中国药店－业界动态

　　观察

　　线上线下药价乱象，该不该怪药店？

　　01

　　【事件】

　　国家医保局已下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，正在启动一个新的治理药价专项行动，即以网店“即送价”为锚点，对同通用名、同厂牌、同剂型、同规格、同包装药品进行比价，治理不合理高价。

　　对比后，如发现不公平、歧视性高价，特别是涉及医保基金支付的，将采取函询约谈、信用评价、部门协同、信息披露等方式，引导、督促医药企业和定点药店纠正不公平、歧视性高价，主动调整药品价格至合理水平。

　　【点评】

　　针对药品零售行业的药价治理专项行动早已开展过多次，但这次与以往不同，这一次的抓手是系统性的“医保比价”，不仅涉及连锁药店，也波及医药企业等医药产业链上的相关各方。

　　点燃这一事件的重要导火索，是前段时期网络上关于“线上线下同种药品售价差过大”的舆情持续发酵。

　　5月12日，有视频博主发视频称，自己在家门口的药店买了一支39元的“红霉素软膏”，后来去电商平台上搜到同款药品，价格只要3.6元，比线下的便宜了十倍不止；于是拨打了当地市场监管局的电话投诉（是否存在乱定价行为）。

　　类似事情近年来多次发生，已算不上什么新闻，但行业内对这种现象选择了集体沉默，并没有积极应对，或在第一时间拿出针对性的处置措施，以消除消费者的抵触情绪，并努力化解网上舆情，引导消费者理性对待网上药品价格过低的情况。

　　这样的处理方式，不仅影响了当事连锁药店的形象，而且对整个行业产生了不好的影响。国家医保局藉此启动新的治理药价专项行动，合情合理。

　　只不过，尘埃落定之后，连锁药店发现：受伤最大的是自己，最终为此买单的也是自己。

　　表面看起来，连锁药店有其自身原因，但造成如今线上线下药价乱象的根源却不在药店。

　　线上医药电商平台主导的低药价销售模式，显然是我国电商屡试不爽的“低价格+高补贴”竞争模式的“药店终端版”，部分头部连锁在线上被迫跟进，也是无奈之举。

　　毕竟，作为未来药店的必争之地，线上药品销售的增速是线下药品销售增速的几倍甚至十几倍，呈现出巨大的需求空间和增长潜力，“宁丢一时效益，不丢一寸市场”，向来是连锁药店竞争取胜的不二法门。

　　据报载，以上线“医保比价系统”为主要内容的治理药价专项行动正在国家医保局部署之下在各地纷纷展开。

　　深圳医保局2023年12月升级推出的“医保价格通”系统得到肯定，陕西、大连等地也已经上线“医保比价系统”，全国各地区随后上线是大概率事件。

　　医保比价系统全面推开，显然会极大地影响定点药店医保药品销售，医保药品价格有可能逐步降低，“低价微利模式”是药店今后面临的重大考验。

　　当然，我们也希望，专项治理行动能够涤清线上渠道药价异常偏低的不合理状况，杜绝各种倾销与恶意竞争，建立正常、合理、有利于行业长期稳定发展的市场经营秩序，实现“药价降下来、行业发展好、顾客得实惠”的共赢。

　　医保监管趋严，药店务必做好四件事

　　02

　　【事件】

　　据央视新闻，云南省医保局拟从2024年6月起对辖区内定点零售药店开展省级飞行检查，基层医保部门同步加大监督检查力度，从严查处一批医保违法典型案件；还将研究制定定点零售药店医保基金使用负面清单，组织开展常态化自查自纠，联合公安、财政、卫生健康、药监等部门强化医保基金使用全链条治理并纳入年度重点监管范围。

　　国家医保局基金监管司进一步明确，将保持全面从严基调，多措并举加大对定点零售药店监管，督促从使用统筹基金伊始就规范经营行为，同时加大飞行检查力度，系好入场后的第一粒“扣子”。

　　【点评】

　　医保定点零售药店面临越来越严格、越来越加密的监督检查，承受着前所未有的高压——这是业内今年以来的普遍感受，而这种日趋严格、加密的检查，怕是今后行业的常态。连锁药店必须高度重视、妥善应对监督检查，同时积极规范创新经营以实现高质量发展。

　　一是要把规范经营理念融入到日常运营的每一个环节。必须认识到，规范经营的核心，不是每个店员心里时刻想着如何应对上级的监管检查，而是遵循企业经营与服务顾客的本义，把“守规矩、不逾矩、能创新、有成效”融汇到日常运营的方方面面。

　　二是把专业服务、专业管理密切结合起来，通过专业化杜绝一切违规违法行为。专业服务是药店取胜竞争的根本，专业管理则是药店稳定经营的根本，药店管理不专业是药店经营之大忌。某头部连锁2023年度归母净利润同比大幅下滑45.61%，就是对下属独立纳税门店房租费等税收处理不专业造成的。企业经营管理是一项系统工程，财税项目不专业，其他项目也难言专业，时间久了必然发生问题。

　　三要强化守法经营意识。医保基金是老百姓的救命钱。动医保基金的歪脑筋，无异于触碰法律红线。

　　近几年各地药店检查出现了一种新情况，这就是各地检察机关依据《药品管理法》《药品流通监督管理办法》等法律法规，对辖区内药店开展行政监督性质的检察。

　　从各地实践看，检察机关通常与当地市场管理、药品监管等部门联合行动，以专项检查方式进行，主要以检查药品购销渠道、储存条件和日常管理服务，确保药店依法规范经营，切实保障民众用药安全为重点，检查药品购销渠道是否合法、药品是否按包装标识的要求储存、执业药师是否在岗、是否超范围经营、是否销售过期药品等。执法人员对检查中发现的问题，现场下达责令改正通知书，问题严重的，依法向药监部门发出检察建议书。

　　显然，与医保部门的专业检查相比，检察机关的检察要严重得多，一旦查到严重违法行为，轻则重罚整改甚至关停药店，重则涉及经营者人身自由——为了一点经济利益把个人的人身自由搭进去，这笔账并不划算。

　　四是正确认识在互联网与大数据时代，药店经营行为、经营信息等可追溯对药店带来的潜在影响。店内24小时在线实时监控，顾客刷卡购药后全部信息实时上传医保系统，大数据对医保人药品消费情况实时分析预判、发现异常及时预警等等，再加上日常检查、专业检查以及飞行检查，基本上让各种违法违规行为无处遁形。

　　“外卖刷医保”遍地开花，药店能否抓住机遇？

　　03

　　【事件】

　　杭州和广州作为“外卖购药刷医保”的重要示范区，在推广过程中取得了显著成效。

　　杭州医保部门与多家外卖平台合作，建立了完善的服务体系。参保人员只需在手机上选择药品、填写配送地址和医保信息即可完成下单，药品将在短时间内送达指定地点。

　　广州作为另一个示范区，也在积极推进“外卖购药刷医保”的试点工作。该市医保部门与外卖平台合作，实现了医保在线结算和药品配送到家服务。同时，广州还开展了一系列宣传活动，提高了公众对这一服务的知晓度和使用率。

　　【点评】

　　“外卖购药刷医保”作为医药行业的重要创新举措，具有广阔的发展前景和重要意义。它为药店带来了新的机遇和挑战，药店需要积极拥抱这一变革，努力抓住机会，实现可持续发展。

　　1.加强技术投入与合作：药店可以积极与外卖平台合作，共同推进医保系统的对接工作，确保系统稳定运行，并提升购药体验。同时，药店可以引入先进的技术设备和管理系统，提高运营效率和服务质量。

　　2.优化配送服务：药店可以与专业的配送团队合作，确保药品及时、准确、安全地送达患者手中；也可以建立自己的配送团队，提高配送效率和服务质量。此外，药店还可以提供多样化的配送方式如定时送达、加急配送等，以满足不同患者的需求。

　　3.关注医保政策动态：药店需要密切关注医保政策的调整变化，及时调整药品品类和服务策略，以适应政策要求和市场变化。同时，药店应积极参与医保政策的制定和修订过程，提出自己的意见和建议，为政策制定提供参考依据。

　　4.突出自身特色：药店可以通过提供个性化服务和优质药品，来突出自身特色吸引更多客户。例如，药店可以推出一些特色药品或服务，如中药饮片、药食同源产品等，以满足不同患者的需求。同时，药店可以开展健康讲座等公益活动，提高品牌知名度和美誉度。

　　5.加强员工培训：药店需要加强对员工的培训和管理，提高员工的业务能力和服务水平。同时，药店可以建立激励机制，鼓励员工积极参与“外卖购药刷医保”的推广和服务

　　工作。

　　6.加大市场推广力度：药店可以通过多种渠道加大市场推广力度，提高在外卖平台上的知名度和美誉度。例如，药店可以在社交媒体上发布宣传信息、开展线上活动，吸引更多客户关注和参与；也可以与社区、医院等机构合作，开展联合推广活动，扩大品牌影响力。

　　7.与其他相关行业合作：药店可以积极与其他相关行业合作，拓展服务领域、提高市场竞争力。例如，药店可以与医疗健康机构合作开展健康管理、疾病预防等服务；也可以与电商平台合作开展跨境电商、海外购药等业务，以满足更多患者的需求。

　　8.建立完善的客户反馈机制：药店需要建立完善的客户反馈机制，及时了解客户需求和意见，并进行改进。通过收集客户反馈要点，可以发现服务中存在的问题和不足，及时进行改进和调整，同时为未来的服务提供方向和支持。

　　“械字号”面膜乱象背后

　　04

　　【事件】

　　在追求美丽与健康的热潮中，面膜无疑成为了众多消费者日常护肤的必备之选。然而，在琳琅满目的面膜市场中，所谓的“械字号”面膜却潜藏着诸多不为人知的秘密。

　　【点评】

　　首先让我们澄清一个误区：实际上并不存在所谓的“械字号”面膜。

　　我们通常使用的面膜属于妆字号，是化妆品的一种。而所谓的“械字号”面膜，实际上是医用敷贴，类似于医生为病患开具的膏药，只是以面膜的形式呈现。这类产品本质上属于辅助治疗范畴，应当在医生的指导下使用。

　　与化妆品不同，医疗器械产品在成份标注上无需详尽列出所有成份，也无需按照含量高低排序，这为部分企业的投机行为提供了可乘之机。它们将医用敷料按照医疗器械进行备案，却以化妆品的形式进行宣传和销售，形成了“打擦边球”的乱象。同时，一些可能存在的防腐剂、抗生素等成份并未在成份表中体现，给消费者带来了潜在的健康风险。

　　随着医疗器械目录修订，冷敷贴类产品不再被归类为一类医疗器械，而是升级为二类医疗器械，需向省级药品监督管理部门申请注册。

　　在电商平台上，许多“械字号”医用敷料仍在热销。这些产品大多属于第二类医疗器械，理论上需经过严格审核和注册方可上市。然而，在现实中，许多卖家并未公布其销售资质，产品详情页也缺乏必要的信息披露，甚至存在使用拼音代替敏感词汇、处理医疗术语等行为。

　　更令人担忧的是，一些原经过一类医疗器械备案的产品，在医疗器械目录调整后，未重新注册便继续生产和销售，给消费者带来了极大的安全隐患。

　　“械字号”面膜市场乱象丛生，主要表现在以下几个方面：一是夸大宣传，误导消费者认为产品具有强大的医疗效果，甚至可替代药物治疗；二是价格虚高，利用消费者对械字号的信任感抬高价格，制造稀缺感；三是质量参差不齐，部分不良商家为降低成本使用劣质原料，甚至偷工减料，导致产品质量无法保证。

　　面对这些乱象，消费者应保持理性消费态度，不被夸大的宣传所迷惑；学会辨别产品真伪，选择信誉良好的品牌和渠道购买；遇到问题及时寻求专业医疗意见，避免自行处理导致情况恶化。同时，监管部门也应加强市场监管力度，打击虚假宣传和价格欺诈行为，确保消费者能够购买到安全、有效的产品。


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