同病同付政策要点
中国药店：www.ydzz.com基层病种指适宜在二级及以下医疗机构收治、诊疗技术成熟的常见病、多发病及部分慢性病。158个病种中，DRG基层病种31个，包括内科27个，手术操作4个，涵盖高血压、糖尿病、呼吸系统感染、冠心病等；DIP基层病种127个，包括内科97个，手术操作30个，覆盖呼吸、消化、循环、泌尿、骨骼肌肉等系统常见疾病。国家卫健委同步推进基层用药与医共体牵头医院保持一致，促进同病同药同治。政策目标是将常见病诊疗留在基层。中国药店：www.ydzz.com
对基层医疗的推动
中国药店：www.ydzz.com基层病种成为医保基金向基层倾斜的锚点。此前医保支持基层发展的指导意见明确，新增基金向基层倾斜，结余留用资金加大下沉力度，全国已有22个省份出台相关措施。支付机制方面，按人头付费引导基层做好预防和健康管理，基层可开具最长12周的慢病长期处方，报销政策进一步倾斜。河北保定曲阳县嘉禾镇卫生院2026年上半年收治基层病种住院病例293例，接近2025年全年水平。基层医疗机构服务量明显增长，能力建设加快。中国药店：www.ydzz.com
药店面临的压力
中国药店：www.ydzz.com政策强化基层，对药店形成直接压力。第一，慢病客流加速流失。基层12周长处方使慢病患者购药频次从每年12次降至4次，门诊统筹向基层倾斜且报销比例不低于50%，进一步将患者引向基层。第二，处方外流通道收窄。医共体通过中心药房和统一采购构建内部药品供应体系，基层处方在医共体内消化比例提高，外流至药店减少。总体而言，依赖药品零售、缺乏专业能力的药店将面临较大竞争压力。中国药店：www.ydzz.com
药店可利用的机遇
中国药店：www.ydzz.com同时，政策为药店提供新空间。医保待遇方面，商务部等9部门2026年1月发文明确，定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例等可执行与基层医疗机构相同政策，药店在医保支付上获得对等条件。集采药品进基层、进民营、进药店政策推进，多地要求门诊统筹、慢特病、双通道定点药店参加集采，降低采购成本。电子处方流转平台建设加速，部分地区已实现医共体与定点药店处方互通，药店可承接部分外流处方。九部门文件鼓励药店向健康服务驿站转型，提升药事服务和慢病管理能力。中国药店：www.ydzz.com
药店转型方向
中国药店：www.ydzz.com同病同付政策以医保支付杠杆推动医疗资源下沉，重塑基层医疗生态，改变药店经营环境。短期看，基层医疗强化会加剧药店客流分流和处方内部消化，依赖药品零售、缺少专业能力的药店将面临较大压力。长期看，医保待遇对等、集采药品进店、电子处方流转等政策为药店拓展业务提供条件。药店需要摆脱单纯卖药的模式，增强药事服务和慢病管理能力，在基层医疗网络中明确自身定位。这场变革要求药店主动调整，以专业服务赢得发展空间。中国药店：www.ydzz.com
