政策驱动，处方药零售迎新变
【2023年11月上半月刊 总第308期】【作者：余 欣】【阅读量：9684】【大 中 小】【打印】
在处方药零售政策的不断调整下，未来专业药房的业态会更加多样化，规模不断扩大，专业服务、品类管理、数智化能力日益提升，从而改变过去以OTC为主的药房形态。中国药店：www.ydzz.com
在处方药零售政策历经从逐步探索到破冰、再到现在的全面支持影响下，专业药房有了不一样的定义。现在的专业药房并不仅仅是DTP药房，而是涵盖了社区专业药房、院边专业药房、特药药房、专科专病药房，其共性都是以处方药销售为主，紧贴政策报销，给相关病种患者提供专业服务。可以说，专业药房在处方药零售政策的影响下呈现出全新的态势。中国药店：www.ydzz.com
政策频出助推市场向好中国药店：www.ydzz.com
纵观这些年，从顶层设计和框架搭建来看，处方药零售行业政策支持的基本框架已经形成，提高了行业的规范化水平和集中度，使得处方药零售市场在过去几年实现了快速增长。中国药店：www.ydzz.com
据弗若斯特沙利文数据，中国零售药店市场预计从2021年到2030年增长200%以上，达到约1.8万亿规模。 其中，处方药销售占比从41.0%增长到59.8%，在整体市场增长中贡献了更多助力。中国药店：www.ydzz.com
弗若斯特沙利文大中华区医疗事业部高级咨询经理郝帅分析，公立医院改革、慢病管理、医保控费、“双通道”管理是推动零售处方药市场增长的主要政策因素，同时线上线下的同步监管，也促进了整个市场的良性发展。包括降低药占比、药品零加成、医保控费；处方、医保结算和药品零售消费信息互联互通；零售终端向互联网医疗看齐，线上处方、远程配送实施使得常见病、慢性病可以开展线上诊疗；审慎网络销售处方的范围，明确网售药品禁止清单，严禁人工智能自动处方生成；进一步规范执业药师资格；医保定点管理、医保基金、支付改革等相关政策，为零售支付端提供了更多便利。中国药店：www.ydzz.com
“对比2018-2022年数据可以看到，我国处方药零售占比从2018年的12%增长到2022年的18%，增速很快，但相比日本56%的占比来说还有很大差距，处方药零售空间还是很大的。”波士顿咨询公司（BCG）中国区合伙人刘超指出，如果能尽快执行药师服务收费政策，以激励专业药房提供更优质服务；加强医保统筹、“双通道”等具体落地细则，以及慢病及长处方、医保管理，以提高药品的支付性和可及性，将会更有利于推动整个处方药零售市场朝着不断向好的方向发展。中国药店：www.ydzz.com
处方药零售痛点中国药店：www.ydzz.com
在政策利好的大背景下，专业药房有望承接更多医院处方和客流，处方药零售市场发展机遇迭起。但是，目前处方药零售还存在处方流转、药师服务、全链条管理等方面的问题有待解决和改进。中国药店：www.ydzz.com
刘超表示，多数药房有能力通过为患者提供患教、疾病筛查及检测、实行会员制等提高药品可及性服务、送药上门及长期管理服务，但在特药销售和患者教育方面的服务能力仍有待加强。在药品零售方面，连锁药店对OTC及普药的覆盖明显高于特药，药房对于患者教育的覆盖略显不足。而且，相比美国和日本，中国现阶段尚缺乏药师服务费相关政策，药师及药学技术人员对处方的审核管理尚不完善，存在患者被动消费无法选择、处方审核效果无法评价、重复补偿的问题。此外，药店的分级管理尚未完全落地。中国药店：www.ydzz.com
郝帅指出，处方药零售的痛点表现在四个方面：一、药企对院外零售模式陌生。传统药企的处方药销售主要布局院内市场，对院外零售模式不熟悉，线上零售难以把握多变的流量运营规则，且线下代理分层销售模式使其难以触达零售终端；二、患者引流难、黏性低。既往患者引流较多集中在医院渠道，整体较为单一，处方零售终端缺少在互联网、保险及其他下沉渠道的布局或合作，且线下零售终端患者维护能力不足，重复进店购买或寻求服务占比低；三、管理服务专业性不足。当前执业药师储备不足，且伴随慢特病、DTP药房的布局对药店药事服务能力提出更高要求；四、物流建设尚不完善。随着处方药线上线下零售市场的不断拓展，传统的医药物流配送将迎来新的挑战。中国药店：www.ydzz.com
在处方流转方面，国家正在全力推动，但需要时间的沉淀。行业也有共识、有应对，真正的困难不外乎“三医”是否能真正实现联动，达到安全合理、利益共享。北京钥云科技有限公司总经理张小平透露，“两个关键问题需要解决，首先是用药安全，即便医院愿意将处方流出来，药店在药品供应保障、药品使用安全上能否满足医院和患者的诉求。其次是医保监管。医保更关注资金安全，政府对医院监管相对容易，但对药店监管压力和难度比较大，需要依靠技术手段、法规去完善，更需要药店人的自律规范。”中国药店：www.ydzz.com
处方药零售新路径中国药店：www.ydzz.com
随着专业药房的分化、细化和重新融合，未来的业态会更加多样化，数量也会增多，从而改变过去以OTC为主的药房形态。那么，在处方药零售政策的不断调整下，专业药房究竟如何提升处方药的零售能力，未来的路该如何走？中国药店：www.ydzz.com
在刘超看来，数字化引流、品类管理、生态合作、专业能力打造都是专业药房今后布局的重点方向。数字化工具主要是解决药店慢病管理、会员拓展及黏性提升的难点。“数字化10%在技术、20%在数据、70%在转型和管理方面，怎么样能真正抓到70%，能让一线团队使用数字化工具，改变他们的认知，这对于管理者是最大的考验。”品类管理上，一方面通过高毛利品类、高频引流品类、高增长爆款、战略性品类组合吸引患者流量，一方面积极发展自有品牌，既有利于品牌形象，同时有助于提升毛利水平。此外，实现整体的生态合作需要政府、药企、支付方、零售药房、线上平台、协会和智库等多方共同努力。“支付方可以打通零售处方药医保及商保支付；工业企业可以为零售药店提供一体化疾病知识与用药指导；行业协会和智库可帮助药店加强药师培训，推动行业交流合作；政府可为企业提供处方药零售政策指引，完善落地实施细节等。”中国药店：www.ydzz.com
张小平认为，首先，专业药房一定要争取好政策、执行好政策、利用好政策，同时要规范、合规，让政策长期走下去。“10月7日，国家医保局召开相关会议公布，运作三年的全国医保服务平台进入倒计时，预计明年1月1日全国正式运行。届时，全国各省地市的处方流转平台可以全部实现和互联网医院、公立医院、零售药店对接，专业药房的发展不可估量。”其次，重塑工商关系，拥抱好工业企业。专业药房应多寻求与全渠道营销的工业企业合作，也就是以患者为中心，打造全病程服务的全产品组合。此外，专业药房要积极做好转型，丰富核心的上游品种资源，加强医院医生的深度合作，做好单病种的全病程管理，推动慈善公益商保项目落地，提升药师与客服的专业服务。中国药店：www.ydzz.com
“以DTP药房为例，三大模式可助其盈利。”张小平介绍，第一，开展DTP药品的增值服务，获得工业企业的多部门支持。比如医学部开展临床研究的患者招募，商务部开展商业保险的定点和理赔，市场部开展客户用药的回访维护，销售部开展学术活动的场所服务。第二，增加关联产品，做到DTP+辅助用药的全病程服务。如肿瘤药靶向用药为DTP（高价值低毛利）+升白、营养等辅助用药（高毛利）组合。第三，增加药房类型为慢病统筹报销定点药店，将DTP+慢病患者管理作为专业药房的两大主营业务，做复合型专业药房。中国药店：www.ydzz.com
处方药零售市场在政策支持、院外医疗需求增加、新科技和新业态的共同助推下快速发展，必然会促使专业药房的服务能力提升，从而加速一体化、全周期化、数智化的建设趋势。中国药店：www.ydzz.com
