这是山东落实国家医保局个人账户支付白名单制度的具体文件。国家医保局5月明确，各省原则上要在2026年9月底前出台全省统一白名单，白名单内产品可以使用职工医保个人账户支付，白名单外产品不得支付。国家层面划定的基本范围主要是药品、医疗器械、医用耗材和部分体外诊断试剂，同时明确排除保健品、日用品、家电、化妆品、按摩设备等。中国药店：www.ydzz.com
山东这份清单已经把药店经营中大量容易产生争议的商品直接列了出来，其中有几处尤其值得药店留意。中国药店：www.ydzz.com
首先明确药品范围
中国药店：www.ydzz.com山东白名单中的药品包括国药准字H（Z、S）、国药准字H（Z、S）C、国药准字H（Z、S）J、国药准字B、国药准字C批文的药品，以及中药饮片。中国药店：www.ydzz.com
这里出现了一个比较明显的扩展：山东把国药准字B批文药品也明确写进了白名单。中国药店：www.ydzz.com
中药饮片的处理也比较特殊。山东规定，中药饮片可以进入白名单，范围包括国家医保药品目录、山东省医保中药饮片目录中不予支付、单方不予支付的中药饮片，但附件2列出的产品除外。中国药店：www.ydzz.com
也就是说，医保药品目录“不予支付”与个人账户“不能支付”并不是一回事。中国药店：www.ydzz.com
国家医保目录不予支付的某些中药饮片，在山东仍可能使用职工医保个人账户购买。药店不能简单按照“医保目录里不能报销，所以个账也不能刷”的逻辑判断，最终还要看山东白名单及其附件。中国药店：www.ydzz.com
这一点，对中药饮片经营比较多的药店影响更直接。中国药店：www.ydzz.com
特医食品进入白名单
中国药店：www.ydzz.com山东还单独列出了：经国家市场监督管理总局批准上市的特殊医学用途配方食品。这类产品没有被放在普通食品范围里，而是单独进入白名单。中国药店：www.ydzz.com
国家医保局5月的文件主要围绕药品、医疗器械、医用耗材、体外诊断试剂等医疗属性较强的产品划定范围，并明确要求各地根据实际情况制定本省白名单。中国药店：www.ydzz.com
山东此次把经批准上市的特医食品单独列入，给出了比较明确的支付口径。中国药店：www.ydzz.com
对于药店而言，特医食品与普通营养食品、保健食品的医保支付边界进一步拉开。中国药店：www.ydzz.com
医用酒精、碘伏、双氧水也能刷
中国药店：www.ydzz.com另一个容易被注意到的类别，是医用消毒用品。中国药店：www.ydzz.com
山东白名单明确纳入：医用酒精、医用碘伏、医用双氧水、主要成分为酒精、碘伏、双氧水的医用消毒用品、医用棉签、棉球。前提是获得消毒产品卫生许可批件。中国药店：www.ydzz.com
这一条实际上给药店划出了产品属性的判断标准。同样是酒精、棉签、消毒用品，是否属于符合要求的医用产品，不能只看商品名称。中国药店：www.ydzz.com
智能手表、智能眼镜，明确不能刷
中国药店：www.ydzz.com负面清单里，山东把智能穿戴产品单独写了出来。中国药店：www.ydzz.com
包括：智能眼镜、智能手表、智能手环、智能手链、智能项链、智能戒指、智能耳环等。即便某些产品具有健康监测功能，只要按照医疗器械批准但实际以生活功能为主、医疗属性不强，也不能进入个人账户支付范围。中国药店：www.ydzz.com
按摩设备同样被排除。这与国家医保局5月文件的方向一致。国家层面已经明确，隐形眼镜、按摩设备、智能通讯计时设备，以及以体育健身、养生保健等生活功能为主的器械耗材，不得纳入白名单。中国药店：www.ydzz.com
山东这次进一步把具体的智能穿戴产品名称列了出来，药店在商品分类时更容易执行。中国药店：www.ydzz.com
“按中药饮片批准”，也不是都能刷
中国药店：www.ydzz.com山东负面清单还有一组很有药店特色的产品：按中药饮片批准，但单方售卖的八角茴香、小茴香、肉桂、花椒、生姜、黑胡椒、蜂蜜、草果。中国药店：www.ydzz.com
这些产品即使具有中药饮片相关批准属性，只要属于上述单方销售范围，也被明确排除。中国药店：www.ydzz.com
这意味着商品的批准属性不是唯一判断标准。中国药店：www.ydzz.com
山东这份清单实际采用的是一套组合判断：产品是什么、按照什么批准、用于什么场景、医疗属性有多强，以及是否属于负面清单。中国药店：www.ydzz.com
米面油也被单独划出去
中国药店：www.ydzz.com负面清单还明确列出米、面、油，包括按照中药饮片批准的米、面、油，但特医食品除外。中国药店：www.ydzz.com
这类商品过去在部分药店经营中容易与中药饮片、健康商品混在一起。中国药店：www.ydzz.com
山东这次直接划出边界。中国药店：www.ydzz.com
同样的逻辑也适用于保健品。负面清单明确将包装印有保健食品“蓝帽子”标识的保健品排除。中国药店：www.ydzz.com
所以，有药品批准文号不等于一定能刷个账，有医疗器械批准也不等于一定能刷个账。中国药店：www.ydzz.com
