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非药限刷,销量大幅下滑

【2019年06月上半月刊 总第255期】【作者:杨剑英】【阅读量:15676】【 】【打印



  2018年11月以后,只有17.31%的药店表示非药品销售与往年同期差不多,绝大多数药店的非药品销售下滑,其中下滑50%以上的药店占比为19.87%。中国药店:www.ydzz.com

  2018年11月,沈阳两家定点医疗机构骗取医保基金的案件被央视 《焦点访谈》 曝光,此后,国家医保局紧急采取措施,出重拳打击欺诈骗取医疗保障基金的行为。本期终端透视重点关注这一事件前后各地医保政策的变化,以及药店受到的影响。中国药店:www.ydzz.com

  械字号产品受影响最小中国药店:www.ydzz.com

  2018年11月以后,全国多地医保局重新定义药店医保卡的刷卡范围。从图表一中可以看出,这波政策对药店非药品类的刷卡范围影响非常广泛,变化最大的是日用品,其次是非械字号的医疗器械,可合法刷医保卡的药店数量分别减少66.64%和65.39%;妆字号产品受冲击力度也非常大,可合法刷医保卡的药店数量减少53.78%;保健食品中受影响最小的是国食健号保健食品,其次是卫食健号保健食品,影响最大的是食健备字号保健食品,可合法刷医保卡的药店数量分别减少21.87%、35.71%、42.22%;药食同源的中药饮片可合法刷医保卡的药店数量减少了20.37%,这个品类是否应该纳入刷卡范围在业界争议最大,有些地区在不超过一定量的情况下允许部分刷卡,有些地区则不允许刷卡,不少药店从业者认为这些品类在中药养生中占据着重要的地位,一刀切的做法并不合理;受本次政策影响最小的非药品类是械字号的产品,可合法刷医保卡的药店数量只减少3.09%。中国药店:www.ydzz.com

  为便于管理,2018年11月以后,很多区域在禁止非药品刷医保卡的同时,对医保定点药店中非药品的陈列也出台了新规:71.15%禁止陈列日用品;64.74%要求非药品和药品分开区域单独陈列;59.62%禁止陈列妆字号产品;41.03%禁止陈列非械字号的医疗器械;27.56%禁止陈列食健备字号保健食品;22.44%禁止陈列卫食健号保健食品;16.67%禁止陈列国食健号保健食品;6.41%的医保店允许陈列非药品,但对面积有限制,不允许超过经营面积的百分之几,这个数值各地差异较大,大概在2%至33%之间;5.77%禁止陈列械字号产品;7.05%的医保店非药品陈列没有出台新政。(详见图表二)中国药店:www.ydzz.com

  非药品营销方式受限中国药店:www.ydzz.com

  2018年11月到现在,在非药品的营销方式上,各地医保局也出台了不少新规:75.64%不允许开展以赠送生活用品、化妆品等非药品为目的的促销活动;64.74%不允许药店内有任何关于非药品的促销海报、爆炸贴等;50%要求在店内显眼区域悬挂类似于“非药品不是药品,没有治疗效果”的标语;37.82%不允许对非药品进行任何形式的店员推荐;3.21%的区域还采取了诸如非药品陈列柜张贴醒目标识“本柜不参与医保刷卡”、进门货架必须是药品架,非药品只能陈列在后场角落等措施。(详见图表三)中国药店:www.ydzz.com

  对于医保局的政策监管,感受最为敏感的莫过于一线的药店,2018年11月以后,他们感受到了哪些变化:70%左右区域内医保局明查频率、突袭检查次数明显增加,同时加大了暗访力度;48.08%的区域要求药店的进销存系统与医保局系统对接,虽然药店担心会泄露销售数据,但国家医保局在正式文件中鼓励地方局探索这种做法,只要效果好,未来极有可能会在全国范围内推广;46.79%的区域通过大众媒体加大了打击骗保的宣传力度,这在一定程度上缓解了药店的压力,避免因不能刷非药品而遭消费者质疑;42.95%的区域发现违规现象后惩罚更严厉;39.1%的医保定点药店新增摄像头等监控措施;32.05%远程视频监管更严格;8.33%的地区鼓励市民举报,4.49%的地区鼓励药店员工举报,奖励金额从100元到10万元不等,有些区域根据举报的金额按比例设置奖金。(详见图表四)中国药店:www.ydzz.com

  2018年11月以后,为确保员工严格执行医保局的规定,药店纷纷新增自查自罚措施:78.85%对员工进行规范刷卡教育;40%多的药店成立了医保刷卡监管小组/部门,每天检查门店的刷卡记录,对违规刷卡员工视情节轻重予以罚款、降级、开除处分;30%多的药店要求门店全程记录刷卡视频,以便核查人员随时回放,要求员工签订规范刷卡承诺书;24.36%的药店将违规刷卡列为企业红线,只要触碰将直接开除违规操作的员工。(详见图表五)中国药店:www.ydzz.com

  2018年11月以后,只有17.31%的药店表示非药品销售与往年同期差不多,绝大多数药店的非药品销售下滑,其中下滑50%以上的药店占比为19.87%,下滑30~39%的药店占比为17.95%,下滑20~29%的药店占比为18.59%。(详见图表六)中国药店:www.ydzz.com

  限刷非药品会不会影响药品类的销售?79.49%的药店表示有,16.67%的药店表示没有影响。中国药店:www.ydzz.com

  2018年11月份以后,因为严查凭处方销售处方药,各地监管部门同时加强了对执业药师在职在岗的检查,出台了一系列的新规:82.69%要求执业药师在职在岗才可以销售处方药,而此前很多区域只要求药店进行登记便可销售处方药,这也是影响药店药品销售下滑的重要原因;79.49%的区域要求每店配备一名执业药师,与药店数量相比,执业药师数量存在较大缺口,有些区域考虑到现实情况,陆续出台了允许执业药师多点执业、远程视频审方的政策;23.72%的区域要求新店必须配备一名执业药师,老店则暂时没有要求。(详见图表七)中国药店:www.ydzz.com

  形势如此严峻,当问及“是否还有药店在顶风作案”时,33.33%的人表示有,33.33%的人表示没有,33.33%的人表示不清楚。中国药店:www.ydzz.com

 
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