“双证”：是入场券，更是分水岭
【2026年06月 总第339期】【作者：谢小童】【阅读量：201】【大 中 小】【打印】
“双证”不是简单叠加，而是知识结构必须真正对口。中国药店：www.ydzz.com
2026年，执业药师赛道政策在全国各地密集落地，力度之大、节奏之快，前所未有。中国药店：www.ydzz.com
江苏连云港率先明确：经营西药需配备西药学执业药师，经营中药饮片需配备中药学执业药师，质量负责人不得代为履行；中国药店：www.ydzz.com
内蒙古要求中药饮片必配中药师，门店经营面积超标还需按面积增加配备……中国药店：www.ydzz.com
“专药专审”不再是试点，而是全国趋势。一个药师管全店的时代，正在走向终结。中国药店：www.ydzz.com
中西药须“对号入座”中国药店：www.ydzz.com
中西药为什么不能跨专业审方？根本原因在于知识体系的根本不同。中国药店：www.ydzz.com
行业政策研究专家、多家医药上市企业顾问黄修祥给出了专业解释：西药师的核心是药理学、药物化学、药物相互作用，侧重化学药物的安全与合理用药；中药师的核心是中医药理论、中药材饮片鉴别、炮制工艺、性味归经及配伍禁忌，以及毒性中药管理与剂量规则。中国药店：www.ydzz.com
“这些核心理论和实践，西药师在培训中很少涉及。如果用药学执业药师去审中药饮片处方，极容易出现鉴别错误、配伍不当或剂量偏差，直接威胁患者安全。”他介绍道，过去部分地方允许中药师审西药方，但近年来的趋势已经是禁跨专业审方。连云港等地的明确要求，就是为了杜绝跨专业带来的风险隐患。中国药店：www.ydzz.com
中国中药协会合理用药专业委员会常务副主委康震从安全维度做出补充。中药处方存在一个特殊风险——“抄方”。患者拿老方子反复抓药，药师若非中药专业出身，根本无法判断方中某味药是否已不宜久服、剂量是否仍合理。中国药店：www.ydzz.com
在他看来，中成药虽属中药范畴，但剂型相对固定，安全性相对较高；中药饮片则完全不同，其鉴别和审方需要极强的专业功底。中国药店：www.ydzz.com
双证药师成刚需中国药店：www.ydzz.com
据康震透露，全国持有执业药师资格证的人数约140万，药店仍显紧缺。中国药店：www.ydzz.com
问题出在挂证和监管不到位。“大量持证者并未真正注册在岗，而是以挂证方式占位，既不服务患者，又稀释了在岗药师的稀缺性。”中国药店：www.ydzz.com
在巨大的缺口与结构性失衡之下，同时拥有西药学与中药学注册资格的“双证”执业药师，成为市场上最稀缺的资源。中国药店：www.ydzz.com
黄修祥提供了一组趋势数据：双证注册占比从2020年的3.5%持续攀升至2024年的6.1%，中药学执业药师占比也从47.7%升至53.5%。行业正在自觉向中西药融合配备的方向靠拢。中国药店：www.ydzz.com
广东、湖南等地已明确，双证执业药师可满足中西药同时配备要求，一人即可覆盖中西药两大经营板块，合规效率显著提升。随着政策持续收紧，双证的稀缺性还将进一步上升。中国药店：www.ydzz.com
对连锁药店总部而言，这意味着每年十几万的人力成本直接省下来。一位行业人士算过一笔账：双证药师薪资比单证高出30%~50%，但比起配两名单证药师，企业仍然节省大量成本，还减少了管理复杂度。中国药店：www.ydzz.com
从职业发展看，各连锁药店普遍为双证执业药师设置专项补贴，在药房主管、区域经理等管理岗位选拔中，双证人员优先度显著更高。部分大型药企，双证薪资可达单证的1.5倍以上。中国药店：www.ydzz.com
“在中国，中西药融合是行业特点。两个证都有，意味着你能覆盖更广的业务场景。人人都应该两证。”但康震提醒，“双证”不是简单叠加，而是知识结构必须真正对口。“中药审西药方或西药审中药方都有风险，‘双证’的意义在于你两个方向都真正懂。”中国药店：www.ydzz.com
围绕天津“必须配两名执业药师”的传闻，黄修祥做出澄清。按照天津最新规定，所有零售药店基本配备是一名执业药师加一名药学专业服务人员。对加盟店则有特殊要求：门店负责人必须由总部派遣且具备执业药师资格，门店再聘请一名在职在岗执业药师。中国药店：www.ydzz.com
“很多人把这个政策误以为门店要配备两名执业药师，其实是一种误解。”黄修祥解释，天津出台此规定更多是为了压实零售连锁的监管责任——以往加盟店的法人、负责人和投资人是同一人，总部管理责任形同虚设。现在要求总部派遣门店负责人，就是要扭转“加盟而不压实管理责任”的现状。中国药店：www.ydzz.com
但黄修祥也指出，目前存在一种情况：被派遣的门店负责人往往同时兼任数十家甚至上百家门店的负责人，主要承担总部的监管责任，并非常驻门店人员。因此，所谓加盟店“双药师”的说法存在偏差。中国药店：www.ydzz.com
新疆的差异化配备政策也值得关注。黄修祥澄清，执业药师差异化配备政策到2025年底就已经结束，新疆之所以保留五年缓冲期，是基于其地域广阔、民族特殊等客观情况，属于个案。中国药店：www.ydzz.com
“除了新疆以外，其他省份过渡期执行完毕后，从今年1月1日起，所有经营甲类非处方药或处方药的零售药店，必须配备执业药师，政策不会有太多改变。”中国药店：www.ydzz.com
“双轨制”与药师的价值回归中国药店：www.ydzz.com
药师缺失还源于长期未解的结构性障碍：医院职称药师与药店执业药师的“双轨制”。中国药店：www.ydzz.com
医疗机构的药师归卫健委管，社会药房的执业药师归药监局管。两套准入、两套考核，互不承认，人才无法跨系统流动。中国药店：www.ydzz.com
一心堂药业集团股份有限公司质量中心总监张伟指出，医院药师侧重临床药学与职称评定，社会药房药师侧重法规与准入资格，两套标准导致评价体系割裂，质量参差不齐。中国药店：www.ydzz.com
健之佳医药连锁集团股份有限公司质量及药学服务中心总监孙力进一步分析：“双轨制”带来整个医药行业法律法规的割裂，药监和卫健各管一块，药师被人为割裂成两支队伍。老百姓分不清医院药师和药店药师的区别，专业价值无从建立。中国药店：www.ydzz.com
更深层的矛盾在于，即使药师注册在店，药店内部的考核逻辑也在消解他们的专业价值。在以毛利和销量为核心的考核体系里，药师的专业能力无处施展。中国药店：www.ydzz.com
2026年全国“两会”期间，多位医药界代表委员再次呼吁：尽快出台《药师法》，建立国家统一的药师管理体系，打破“双轨制”壁垒，盘活存量人才资源。中国药店：www.ydzz.com
据悉，《药师法》已列入十四届全国人大常委会立法规划第一类项目，草案初步确立了“统一考试、分类注册、分类管理”的制度框架。国务院2026年度立法工作计划，也将药师法草案列为预备提请审议项目。中国药店：www.ydzz.com
但立法仍需时间。在制度完善之前，行业共识正在形成：未来3~5年，真正值钱的执业药师，必须是健康解决方案的提供者。单纯“驻店+审方”只是及格线，只有懂药品机制、懂常见疾病、能分析用药数据、能提供专业服务、能管理患者健康的药师，其专业价值才能被认可、被付费。中国药店：www.ydzz.com
