。此后,北京市医保定点药店不仅可以开刷医保卡,而且开行业先河,直接联通医保统筹账户。这一步,北京市人力资源和社会保障局(下称北京人社局)迈得很大,影响广泛,值得点赞,值得期待,但因为首次联通统筹账户,北京人社局非常谨慎,很多细节尚未确定。太多的不确定因素导致新政实施近一个月,药店几乎没有接到处方,医保刷卡新政目前对于药店来说显然象征意义大于现实意义,前途很光明,道路却坎坷。中国药店:www.zgyd.org

  对于北京的药店来说,一方面期盼能早日确定政策执行的细节,让医保刷卡政策在药店真正落到实处;另一方面,为迎接必然到来的处方外流及市场竞争格局变化,在品类调整、专业培训、服务规范及能力等方面,药店必须未雨绸缪。中国药店:www.zgyd.org

  医保刷卡四大拦路虎中国药店:www.zgyd.org

  北京医保定点药店新政从政策上一步到位,但关键细节的不确定性给政策落实带来四大难点:中国药店:www.zgyd.org

  第一,药店刷卡的报销比例没有确定。北京市社区医院的报销比例为90%,如果药店的报销比例低于90%,在处方药争夺战中几乎可以说不战而败。如果双方报销比例一样,药店则可以凭借灵活的服务能力与齐全的商品与社区医院抗衡。中国药店:www.zgyd.org

  第二,处方能否真正外流没有确定。处方外流的政策口子已经被撕开,但实际执行起来依然有困难。新政规定,患者必须持盖有外购章的医院处方到药店,医院把该处方上传到社保平台,药店两方核对无误才可以刷医保卡。但目前并无相关政策保障患者可以便捷地拿到盖有外购章的医院处方,这将严重阻碍患者去药店刷医保卡购药。中国药店:www.zgyd.org

  第三,医生的外配处方是开通用名还是商品名没有确定。零差率后,药店的中标品种药价与医院相比不占优势,要做到比医院的价格更便宜难度很大。中国药店:www.zgyd.org

  第四,药店与社保中心的结算周期没有确定。药店必须垫付全部医保刷卡资金,在与社保中心对账的过程中如果出现问题,相关交易金额不予结算。对于药店来说,这一不确定性将在一定程度上增加药店的资金压力。中国药店:www.zgyd.org

  上述四大难点中,第一点完全由政策导向,药店只能被动接受,但在其他三点上,药店是有努力空间的。中国药店:www.zgyd.org

  积极调整迎接处方中国药店:www.zgyd.org

  品类大调整中国药店:www.zgyd.org

  今年7月23日之前,北京的医保定点药店形同虚设,几乎没有本地居民持医保卡到药店买药,这一状况极大地改变了北京药店的商品结构。北京德威治医药连锁有限责任公司董事长张玉宽坦言,很多年前德威治已经不把医保人群列为主客流了。这种情况在北京药品零售行业很常见,除极少数经营DTC品类的药店,处方药在北京药店的占比非常少,绝大多数药店主营药品为OTC。北京药店联盟秘书长、掌灯咨询董事长陈开东表示,在外省市医保定点药店,糖尿病、高血压、高血脂等慢病用药都是主流销售品类,但在北京,这些药品卖得并不好,绝大多数患者选择到医院开药,未来北京药店医保刷卡真正落实之后,这部分品类一定能实现较好的增长。中国药店:www.zgyd.org

  为迎接未来可以预见的处方外流,北京的药店必须在品类上进行调整,与医院品类做好对接,确保一旦处方流出,药店可以承接。中国药店:www.zgyd.org

  据华润医药集团北京医保全新大药房有限责任公司书记李庆福介绍,7月份医保新政公布后,医保全新大药房便积极向医院中标品种看齐,采购人员紧锣密鼓按医保目录补齐药品,尽最大可能满足处方外购需求。中国药店:www.zgyd.org

  仁和药房网副总经理陈开盛表示,仁和药房网为应对新政,同样在增加医保品种,力争销售占比达到60%。中国药店:www.zgyd.org

  在与医院品种接轨的过程中,药店面临几大考验:中国药店:www.zgyd.org

  一、 考验连锁药店的上游厂商管理能力。长期以来处方药的低销售状态导致北京绝大多数药店与处方药厂商未能保持持续合作关系,现在则要重新联结,并在零差率背景下,为药店争取到更多的利润空间;中国药店:www.zgyd.org

  二、 考验连锁药店争取处方的能力。根据其他省市的经验,只要处方外流的政策有了,连锁药店便有可操作空间,但具体与医院如何合作达成双赢,考验着连锁药店的资源整合与合作能力;中国药店:www.zgyd.org

  三、 考验连锁药店的商品管理能力。目前北京医院自然外流的处方量极少,药店的医保刷卡量几乎为零,药店备货处于尴尬境地,完全不做准备无法应对可能到来的处方外流业务,医保品种备货过多则又有很大的滞销风险。中国药店:www.zgyd.org

  提升专业能力与管理规范中国药店:www.zgyd.org

  无论这次新政何时能够落实到位,业内均认为这是一次督促北京药店提升专业能力与走向规范化的契机。根据北京市人社局的文件,要申请医保定点药店,必须符合以下条件:中国药店:www.zgyd.org

  1.在注册地址连续经营5年以上,有稳定的经营场所,营业场所使用权或租赁合同的剩余有效期限应在3年以上;中国药店:www.zgyd.org

  2.符合北京市食品药品监管部门对药品零售企业分级分类管理中的三类一级零售企业要求,且在申请和签订医疗保险服务协议时均为三类一级零售药店;中国药店:www.zgyd.org

  3.能够提供24小时购药服务,并设有明显的夜间售药标志及售药窗口;中国药店:www.zgyd.org

  4.须配备与经营范围相适应的至少1名执业药师和2名药师或以上职称的药学技术人员,营业时间内应有执业药师或药师在岗,为公众提供药学服务;中国药店:www.zgyd.org

  5.三年内无行政处罚记录;中国药店:www.zgyd.org

  6.未曾因违规经营、被媒体曝光、药品购进渠道不可追溯等原因被扣分;中国药店:www.zgyd.org

  7.依法与职工签订劳动(聘用)合同,其中具有1年以上稳定工作(劳务)关系者,比例不低于50%;中国药店:www.zgyd.org

  8.零售药店及其职工应按规定参加社会保险,无社会保险不良记录。中国药店:www.zgyd.org

  其他还有财务管理、信息系统等要求。未来,随着医保刷卡政策的落实与处方药市场的升温,“医保定点”必将成为热点资源,但根据上述条款,符合要求的必然是运营规范的药店。中国药店:www.zgyd.org

  零售药店医保刷卡政策的放开必然对药店的专业能力提出更高的要求。陈开东指出,并非医保定点政策放开了药店生意一定会好,“如果基础功不扎实,没有能力承接处方,蛋糕是要被竞争对手吃掉的。”中国药店:www.zgyd.org

  面对医保新政,仁和药房网将在微博、微信等自媒体上开展强有力的宣传,在实体门店对顾客进行持续性引导及宣传,并依托自身“医+药”健康体验店,为医保顾客提供更便捷、细致的服务。中国药店:www.zgyd.org

  为达到医保定点药店的服务要求,适应新的品类需求,医保全新大药房已经开始了有针对性的员工培训。李庆福认为,政策落地必然是趋势,但为确保承接住处方,药店必须提升员工的专业服务能力,全面规范企业的经营管理,专业化服务能力强的药店才会越来越吃香,这也将有效促进北京市药品零售市场的规范发展。中国药店:www.zgyd.org

  陈开东预测,处方药市场放开后,北京市零售药店的处方药销售会有一至两倍的增量。在市场诱惑面前,运营规范、实力雄厚的大型连锁药店或将以各种形式进入北京,多年来波澜未惊的帝都药品零售格局或将展现出更多活力。中国药店:www.zgyd.org

 
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