如今距离“交卷”大限仅剩不到两个月，各省市政策落地进入倒计时。截至目前，广州市在省级白名单出台之前，于7月31日与8月2日连发《致全市定点零售药店提醒函》与《诚信合规使用医保个人账户倡议书》，以“先手棋”姿态为全国药店提供了极具参考价值的合规蓝本。中国药店：www.ydzz.com
国家定调：划清边界，建立“白名单”制度
中国药店：www.ydzz.com国家医保局7号文的核心在于确立“保基本”的功能定位，通过建立支付“白名单”来区分“能刷”与“不能刷”。文件明确，列入白名单的必须是医疗属性强、价格适宜的药品、器械和耗材；而保健品、生活用品、具有“马甲”性质的械字号日用品以及以生活功能为主的器械则被严格挡在门外。这一政策旨在终结过去“医保卡变购物卡”的乱象，要求各省必须在9月底前拿出具体“白名单”目录。中国药店：www.ydzz.com
上海、海南探路，广州“连发两文”释放信号
中国药店：www.ydzz.com在省级细则出台前，部分省市已开始行动。上海市医保局印发《关于进一步扩大职工医保个人账户历年结余资金使用范围的通知》（沪医保待遇发〔2026〕24号）虽未单独发布白名单细则，但通过2026医保年度转换通知及个人账户扩大共济政策，明确了个人账户的支付边界，并向购买商业健康险、支付分类自负费用等领域拓展。海南省则已公布征求意见稿，拟落实全省统一的支付范围管理清单制度，将“准予支付白名单”与“不予支付负面清单”泾渭分明地区分开来。中国药店：www.ydzz.com
相比之下，广州市的动作最为直接。广州医保局在上级白名单落地前的“空窗期”，通过两份文件提前对全市药店“立规矩、打招呼”，核心要点直指日常经营痛点：中国药店：www.ydzz.com
1. 严防死守“人证合一”中国药店：www.ydzz.com
针对冒名刷卡、截屏扫码等漏洞，要求将身份核验作为结算前置条件。代购药品必须核验双方身份证，医保码必须“现场实时亮码”，严禁截屏和视频展码结算。中国药店：www.ydzz.com
2. 重申支付“红线”中国药店：www.ydzz.com
在省级白名单未出前，广州直接引用国家7号文标准，明确可支付与禁支付范围，重点点名了牙膏、面膜、隐形眼镜、按摩设备等“擦边球”产品不得结算。中国药店：www.ydzz.com
3. 高压监管与自查自纠中国药店：www.ydzz.com
要求药店立即自查空刷、串换、套现等行为，并强调后续将依托大数据稽查，对隐瞒不报者从严处置，涉嫌犯罪移送司法。中国药店：www.ydzz.com
广州行动与国家政策的深度“吻合”
中国药店：www.ydzz.com广州市的提醒函并非“加码”，而是对国家医保局7号文精神的精准落地和具体细化：中国药店：www.ydzz.com
1. 方向一致中国药店：www.ydzz.com
均以“保基本”为出发点，严格区分医疗属性与生活消费属性，严控牙膏、面膜等“伪医疗”产品使用医保支付。中国药店：www.ydzz.com
2. 手段互补中国药店：www.ydzz.com
国家层面要求建立白名单制度，广州则在操作端补上了“流程规范”的短板。尤其是针对代购核验、禁止视频展码的规定，堵住了日常监管中因“人情世故”或“技术漏洞”导致的基金流失。这与国家要求的“人证一致核验”及“视频监控”等技术监管手段高度契合。中国药店：www.ydzz.com
3. 态度一致中国药店：www.ydzz.com
均强调自查自纠与严惩不贷相结合，与国家医保局“指导定点零售药店开展自查自纠”及加强基金监管的要求保持一致。中国药店：www.ydzz.com
9月将至：药店应做好哪些合规准备？
中国药店：www.ydzz.com9月将至，各省白名单势必将密集出台。广州的提醒函实际上为全国药店提供了一份“合规检查清单”。药店经营者应以此为鉴，立即着手以下准备：中国药店：www.ydzz.com
1. 严格审核商品库中国药店：www.ydzz.com
对照国家7号文标准及即将出台的本地白名单，提前下架不合规的保健品、生活用品、无医疗价值的“械字号”日用品，切勿心存侥幸等待“缓冲期”。中国药店：www.ydzz.com
2. 升级核验流程与硬件中国药店：www.ydzz.com
建立购药核验记录表，配备必要的身份读卡设备，开展员工培训，严禁以任何形式接受医保码截屏或视频代刷，从源头杜绝冒名盗刷。中国药店：www.ydzz.com
3. 自查处方与台账中国药店：www.ydzz.com
确保处方药销售有合规处方，账、货、票、系统数据完全一致，清理空刷、串换等历史遗留问题，主动退回违规资金。中国药店：www.ydzz.com
广州的“提醒函”预示着全国各家定点零售药店合规改造势在必行，在医保基金监管日益严格的背景下，唯有读懂政策、践行合规，才能在9月后的新监管格局中稳步前行。中国药店：www.ydzz.com
