药品零差率、医院药占比不超过30%、按病种付费、提高医生诊疗费……新医改政策的陆续出台使得药品从医院的利润中心转变为成本中心，当医院不再严防处方外流，药店是否已经准备好了迎接这块向往已久的“大蛋糕”？本期有奖问答针对药店的处方药管理、销售现状进行调查。中国药店：www.ydzz.com
近七成药店违规销售处方药中国药店：www.ydzz.com
首先我们来看看处方药在药店的品规占比情况：只有3.7%的药店处方药占比达80%以上，30%～39%的药店处方药占比达25.87%，50%～59%的药店处方药占比达24.71%，60%～79%的药店处方药占比达13.16%，40%～49%的药店处方药占比为18.24%，20%～29%的药店处方药占比为8.31%，6%的药店处方药占比在19%以下。（详见图表一）中国药店：www.ydzz.com
接下来看看药店的处方药销售在门店总销售额中的占比是多少：4.62%的药店处方药销售占比为80%以上，13.86%的药店处方药销售占比为60%～79%，17.78%的药店处方药销售占比达50%～59%，18.01%的药店处方药销售占比为40%～49%，22.63%的药店处方药销售占比为30%～39%，13.86%的药店处方药销售占比为20%～29%，9.24%的药店处方药销售占比为19%以下。（详见图表二）中国药店：www.ydzz.com
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对于自己药店所在区域的处方药销售情况，67.9%的药店坦言很多处方药没有处方也在销售，27.48%的药店会通过远程诊疗平台解决处方问题，23.09%的药店表示没有处方坚决不出售处方药。有些药店处方药销售实行双轨制，一部分必须凭处方销售，另一部分则登记销售。在执行处方药必须凭处方销售的政策时，大型连锁药店会比单体药店、小型连锁药店操作更为规范。（详见图表四）中国药店：www.ydzz.com
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超六成药店主攻慢病类处方药销售中国药店：www.ydzz.com
面对处方药的市场诱惑，除了静待国家政策的东风，药店自己又可以采取哪些主动措施提高处方药的销售份额？中国药店：www.ydzz.com
61.66%的药店看好慢病类的处方药，希望通过慢病管理争取到更多慢病类的处方药销售；32.33%的药店会与处方药药厂合作，向患者提供更多专业服务；25.4%的药店重视处方药的品类建设，争取向处方药药厂争取更多的优势品种；21.71%的药店不采取任何措施，处方药呈自然销售状态；21.71%的药店则充分意识到处方药销售中医生不可替代的作用，会主动去医院与医生交流，争取医生的推荐、引流；17.55%的药店看好处方药药厂的医院队伍，努力通过他们争取更多处方资源；9.93%的药店会直接去医院发名片或门店宣传单给患者。还有少数药店正在尝试利用互联网医院争取更多的医生处方。（详见图表六）中国药店：www.ydzz.com
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此外，有35.33%的人认为药店内无法刷卡报销或报销额度不如医院高是阻碍处方药销售的重要因素。参与本次调查的药店中医保定点门店的占比是75%，在这些医保店中，92%的门店只能刷消费者个人帐户中的费用，18.46%的门店可以刷慢病或大病帐户费用，12.31%的门店可以刷公务员帐户费用，只有8%的门店非常幸福，患者刷卡报销的额度和医院一样。关于医保店刷卡各地还有形形色色的不同的规定，有的个人帐户低于一定的金额便不允许在药店刷卡，有的则限制药店刷卡的人均消费金额。（详细见图表八）中国药店：www.ydzz.com
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未来药店是否能占据较大份额的处方药市场？中国药店：www.ydzz.com
三分之二的药店同行对此持乐观态度，非常看好药店将来在处方药市场的地位，他们的信心来自于以下因素：新医改政策一步步倒逼医药分家；药店服务好，买药更便利；互联网医院等新模式有利于解决药店的处方问题；药店普遍重视的慢病管理将有利于慢病类处方药的销售；分级诊疗将加大药店的作用；将来药店的处方药品种会比医院更丰富……中国药店：www.ydzz.com
三分之一的药店同行持否定态度，他们的悲观受以下因素的影响：药店没有专业的处方药销售队伍，安全性成问题；医院处方大部分流向了托管药房、自费药房；受零差率影响，药店有些药比医院的价格贵；药店管理容易受利益驱使，产生安全隐患；药店很难进到与医院高度匹配的处方药；处方药利润空间太小……中国药店：www.ydzz.com
