据不完全统计，2020年以来，国家药监局先后发布了80多则“处转非”公告，超过160种药品由处方药转为非处方药。随着“处转非”品种不断增加，药店行业便产生了一系列疑问：公告发布后，市场上已流通的原包装库存该按什么类别管理？医保药品目录内药品转为OTC后，参保人员购买报销是否还需要处方？中国药店：www.ydzz.com
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药品身份随公告转换，原库存可开架销售
中国药店：www.ydzz.com公告发布后，药店行业普遍存在如下担忧：若原包装库存药品继续按处方药管理，新旧包装药品同时销售时，由于旧包装药品购买流程更繁琐，患者会优先选购新包装药品，会导致旧包装药品卖不出去而造成库存积压。中国药店：www.ydzz.com
从监管逻辑来看，药品分类管理属性的转换，应以官方公告生效时间为准。公告发布后，对应药品的身份即从处方药转为非处方药，即便原有库存产品的包装和说明书没有改变，也不再需要按专柜存放、凭处方销售。零售药店应该将这些药品从处方药柜移出，调整到非处方药区域开架陈列销售。中国药店：www.ydzz.com
医保目录内药品“处转非”后，购买报销是否需要处方？
中国药店：www.ydzz.com本次转换的9个品种中，清咳平喘颗粒、六味祛风活络膏两种中成药属于医保药品目录内的乙类药品。不少药店从业人员存在如下困惑：这类原本在药品目录内的处方药转为OTC后，参保人员购买报销还需要处方吗？中国药店：www.ydzz.com
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定，由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱。基于这一原则，全国大多数地区的医保政策都要求：凡是通过医保报销的药品，无论是处方药还是非处方药都需要处方。这样既能保障公众用药安全，又能规范医保基金管理，避免浪费。中国药店：www.ydzz.com
不过，一些地区为了使参保人员购药更加便利，针对非处方药的购买报销出台了比较灵活的政策：中国药店：www.ydzz.com
河北中国药店：www.ydzz.com
该省医保局《关于将符合条件的定点零售药店纳入门诊保障范围的通知》明确，门诊保障定点药店在保证用药安全的前提下可直接向参保人员销售医保目录内非处方类药品（不含中药饮片），相关药品费用纳入门诊保障范围，执行相应的普通门诊、门诊慢性病和门诊特殊疾病等待遇政策；中国药店：www.ydzz.com
内蒙古赤峰中国药店：www.ydzz.com
该市医保局官网发布的《郑重提醒：药店购买医保处方药如何报销》中明确，参保人员在定点零售药店购买医保目录内非处方药时，暂不需要处方；中国药店：www.ydzz.com
湖北宜昌中国药店：www.ydzz.com
该市医保局制定的《门诊统筹“口袋书”》中明确，药店买非处方药报销不需要处方，可直接购买。中国药店：www.ydzz.com
总体而言，医保药品目录内非处方药购买报销是否需要处方，最终以参保地医保部门的现行政策为准，零售药店需严格执行属地管理要求。中国药店：www.ydzz.com
医保目录内OTC现状：总量稳定，两类制剂长期保留
中国药店：www.ydzz.com按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》要求，我国医保药品目录原则上不再新增OTC药品。因此，目录中的OTC药品数量基本保持稳定。根据国家医保局《对十三届全国人大三次会议第7705号建议的答复》（医保函〔2020〕80号）公布的数据，2019版目录中已有非处方药500多个，占医保目录较高比例，基本满足了人民群众安全规范用药的需求。中国药店：www.ydzz.com
截至目前，2025版医保药品目录内OTC品种的具体数量官方并没有公布，但整体规模应该与2019版基本持平，理由如下：一方面，每年都有药品目录内处方药转为OTC后继续保留在目录中；另一方面，每年也有部分药品随着医保目录动态调整退出。中国药店：www.ydzz.com
除“处转非”形成的目录内OTC品种外，医保药品目录还长期保留了两类OTC复方制剂，是零售端医保OTC的核心品类：中国药店：www.ydzz.com
1.缓解消化道不适症状的复方OTC制剂（西药部分第207号，共6种）中国药店：www.ydzz.com
包括复方颠茄氢氧化铝片、复方嗜酸乳杆菌片、复方消化酶胶囊、复方胰酶散、复合乳酸菌肠溶胶囊、铝镁颠茄片6种药品。中国药店：www.ydzz.com
2.缓解感冒症状的复方OTC制剂（西药部分第1303号，共47种）中国药店：www.ydzz.com
氨酚伪麻胶囊、氨酚伪麻美芬胶囊、氨酚伪麻美芬片(II)、氨酚伪麻美芬片(II)/苯酚伪麻片、氨酚伪麻美芬片(III)、氨酚伪麻那敏胶囊、氨酚伪麻美芬片III/氨麻美敏片III、氨酚伪麻那敏溶液、氨咖麻敏胶囊、氨咖愈敏溶液、氨麻美敏片、氨麻美敏片(II)、氨麻美敏片(III)、贝敏伪麻片、布洛伪麻分散片、布洛伪麻颗粒剂、布洛伪麻片、酚咖麻敏胶囊、酚咖片、酚麻美敏胶囊(氨麻美敏胶囊)、酚麻美敏片、复方氨酚美沙糖浆、复方氨酚那敏颗粒、复方氨酚葡锌片、复方酚咖伪麻胶囊、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方锌布颗粒剂、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、复方愈创木酚磺酸钾口服溶液、复方愈酚喷托那敏糖浆、咖酚伪麻片、美酚伪麻片、美敏伪麻口服液、美愈伪麻胶囊、美愈伪麻口服溶液、喷托维林氯化铵片、喷托维林氯化铵糖浆、扑尔伪麻片、伪麻那敏胶囊、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、愈创维林那敏片、愈酚喷托异丙嗪颗粒、愈酚维林片、愈酚伪麻片、愈美胶囊、愈美颗粒剂、愈美片。中国药店：www.ydzz.com
对于零售药店而言，“处转非”既带来了经营灵活性的提升，也对合规管理提出了更精细化的要求。药店经营者应持续关注国家药监部门发布的分类调整公告，及时调整药品陈列与销售流程。同时精准掌握属地医保报销政策，在确保合规的前提下，充分释放OTC品种的经营价值。中国药店：www.ydzz.com
