共有124个目录外药品进入谈判竞价环节
中国药店：www.ydzz.com9月5日至8日，2026年基本医保目录谈判竞价举行，共有124个目录外药品进入谈判竞价环节，涉及上百家国内外企业。9月9日，商保创新药目录价格协商收官，共有12个药品进入现场价格协商。新版国家基本医保药品目录与商保创新药目录预计11月公布，2027年1月1日起正式执行。中国药店：www.ydzz.com
今年国谈首次引入预申报机制，允许已基本完成药监部门技术审评、但尚未正式获批的创新药提前申报基本医保目录，在规定时间内补充药品注册批件即可。百利天恒的伦康依隆妥单抗、科济药业的舒瑞基奥仑赛均利用了这一机制，两款药物于6月22日获批，此前已完成2026年医保目录申报。中国药店：www.ydzz.com
参照药预沟通也成为今年国谈流程的一部分。国家医保局今年2月印发《参照药预沟通办法（试行）》，4月至6月分两批开展参照药预沟通，共涉及59个药品（次）。企业可在正式谈判前与医保部门沟通参照药选择，为后续价格测算提供依据。一位长期参与医保谈判的企业负责人表示，随着A值、B值等价格测算规则公开，以及参照药预沟通、预谈判等机制加入，医保谈判的透明度和技术性越来越强。中国药店：www.ydzz.com
基本医保与商保创新药目录的衔接进一步明确
中国药店：www.ydzz.com2026年规则允许企业同时申报基本医保目录和商保创新药目录，也可以单独申报商保目录。同时申报的品种先谈基本医保，未能进入基本医保的，再进入商保目录价格协商；已纳入《商业健康保险创新药品目录（2025年）》的药品，今年还可以申报基本医保目录。中国药店：www.ydzz.com
这一规则变化首先体现在高价细胞与基因治疗药物上。合源生物、药明巨诺的CAR-T产品今年首次进入基本医保谈判环节，两款产品此前定价分别为99.9万元/支和129万元/支，此前曾数次申报基本医保目录并止步于形式审查。仑卡奈单抗、多奈单抗也通过了基本医保形式审查。中国药店：www.ydzz.com
商保创新药目录方面，2026年共有62个药品申报，58个通过形式审查，12个进入现场价格协商。科济药业、恒润达生、精准生物、信念医药等企业带来的细胞与基因治疗药物，也出现在今年的商保目录协商名单中。中国药店：www.ydzz.com
对于企业而言，商保目录的落地仍存在一些待解问题。按照现行机制，企业需要与保险公司等主体进行价格协商，形成的价格如何合规衔接保险赔付，仍在探索。与此同时，进入商保创新药目录后，相关药品可享受部分进院政策利好，包括不纳入基本医保自费率指标、不纳入集采可替代品种监测，以及商保保障范围内病例经审核评议后可不纳入医保按病种付费。中国药店：www.ydzz.com
今年国谈现场，恒瑞医药、信达生物、百济神州、科伦博泰、百利天恒、正大天晴、石药集团等企业密集出现，阿斯利康、辉瑞、罗氏、诺华等跨国药企也多次参与。距离谈判开场仅剩5分钟时，仍有企业代表聚在树下拿着计算器和表格讨论降价比例。中国药店：www.ydzz.com
近年来国谈规则越来越清晰、专业，双方在正式谈判前掌握的信息更多，期望值也更加接近。中国药店：www.ydzz.com
今年国谈提前至9月上旬举行，相比此前两年提前近两个月。国家医保局此前表示，此举是为目录发布后的落地执行、商保衔接等工作预留准备时间。中国药店：www.ydzz.com
从预申报到参照药预沟通，再到基本医保与商保创新药目录衔接，2026年国谈的制度调整，正在把创新药的医保布局节点进一步前移，同时为部分暂时超出基本医保支付定位的产品提供商保承接空间。中国药店：www.ydzz.com
新版目录预计11月发布，2027年1月1日起正式落地执行。中国药店：www.ydzz.com
