昨日良药背上“夺命”恶名 药物警戒亟待加强
【2011-03-14】【作者:北宁】【来源:南方周末】【阅读量:16819】【大 中 小】【打印】
安全性确存争议中国药店:www.ydzz.com
但是自上个世纪末,关于尼美舒利副作用的报告开始出现。1998年,葡萄牙首先发现三起尼美舒利不良反应病例,葡萄牙遂禁止该药用于儿科治疗;同年,以色列也全面禁止了该药的上市。1999年《柳叶刀》杂志就曾对尼美舒利的安全性进行过全面的讨论。中国药店:www.ydzz.com
最近十年,考虑到尼美舒利“肝毒性”等副作用,其上市之初较为宽泛的抗炎、止痛等适应症,如今已经被严格地限制为急性疼痛、原发痛经、骨关节炎等有限的数种。尼美舒利的适用人群、使用剂量、最大疗程也做了严格的规定。更有多个国家开始暂停尼美舒利的销售或直接下架处理。中国药店:www.ydzz.com
据世界卫生组织编撰的《限制使用和提供的药品》及《药物警告》记载:中国药店:www.ydzz.com
2002年,西班牙基于尼美舒利的肝毒性等问题,决定在欧盟对该药做出评价前,暂停该药销售。中国药店:www.ydzz.com
2003年,欧盟药监局下属的“专利药委员会”(CPMP),对含尼美舒利的诸多药品进行风险/收益评估,作出了正面评价。指出市场上应保留该药品品种。但是,为降低该药的副作用,应严格限制其的适应症——急性疼痛、原发性痛经、关节炎等。中国药店:www.ydzz.com
同年,阿根廷将尼美舒利列入需重点调查药物流行病学的药物目录,以警示其可能带来的副作用;孟加拉禁止尼美舒利的生产、销售。中国药店:www.ydzz.com
2004年,智利限制用于儿科治疗的尼美舒利剂量不超过100mg。中国药店:www.ydzz.com
2007年5月,爱尔兰根据本国发生的7例肝损伤事件,暂停尼美舒利的销售;6月,新加坡暂停尼美舒利的销售;9月,欧盟药监局再次针对尼美舒利可能引起的肝毒性等作用发表声明,除了肯定尼美舒利药物收益大于其风险外,为降低用药风险,严格限制该药的疗程不得超过15天,要求该药包装不得超过30份剂量,即15天用量。中国药店:www.ydzz.com
2008年至2009年,阿根廷、不丹、埃及、马来西亚、新加坡、泰国、乌克兰、越南等国家开始严格限制尼美舒利的使用。中国药店:www.ydzz.com
2009年,在欧洲受尼美舒利等药品污染的食品添加剂(Fortodol)被强令下架。中国药店:www.ydzz.com
2011年1月,印度禁止儿科使用尼美舒利混悬剂。中国药店:www.ydzz.com