“家庭药师”所需要的几项基础条件正在逐步补齐
中国药店：www.ydzz.com早在2021年，国家卫生健康委就发布《居家药学服务规范》，明确居家药学服务包括评估居家患者药物治疗需求、提供用药咨询和用药教育、指导家庭药箱管理、筛查药品不良反应和药物相关作用等内容。国家卫健委此前也明确，居家药学服务主要面向居家药物治疗患者，服务形式可以是药师上门。中国药店：www.ydzz.com
这次答复进一步提到，2025年印发的《家庭医生签约基本服务包清单（试行）》，已经把长期处方服务、合理用药指导纳入65岁及以上老年人、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患者的基本服务包。中国药店：www.ydzz.com
2025年出台的提升家庭医生签约服务感受度措施，则明确提出支持基层医疗卫生机构药师提供居家药学服务，并鼓励在确保质量和安全的条件下，为签约患者提供药品配送到家服务。中国药店：www.ydzz.com
也就是说，家庭药师目前并不是重新提出一个概念，而是在已有居家药学服务规范、家庭医生签约服务等制度基础上继续向前推进。中国药店：www.ydzz.com
药师要提供什么服务，国家已经给出答案
中国药店：www.ydzz.com此次答复提到，《居家药学服务规范》已经明确8项服务内容和相应标准。对于药师来说，未来家庭药师的工作重点并不是简单把药送到家。中国药店：www.ydzz.com
患者家里的药品怎么存、怎么吃，多个药品同时使用有没有风险，长期服药过程中有没有出现不良反应，老年患者能不能正确理解用法用量，家庭药箱里有没有过期或者不再使用的药品，都属于居家药学服务可以介入的范围。中国药店：www.ydzz.com
此前国家卫健委发布的政策已经明确，居家药学服务可以围绕用药咨询、药物治疗管理、重点人群用药监护、家庭药箱管理、合理用药科普等开展。对于行动不便的老年人、孕产妇、儿童等重点人群，有条件的地区还可以探索上门服务。中国药店：www.ydzz.com
家庭药师的服务场景，也因此会比传统的“窗口调剂”更长。中国药店：www.ydzz.com
患者从医院拿到处方、回到家里开始服药，到后续长期治疗、复诊、调整用药，中间存在大量药学服务需求。药师介入的时间点，也从医疗机构内部逐渐延伸到了患者家庭。中国药店：www.ydzz.com
培训也开始向居家药学服务靠拢
中国药店：www.ydzz.com此次答复披露，2024年以来，国家卫生健康委实施紧缺人才—药师岗位培训项目，围绕药学门诊、住院药学监护、处方审核调剂三个岗位开展培训。中国药店：www.ydzz.com
连续三年的岗位培训中，居家药学服务规范政策解读已经作为重点内容；药学门诊、处方审核调剂培训中，也设置了慢性病患者用药教育和随访指导等内容。中国药店：www.ydzz.com
这释放出的信号比较清楚：居家药学服务不再只是少数地区的试点项目，相关能力正在进入药师培训体系。中国药店：www.ydzz.com
对基层药师来说，未来需要掌握的能力也会更加具体。慢病长期用药管理、用药依从性评估、药物重整、用药教育、家庭药箱管理、药物相互作用识别以及与患者沟通，都会成为药学服务能力的一部分。中国药店：www.ydzz.com
收费问题，也开始被摆上台面
中国药店：www.ydzz.com居家药学服务过去比较难形成规模，一个现实问题是服务由谁提供、服务怎么定价、费用由谁承担。中国药店：www.ydzz.com
此次答复提到，国家医保局已经印发《药学类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，明确居家药学服务费的服务产出、价格构成和计价说明。中国药店：www.ydzz.com
国家卫生健康委下一步还提出，将继续配合医疗价格主管部门研究建立药事服务费等相应补偿机制。中国药店：www.ydzz.com
这一步对于药师职业发展很关键。中国药店：www.ydzz.com
药师提供用药评估、药物治疗管理、随访和用药教育，需要投入专业时间。过去这些服务更多依附于诊疗、调剂或者药品销售场景，独立服务价值较难体现。价格项目和补偿机制逐步建立后，药学服务才有了从“岗位职责”向“专业服务”进一步延伸的制度基础。中国药店：www.ydzz.com
《药师法》也有了新进展
中国药店：www.ydzz.com此次答复中，国家卫生健康委首次把《药师法》的最新推进情况一并披露。中国药店：www.ydzz.com
2023年9月公布的十四届全国人大常委会立法规划，已经将《药师法》列为第一类项目。国家卫生健康委会同国家药监局成立起草组，目前已经形成《药师法草案（征求意见稿）》，正在根据各部门意见进一步修改完善。中国药店：www.ydzz.com
按照答复内容，草案拟进一步细化药师执业活动中的权利和义务，建立药师继续教育制度，并提出体现药师职业特点和技术劳动价值的保障激励措施。中国药店：www.ydzz.com
这与居家药学服务其实是连在一起的。中国药店：www.ydzz.com
服务范围扩大以后，谁能够提供服务、承担什么责任、接受怎样的继续教育、专业技术价值如何体现，都需要更加明确的制度支撑。中国药店：www.ydzz.com
从2021年的《居家药学服务规范》，到家庭医生签约服务中的药学服务，再到药学类医疗服务价格项目和正在推进的《药师法》，家庭药师所需要的服务标准、培训体系、支付机制和职业保障，正在分别推进。中国药店：www.ydzz.com
执业药师也能分杯羹
中国药店：www.ydzz.com今年1月，商务部等9部门发布《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》，提出完善零售药店经营服务指南，鼓励药品零售企业配备执业药师团队与健康顾问，加强药学技术人员培训；同时允许符合条件的连锁企业总部建设药学服务平台，由注册在总部的执业药师承担远程处方审核、合理用药指导等药事服务。中国药店：www.ydzz.com
文件还提出，药品零售企业可以依法依规拓展用药指导、健康咨询等健康管理服务，并鼓励药店与社区、医疗机构建立联动机制，提供适老、助残、育幼等健康照护服务。因此，家庭药师并不只对应医院药师。中国药店：www.ydzz.com
医院药师可以进入家庭医生团队、开展居家药学服务；基层医疗卫生机构药师可以承担签约居民的用药管理；零售药店执业药师则已经有了药学服务、健康咨询、远程药学服务等政策空间。中国药店：www.ydzz.com
不同场景下的执业边界和服务模式还需要进一步细化，但药师的服务半径正在从医疗机构内部、药店柜台，逐渐向患者长期用药过程延伸。中国药店：www.ydzz.com
此次答复的最后，国家卫生健康委提出，将继续总结药师提供居家药学服务的经验做法，支持地方将其纳入家庭医生签约服务，并持续研究相应补偿机制。中国药店：www.ydzz.com
家庭药师还没有形成全国统一的成熟运行模式，但相关制度已经一项项铺开。中国药店：www.ydzz.com
对于药师来说，下一步真正需要准备的，不只是多掌握一个服务名称。中国药店：www.ydzz.com
患者出了医院、离开药店以后，谁来持续管理用药，谁来发现长期用药中的问题，谁来把处方上的专业信息转化成患者在家里真正能够执行的用药方案，这部分工作正在逐渐进入药学服务的范围。中国药店：www.ydzz.com
