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对此，他的解释是：第一，以天猫医药馆、1号店和八百方为代表的第三方药品交易平台因为试点到期，陆续宣布停止药品B2C业务，这使得一度被互联网挤压变形的实体药品零售有了缓冲的时间和空间，在走出概念化而实现场景化的O2O的催化下，或将进入一个全新发展阶段。中国药店：www.ydzz.com
第二，从近期医药行业的政策走向来看，风力明显加强，意味着“医药分开”的国家探索进入实质阶段，那么被政策挤出的3000亿元的处方药市场最终必然会被实体药店瓜分，其间或许会涌现出一批具有全新形态的企业。中国药店：www.ydzz.com
第三，处方药企在医院招投标中不断碰壁，迫于生存的压力，蜂拥进入药品零售领域，这是驱动药品零售行业格局变革的重要原因。从国内医药行业的发展历程看，处于产业链上游的工业企业都起到了主导作用。中国药店：www.ydzz.com
不过，随即的几个问题令这位投资界人士恢复了作为投资者应有的理性。中国药店：www.ydzz.com
医院是否会甘心出让处方中国药店：www.ydzz.com
医药分开的政策导向早已从顶端设计自上而下贯通，并在医改实践中被不断分解为细则和行动，但为何迟迟收不到应有的效果，问题的落脚点最终回到“利益”二字。中国药店：www.ydzz.com
曾经如火如荼的药房托管，大多早早结束了短暂的生命周期，原因正在于医药双方对于利益无法妥协；同理，上海试行的“定点药店处方外配”近期偃旗息鼓，北京酝酿的“院外配送”还在观望……种种表面看来顺理成章的事情，在实践中却往往平添了几分不可思议。中国药店：www.ydzz.com
面对充满诱惑的处方药市场也如是，恰如本刊上期“每期关注”所记叙的，绝大多数医院会穷尽各种手段去阻挠处方的外流。毕竟，已经习惯了“以药养医”的医院无法从容应对“一夜回到解放前”的境遇变化，故一方面拖延变革发生的时间，另一方面竭力争取更为利己的结果。中国药店：www.ydzz.com
其实，医院已经接受了医药分开，或至少是医院药房院外化的可预见事实，但希望能够对处方外流进行干预以赢取“以药补医”的机会。但是，在传统方式下，由于信息不透明，一张从医院流出的处方甚至无法准确查找最终的流向是被某家药店接收，还是被患者废弃，这样的情形是医院无论如何也不愿和不能接受的。中国药店：www.ydzz.com
种种因疾而终的尝试后，医院终于找到“医疗＋互联网”的路径，即利用可追溯的电子处方替代纸质处方，并针对药店的现实需求待价而沽，继而实现利益最大化。实践中已有不少医院循此方向迈出了第一步甚至更多步。中国药店：www.ydzz.com
处方院外化，患者是否买账中国药店：www.ydzz.com
在思考处方药市场动向时，我们无疑会充分考虑医、药双方的立场，但往往会有意无意忽略患者的意愿。中国药店：www.ydzz.com
也许处方外流的障碍就在医药流通体系中的患者极。其一，绝大比例的患者已经习惯到医院看病买药的一条龙式诊疗流程，习惯的扭转甚至颠覆需要长时间的市场教育。其二，患者手持处方到社会药店购药，需要额外支付时间成本和空间成本，来自药店的产品价格、服务等权重“优惠”能否弥补患者的损失，将决定患者的行为结果。其三，医保定点尚未在药店全面普及，且存在报销比例的差距，患者是否愿意放弃固有的权利，也会影响处方外流的“跳转率”。中国药店：www.ydzz.com
如何说服患者提高处方外流的依从性，是摆在医院和药店间的共同课题，在某种意义上也是摆在互联网医疗面前的一道玻璃门。中国药店：www.ydzz.com
不过，横亘在面前的压力并没有阻止医院拥抱互联网的步伐。在刚刚结束的世界互联网医疗大会上，无论政府还是坊间都表现出了对于“互联网＋”和“＋互联网”的热忱。中国药店：www.ydzz.com
就目前来看，互联网医疗依据形成路径可分为两种形态：一是“医疗＋互联网”，医院利用互联网设备和技术打破时空的界限，从而建立另一空间内的医患关系；二是“互联网＋医疗”，具有互联网属性的移动医疗企业主动升级为“虚拟医院”形态，从而摆脱“轻问诊”时代医患关系的伪命题。中国药店：www.ydzz.com
互联网医疗前行的态势不可逆转，一是来自于现实的压力，一是来自于对未来的预期。在中国，法律法规的制定总是滞后于事件的发生发展，医药领域如此，互联网领域如是，而新生的互联网医疗领域尤甚。不过，从互联网医疗顶端设计传递的信息来看，覆盖在模式成型之路上的坚冰正在消解，第一家网络医院的官方认可，第一张互联网医院牌照的发放，电子处方的默许……政策正在朝预期的方向缓步前行，未来，也许不需要患者“随波逐流”，来自患者端的种种壁障也可以不攻而自破。中国药店：www.ydzz.com
药店是否能够坐享其成中国药店：www.ydzz.com
作为医药分开理论上的直接受益者，药店在处方药变局中扮演怎样的角色呢？从目前互联网医疗的实践来看，药店是设计模型中不可或缺的元素，一则部分承载互联网医疗“在线诊疗”实现的载体作用，一则承担对应“虚拟医院”的“虚拟药房”职能，可以是一对一，也可以一对N，故成为互联网医疗主体广泛争取的对象。中国药店：www.ydzz.com
但是，不可忽视的是，即使手握主动权的药店也需要居安思危。中国药店：www.ydzz.com
诚然，互联网医疗需要药店来完善商业模式，但其所面对的是整体行业而非个体企业，如果本身不具备实实在在的硬实力，如果拿不出令互联网医疗主体心动的利益筹码，很可能会在双向选择中被淘汰。须知，与互联网医疗主体的合作同样是充斥博弈的选择，药店应懂得“舍得”之道。中国药店：www.ydzz.com
同样，留存在互联网化医疗体制中的每一个要素都可能对药店行使一票否决权，比如患者的访问频次、成交比率、服务评价等都会影响药店在透明的数据系统中的形象，决无滥竽充数的可能。中国药店：www.ydzz.com
