专家称应倡导药品集中采购形式多元化
【2012-10-25】【作者:牛福莲】【来源:中国经济时报】【阅读量:108610】【大 中 小】【打印】
激励机制不顺是药品集中采购最大问题中国药店:www.ydzz.com
记者:目前我国的药品集中采购面临最大的问题是什么?中国药店:www.ydzz.com
王列军:要进一步改革完善我国的药品采购体系,我们首先要问,药品采购的目标是什么?按照世界卫生组织的说法,是以最低采购成本获得足够数量的、满足日常病患需要的、费用效果比最好的基本药品,选择具有质量保障和及时供货能力的供应商,形成能够有效管理和监督采购各方行为的药品采购系统。简而言之,是以最小的成本获取最好的药品。中国药店:www.ydzz.com
但是,我国的药品集中采购是在药品生产流通秩序混乱、医疗机构补偿机制不合理(主要是“以药养医”)的情况下开始实施的,再加上一些配套政策设计的问题,各方都希望药品价格高,从而获利更多,而不是降低采购价格。中国药店:www.ydzz.com
也正因为如此,我国的药品集中采购在一开始几乎是强制推行的,也背负着规范医疗机构购药行为、整顿药品流通秩序、规范药品价格、降低群众医药费用等多重使命。因此,我国的药品集中采购从一开始就是在激励机制不顺的情况下推行的,这是最大的问题,也是至今也没有完全解决的问题。中国药店:www.ydzz.com
当然,我们也看到,随着新医改的推行和一些配套政策的完善,这一局面正在逐渐发生改变。中国药店:www.ydzz.com
未来药品集中采购形式应多元化中国药店:www.ydzz.com
记者:在完善和改革我国的药品采购体系方面,您有何建议?中国药店:www.ydzz.com
王列军:如果医院的药品加价能够完全取消,或者改变支付方式,那么药品就会变成其成本,而不再是赚钱的工具,医院就会有动力采购费用效果比最好的药品;如果药品采购能完全实现量价挂钩或单一货源承诺,那么供应商也愿意以更低的价格供应药品,这就实现了集中采购的初衷——规模效益。中国药店:www.ydzz.com
在这些改革实现以后,药品采购中的激励机制理顺后,我们的药品集中采购可以实现更加多元化,除了政府组织的集中采购外,也可以允许医院自愿联合组织集中采购,允许中介组织的参与,更加促进药品采购的专业化,政府做好监管即可。中国药店:www.ydzz.com
实际上,这是2001年的药品集中招标采购政策提出过甚至倡导的政策设计,但由于医药体制的其他制度导致激励不兼容,没有能够推行下去。而当新医改改变了这些有问题的体制以后,我想药品集中采购“背负”的使命就不会这么多,政府的压力也不会那么大了。中国药店:www.ydzz.com