瑞芝清已致多起严重不良反应中国药店:www.ydzz.com
综合上述病例,可以发现尼美舒利的不良反应主要发生在风湿、腰腿痛等成年人疾病上,似乎与康芝药业瑞芝清等儿童用药关联不大。然而,进一步检索记者发现,因发热吃瑞芝清而引发儿童不良反应的论文也不少,其中还涉及致死病例。中国药店:www.ydzz.com
延边大学医学院病理学教研部韩松瑛等6人在《临床与实验病理学杂志》2008年第24卷第4期发文《尼美舒利引起严重肝损伤致死尸检1例》指出,2007年11月25日,一9岁女患儿因发热服用在自家楼下药店购买的瑞芝清尼美舒利颗粒剂和氨酚伪麻黄片(1I)两种药物,此后按两者说明书剂量各连续服用3天。26日下午患者有呕吐现象,27日可见面部和四肢等皮肤出现瘀点和瘀斑,并有血尿。28日凌晨病情加重,皮肤瘀点和瘀斑逐渐增多等,遂入我院儿科进行治疗。人院时患儿神志不清,医院诊断为急性肝坏死致多脏器功能衰竭,最终因抢救无效于28日下午4时左右死亡。中国药店:www.ydzz.com
文章强调,分析本例引起急性肝坏死的原因,患儿同时服用了另一种对肝、肾脏器有一定损害作用的药物氨酚伪麻黄片(II),因而加重了尼美舒利药物对于肝脏的损害作用。中国药店:www.ydzz.com
2010年6月第8卷第3期《白求恩军医学院学报》上,石家庄解放军260医院儿科王红艳等4人再次披露《尼美舒利导致新生儿多脏器功能损伤1例》,指一仅4日患儿因发烧口服瑞芝清(尼美舒利颗粒剂30mg)2次,体温不降等。次日,患儿黄疸,进行性颜面及全身水肿,尿布有血色等,诊断为多脏器功能损伤。中国药店:www.ydzz.com
《陕西医学杂志》2009年第10期则有陕西中医学院第二附属医院新生儿科何平等5人《尼美舒利致新生儿肾脏不良反应5例分析》一文指,2006-2008年该院收治尼美舒利致新生儿肾脏不良反应5例,其中男2例,女3例,日龄最小9d,最大25d,平均日龄16d,5例患儿于发热后服用尼美舒利颗粒后出现肾脏不良反应,急性肾衰1例,急性肾功能不全4例。中国药店:www.ydzz.com
另有一位医生向记者透露不久前遇到的病例,一个四个多月的婴儿,因上呼吸道感染发热,在当地村卫生室使用了解热镇痛药“尼美舒利颗粒”,次日住院治疗,住院第三天,婴儿突发全身皮肤严重黄染,转市医院治疗,诊断为“急性肝功能衰竭;黄疸待查”,两天后又转省儿童医院治疗,再两天后治疗无效死亡。中国药店:www.ydzz.com
早前,也曾有媒体披露,辽宁的孙超其4岁女儿在辽宁省中医院被确诊为重症肌无力,疑与吃过的退烧药尼美舒利有关。广东卫视日前也报道广东一名患儿因发烧服用当地医院开的尼美舒利后,出现肝中毒,目前已经转至广州求医。而在该患儿服用的尼美舒利说明书中,不良反应标明了“该药有致肝损害风险,但国内尚无相关案例报道”。中国药店:www.ydzz.com
诸多的专业论文以及地方媒体都已经证实尼美舒利的国内不良反应病例,实际上,在央视预警后,山西省药品不良反应监测中心相关人士也向当地媒体证实,从2004年至今,该中心共接到解热镇痛类药物的不良反应报告多达3300多例,多起不良反应案例涉及儿童。其中,被重点关注的儿童退热药尼美舒利发生了86例,剂型主要为片剂和颗粒剂。但记者没能在国家药品不良反应监测中心网站上找到类似的信息,也没能发现相关的报告。而该中心的电话也一直无人接听。中国药店:www.ydzz.com