随着全球经济的发展,人们生活的水平和方式都发生了转变,越来越多的慢性非传染病也逐步侵蚀着我们的身体和健康。同时,为响应国家提出的“大健康”计划,近年来,我国越来越多的慢病管理机构如雨后春笋般在各地先后建立。中国药店:www.ydzz.com
慢病管理是指通过对患病高危人群的筛选对其生活方式及用药的干预,并定时进行访问和检测,从生理和心理上为患者提供治疗、康复和保健的综合性服务。然而,我国在慢病管理方面的发展却是刚刚起步,较之国外先进的管理模式和治疗方法,实属新兵,资历尚浅。基于此现状,我们可以通过学习美国几家大型连锁零售药店所开设的健康诊所的慢病管理经验,以此来为我所用,促进我国的慢病管理项目逐步走向专业化和成熟化,成为未来药店发展新模式的重要一环。中国药店:www.ydzz.com
沃尔格林:线下线上无缝连接中国药店:www.ydzz.com
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在沃尔格林健康诊所中,患者可以通过网上预约,根据病状建立属于自己的健康档案,通过线上线下的无缝链接选择适合自己的全面的、专业的慢病治疗方案。沃尔格林健康诊所治疗的慢病项目包括哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、高血压、高胆固醇、由慢性病引起的轻度抑郁症、骨关节炎、骨质酥松症、甲状腺疾病等多种非传染性疾病。值得一提的是,诊所不仅对糖尿病、高血压等常见慢性疾病制定了详尽的康复方案,甚至将由慢性疾病引起的轻度抑郁症也纳入到康复治疗范围内:通常轻度抑郁的症状会被患者所忽视,例如,失眠、疲劳乏力、高血压或低血压、体重短时间内变化很大、健忘、易怒、头痛以及有自虐和自杀倾向。沃尔格林十分重视精神性慢性疾病的治疗,同时提供物理治疗和心理疗法。通常在服用药物后两周内病情会得到改善,但是要四到八周才会看到长期效果,并有可能伴有并发症等副作用。患者如此脆弱的状况更需要医护人员的细心陪护。为配合专业的物理治疗,更有心理医生、心理咨询师随时为患者解决心理问题,并实现全天陪护,以免患者会有自残或轻生的情况发生。中国药店:www.ydzz.com
诊所内的医护人员由专科认证护士、执业药师和医生助理构成。沃尔格林同众多名牌大学医学院进行合作(如斯坦福大学医学院、霍普金斯大学医学院等),医学院会对医护人员进行全面的、专业的、包括生活习惯和心理干预的培训内容,使其对慢性疾病的治疗专业性不逊于其他医疗机构。沃尔格林康复诊所配备的专科认证护士和助理医师,使得患者在无法获得医院专业医生治疗的情况下,为他们提供同样专业却更为便利的慢病康复治疗计划。在康复诊所,患者并不是被动地接受治疗,而是更多地参与到自己的康复计划中,与属于自己的医疗团队亲密接触,深层了解自己的治疗方案。沃尔格林的宗旨不是告诉患者必须做什么,而是引导他们养成一个更为健康的生活方式。中国药店:www.ydzz.com
患者进入诊所后,护理人员首先会对其进行全方位的检查和病情评估,以此为依据提出一个合适的治疗方案,其中包括了治理慢性疾病所需的止痛药和处方药,并且会按照病情的轻重缓急来决定是否为患者配备专业的内科医生和医疗专家来进行诊断和进一步的治疗。健康诊所会针对每一种慢性疾病制定详细的匹配的治疗方案。例如,对糖尿病的治疗会提供健康的饮食和锻炼计划,尤其认为运动最为重要,每天至少建议患者进行三十分钟的体育锻炼,因为病人减重了,糖尿病的病情自然就会得到缓解。健康的饮食计划包括为患者提供蔬菜水果和低脂乳制品等少盐食品。如果饮食和健身疗法效果均不显著,血压和血糖仍旧很高,医护人员会为患者提供第二期的用药管理和治疗,若还是不能改善病情,便会进入胰岛素摄入的治疗环节。对于高胆固醇患者的治疗方案则较为复杂,分类更为详尽,因为高胆固醇容易导致动脉硬化,引起心血管病等多种并发症,不能简单对待。中国药店:www.ydzz.com
2015年1月,沃尔格林与全美最大的移动方案制定者——高通生命科学部进行合作,由其提供整体的移动方案和数据传输系统,通过各种移动化的方式来盘活现有客户资源,将慢病管理推向一个数据化的新平台。中国药店:www.ydzz.com
首先,沃尔格林与高通共同打造现有会员资料的闭环数据,向慢病患者提供具有通讯功能的血压计和血糖仪,开发线上手机APP:会员可以使用由欧盟提供的计步器,利用步数和会员点数的互换来增加积分,通过其他移动工具来自动输入用户数据。另外还可以将自己的家庭档案上传到云平台,实现和线上药师的沟通和交流,服务和数据打包在一起进行,使得更好的交互带来更多的利益。中国药店:www.ydzz.com
CVS:忠诚的客户,数字化的新模式中国药店:www.ydzz.com
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CVS强大的“忠诚卡计划”为其慢病管理提供了庞大的用户群体。成功的忠诚卡计划,保证了药品大量的销售和很高的客户粘性以及良好的营销口碑——很多忠诚卡会员不去大卖场买药,宁愿到更远距离的CVS购药。专业的医护服务、好的声誉与更多的顾客,形成一个良性循环系统,这些实体门店具有的品牌优势和强力客户粘性都为其慢病管理项目提供了强有力的基础和支持。中国药店:www.ydzz.com
除了传统线下诊所的服务,CVS慢病管理质量控制的核心是其先进高端的电子医疗记录系统。2014年CVS第一次设立了首席数字化官员的职位,其长远目标也从“患者买药的公司”变为“用户的健康管理公司”,通过建立更好的社交网络平台来绑定用户、提升会员粘性,提供更方便的支付方式,排除纸质化。通过数字化专家开发的更好的应用程序实现医院和康复诊所的病人资料的数据共享,绑定会员,提供数字支持,实现检测和搜索的自动化——有了历史数据的共享,使得专业人士能提供更为详细的个体化健康干预。中国药店:www.ydzz.com
通过数字化网络体系的建立,医护人员也可以从更完整的角度对高危患病人群进行跟踪,逐一分析其代谢情况,在食谱里严格控制病人的脂肪酸与升糖指数,控制总的热量,不同的食物组合配给不同病情的患者。另外,人群差异化数据最终要有决策的支持才会有意义。有了数据要分析,要有强大的支持力量才能更好地实现用户和医护人员之间的交流。中国药店:www.ydzz.com