无独有偶，2026年4月7日，黑龙江省医保局、省公共资源交易网也发布《关于开展药品挂网价格高于零售渠道价格线索核查治理的通知》，平台挂网价高于定点零售药店“众数价”1.3倍的药品，共有284个，其中18个品种的挂网价是药店价的10倍以上，一款护肝片挂网价为64.9元，而药店的众数价仅为0.214元，价差竟高达303倍！黑龙江省医保局已要求企业主动调价，逾期未调且无合理证明的，暂停在线交易资格。中国药店：www.ydzz.com
从以上可以看出，国家医疗监管机构对于药店平台挂网价高于定点零售药店“众数价”的问题已开展重点检查。中国药店：www.ydzz.com
部分药店仍通过多种方式避开检查
中国药店：www.ydzz.com第一，换规格、改包装，单片单价暴涨中国药店：www.ydzz.com
一些药店存在将大简装药品改成小独立精装的情况。经典平价药从100片大瓶装，改成15片独立铝箔小盒，药品总容量大幅减少，然而药价却小幅上涨，折算单片的价格翻几倍。比如央广网曝光的硝酸甘油，从100片16元改为15片25.7元，单药片涨价近11倍。中国药店：www.ydzz.com
第二，改头换面，商品名翻新拦截平价药中国药店：www.ydzz.com
一些药品的药效成分一模一样，然而厂家注册全新商品名，更换新包装，药店店员夸大宣传力度，增加药品虚假功能，吸引更多消费者购买。还有一些顾客点名想要购买的平价知名药品时，药店却谎称缺货，优先推销同成分、高毛利的定制款药品。中国药店：www.ydzz.com
第三，保健品或者日用品伪装成药品以及医疗器械中国药店：www.ydzz.com
一些药店将一些日用品改名为医用类，套取医保。比方说普通的防晒面膜、护手霜等却被药店包装印上了医用隔离垫、医用冷敷凝胶等，主要的目的还是在定点药店刷医保个人账户结算。中国药店：www.ydzz.com
第四，打包组合，捆绑营销中国药店：www.ydzz.com
一些顾客在药店仅想要购买单一药品，但是药店的店员却搭配多款中成药、保健品组成“调理套餐”，因为药店单品利润有限，成套销售可以大幅提升药店利润。普通的饮片、维生素等单独卖很便宜，但是被药店重新打包成礼盒精装，定价直接翻了3‑10倍，主打送礼、长期调理。中国药店：www.ydzz.com
第五，商品串换录入医保系统中国药店：www.ydzz.com
一些药店实际卖给顾客保健品、日用品，但是在收银系统中录入医保目录内药品名称结算，包装、小票和实物却不一致。2026年国家医保局约谈了4家头部连锁药房，核心问题就是这类串换套现行为违规使用国家医疗保险基金。中国药店：www.ydzz.com
但是从国家层面来看，医保监管部门对于药品阴阳价、串换商品、回流药、医保套利等行为绝不姑息！根据《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中明确定点药店禁止串换商品、倒卖回流药、两套价格牟利；违规可暂停、解除医保定点协议。2026年4月1日起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》也明确了打击回流药、空刷医保卡、保健品串换成药品刷医保的问题，同时细化大数据智能监测、追溯码监管，在全国开展专项整治行动。药监局对于问题药店除没收药品和违法所得外，还会对药品价值不足5万元按5万元起算，并处2至10倍罚款，情节严重将达到10倍以上罚款，同时吊销药品经营许可证的处罚。中国药店：www.ydzz.com
国外药店最新发展思路
中国药店：www.ydzz.com美国的一些药店门店内嵌入小型诊所，依靠医疗服务进行收费。CVS的MinuteClinic、Walgreens社区诊所，药师拥有部分诊疗权限，可以对病患的常见病进行初诊、快速检测、疫苗接种、慢病随访、用药管理等，这些服务单独收费，保险可以报销服务费，不用单靠卖药提成赚钱。其次是英国和德国，政府付费购买社区的一些药学服务。中国药店：www.ydzz.com
英国NHS向药店采购戒烟干预、血糖血压监测、疫苗、慢病用药依从性管理等公共健康服务。政府直接向药店支付服务费。中国药店：www.ydzz.com
德国通过扩大药师检测、采血、疫苗权限，通过医保提高药师服务补贴，引导药店转型为健康中心。中国药店：www.ydzz.com
日本的一些院边药房，形成专业的调剂药局，只承接医院处方，核心收入是医保支付的调剂服务费和用药指导费。药店的药师会提供详细的用药指导，让收入和推销保健品脱钩。同时日本的部分药店自研产品线设计为自有品牌，而不是外购药品简单换包装，同时增设健康检测仪、体检筛查、处方窗口等，兼顾零售与社区健康服务。中国药店：www.ydzz.com
从海外药店的主流盈利方式来看，主要是以下三种方式：中国药店：www.ydzz.com
第一，专业服务变现通过疫苗、检测、慢病随访、用药管理、远程问诊，向商业保险、医保等收取服务费。中国药店：www.ydzz.com
第二，合规自有健康消费品药店通过自己研发产品、完整备案，不伪装药品、不篡改包装，进行合规销售。中国药店：www.ydzz.com
第三，利用数字化和全渠道运营方式海外药店通过电子处方、自动续药、送药上门、会员健康档案，提升病患的复购率和药店黏性。中国药店：www.ydzz.com
国内药店应如何结合实际情况进行发展？
中国药店：www.ydzz.com结合国外药店发展经验，国内药店可以通过打造社区慢病健康驿站、合规布局自有品牌等方式进行发展。中国药店：www.ydzz.com
第一，打造社区慢病健康驿站，承接处方外流业务中国药店：www.ydzz.com
药店可以为患者提供血压、血糖、血氧检测以及用药风险筛查等服务，为患者建立慢病会员健康档案。积极对接双通道、门诊统筹、电子处方流转等，不单单靠单药品提成，而是依靠长期会员黏性带动合规健康消费，同时探索自费健康咨询增值服务，逐步培养顾客的付费习惯。中国药店：www.ydzz.com
第二，合规布局自有品牌中国药店：www.ydzz.com
药店可以在合规的情况下开展自有品牌布局。通过和具备完整生产资质企业进行深度合作，打造专属的自有品牌合规中药饮片以及健康护理产品等，提升利润的同时增加本药店的知名度。中国药店：www.ydzz.com
第三，业态细分，形成特色药店中国药店：www.ydzz.com
药店可根据自己所在位置的特点进行改革，形成特色药店。比方说在医院周边的药店可以主攻双通道、特色药品以及处方流转等。如扎根在老旧小区，面向中老年慢病群体，药店可以增设免费健康检测、过期药品回收、便民服务、健康科普等。而在商圈年轻群体较多，可以以健康护肤、膳食营养、便携家用器械为主，药店的药品仅作为引流。中国药店：www.ydzz.com
第四，争取政府购买公共健康服务，开辟稳定新收入源中国药店：www.ydzz.com
药店可以紧跟政策导向，主动对接社区卫生服务中心，作为基层医疗补充网点，提供疫苗接种协助、应急药品储备、家庭药师服务、慢性病宣教等服务，获得政府向药店采购公共健康服务机会，得到稳定的服务费收入，降低对商品差价的依赖。中国药店：www.ydzz.com
所以，药店发展的道路有很多条，不是必须通过药价“错位”的违规方式才可以盈利。药店如何发展还需要药店经理人结合本药店实际情况再动动脑筋。中国药店：www.ydzz.com
