“三医”坐标系中，我们该站在哪？
【2026年06月 总第339期】【作者：本刊编辑部】【阅读量：223】【大 中 小】【打印】
339|“三医”坐标系中，我们该站在哪？中国药店：www.ydzz.com
近两年来，药店圈听到最多的一个字，大概是“难”——客流下滑、毛利收窄、医保个账缩水、线上不断分流……中国药店：www.ydzz.com
但，真正让不少老板夜不能寐的，恐怕不是这些表面的“难”，而是一个更底层的问题——我们到底是谁？中国药店：www.ydzz.com
换句话说，在中国“三医”改革的宏大坐标系中，药品零售行业到底占据什么位置？中国药店：www.ydzz.com
这，从不是一句空话！中国药店：www.ydzz.com
“三医”联动——医疗、医保、医药协同改革，是国家深化医改的核心主线，其底层逻辑很清楚：医保要控费，医疗要回归公益性，医药要挤掉水分。中国药店：www.ydzz.com
当DRG/DIP支付方式改革全面铺开，当职工医保门诊统筹陆续落地，当“双通道”把国谈药直接送到药店门口，国家其实已经在一遍遍重新定义药店的功能边界：你不只是一个卖药的，你是处方落地的节点，是医保基金的守门人，是老百姓家门口的健康驿站。中国药店：www.ydzz.com
政策给了身份，市场却还没给能力。中国药店：www.ydzz.com
一方面，门诊统筹、“双通道”、长处方、集采扩围……一道道政策，本质上是把药店往“医疗服务的延伸端”推。药店第一次有了承接院内处方的制度通道，第一次能分到谈判药的蛋糕，这放在十年前是不可想象的。中国药店：www.ydzz.com
但另一方面，监管的手也在同时收紧。中国药店：www.ydzz.com
新版《药品经营和使用质量监督管理办法》2024年落地，药品经营“清源”行动剑指挂靠、走票、串货；医保“两库”建设和智能审核，把每一笔刷卡都放进算法里审视……国家要的，是一个合规、专业、可信的药店，而不是一个只会冲量、靠差价吃饭的药店。中国药店：www.ydzz.com
这就是当下最尴尬的定位张力：政策把药店请上了桌，药店却发现自身还没能拿得出手的专业能力。中国药店：www.ydzz.com
再看市场环境。门店在超饱和的供应中持续“内卷”，行业从增量发展转入存量绞杀；医保个账改革后，个人账户的钱少了，门诊统筹的钱又大多留在了医疗机构；电商和O2O还在持续分走标品流量；靠“高毛利品种加促销”的旧模型，已经撑不起一家店的生存。中国药店：www.ydzz.com
所以，“定位”这件事，不再是战略PPT上的漂亮词，而是生死问题。中国药店：www.ydzz.com
《中国药店》认为，药店在“三医”改革中真正的价值坐标，应当落在三个相互支撑的节点上：中国药店：www.ydzz.com
第一，做药品供应保障的“最后一公里”。中国药店：www.ydzz.com
集采、“双通道”、长处方，都是把药从医院引向社会的制度设计。药店要接得住，靠的不是位置好，而是供应链韧性、冷链能力、处方审核的硬功夫。谁先把承接处方做成标准化能力，谁就拿到下一程的入场券。中国药店：www.ydzz.com
第二，做基层健康服务的延伸者。中国药店：www.ydzz.com
慢病人群、老年群体、用药依从性差的患者，是药店最高频，也最该被服务的对象。测血压、建档案、盯随访、管依从——这些事医院做不过来，药店离得最近。把药学服务做成可量化、可付费的服务产品，才是摆脱“单纯卖药”依赖的根本出路。中国药店：www.ydzz.com
第三，做医保基金与合理用药的守门人。中国药店：www.ydzz.com
合规不是成本，是信任资产。当智能监管成为常态，药店的每一笔记录、每一次审方，都在为整个医保体系的信用背书。守不住底线，红利一夜间就能变成罚单。中国药店：www.ydzz.com
说到底，定位不是一句口号，而是一组能力。改革不会等谁想清楚再往前走——它已经走在路上了。药店要想被写进这场改革的版图，靠的不是“卖药”这门老手艺，而是能不能在“供应、服务、守门”三个角色里，找到自己不可替代的那一个。中国药店：www.ydzz.com
