蕲春医院医改新方:联手九州通推二次竞价
【2013-01-18】【作者:肖年红 蔡坤】【来源:长江日报】【阅读量:107641】【大 中 小】【打印】
现任呼吸内科主任张晓林,1991年到这家医院参加工作,见证了医院从低潮到红火的全部过程。他深有感触地说:“以前全院每天住院人数170多人就觉得够多,现在全院每天住院人数达884人,很快就会突破千人”。中国药店:www.ydzz.com
药价越高、百姓越不满意、医院病人越少,这是一个恶性循环;但如果反其道而行之,则是一个良性循环。中国药店:www.ydzz.com
一组数字说明了变化。据介绍,医院年业务收入由改革前3791.09万元递增至2012年1.82亿元,增长4.8倍;与此同时,医院收入的药占比从改革前的50.8%降至2012年26.2%,在全省同类医院之中最低。中国药店:www.ydzz.com
据悉,该院药品2012年进价比改革前平均下降45%-50%,仅药品一项,医院共计减轻患者负担5000余万元。中国药店:www.ydzz.com
国务院纠风办评价蕲春县人民医院:“这是湖北深入探究破解‘看病难、看病贵’的新路子。”中国药店:www.ydzz.com
舍弃药品虚高利润 医院革了自己的命中国药店:www.ydzz.com
同一家医院,同一个药品,为什么前后的价差会如此巨大?中国药店:www.ydzz.com
原因是蕲春县人民医院采取了药品二次招标竞价,打破了医疗行业“药价越高越好卖”、“医生拿回扣”、“回扣越大,开药越多”等怪圈。中国药店:www.ydzz.com
据业内人士介绍,我国对公立医院的药品采购实行15%的药品差价率管制政策,各公立医院药品零售价只能在采购价的基础上加价15%,公立医院的药品采购价由省级药品集中招标确定,湖北省药品集中招标确定的中标价就是我省公立医院的药品最高采购限价。中国药店:www.ydzz.com
有舆论认为,15%的药品差价率管制政策明显违背基本的经济规律,弊端十分明显。在这一政策环境下,医院购进药品的中标价越高,获利就越多,比如中标价为100元的药品,医院直接以中标价购进,加价15%就能卖到115元,利润是15元;但如果医院经过二次竞价,以10元的价格购进中标价为100元的药品,医院加价15%只能卖11.5元,利润是1.5元,两者相差10倍。通常情况,各地医院药品均以省中标价购进,按15%比例加成后再卖给患者。这就让公开的价格竞争失灵,导致药企无法进行公开的价格竞争。市场经济是竞争经济,禁止公开合法的价格竞争,必然倒逼出隐性非法的回扣竞争,于是已经完全市场化的药企不得不开展“高定价、大回扣”的竞争,在回扣的刺激下,大处方、滥用药问题十分突出。因此,同一化学成分的药品(最典型是抗生素类药),医院宁可选择贵的,也不愿意选择便宜的。这也正是医院药价居高不下、老百姓看病贵的原因之一。据调查,多数医院的药占比为50%左右,有些甚至达到60%。中国药店:www.ydzz.com