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医保局紧急打假,这家药企为何铤而走险

【2026-07-10】【作者:余欣】【来源:中国药店】【阅读量:315】【 】【打印



  7月7日晚,国家医保局发布了一则“风险提示”:第12批集采定品阶段,某进口原研药企业递交了一份“31家医院78名医生联署的专家建议函”。经核查发现,80%以上签名不属实。中国药店:www.ydzz.com

  消息出来后,行业里几乎都在猜测,这是哪家企业。诺华、武田第一时间出面否认。7月8日,拜耳、雅培也相继回应,明确表示“所指企业并非本公司”。中国药店:www.ydzz.com

  说实话,猜测哪家企业没有什么意义。我们更应该思考的是:企业为什么宁愿冒险,也要在集采定品关口赌一把?是偶然的失足,还是集采走到今天,外企真实处境的一个缩影?中国药店:www.ydzz.com

  

不是孤例,是信号

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  行业专家郑佩在采访时表示,类似签名造假的案例确实存在,但并非主流,大部分动作是通过专利诉讼实现的。“但这次被公开,说明监管的触角已经伸到了这个领域。”中国药店:www.ydzz.com

  他透露,一般来说,企业铤而走险,有几个现实的原因。有的品种在医院市场占据主导地位,一旦纳入集采、价格大幅下降,损失难以承受。有的产品化合物专利、适应证专利保护期延伸,降价窗口被严格锁定,拖延本身就是一种商业策略。中国药店:www.ydzz.com

  至于部分真实签名,情况可能更为复杂。“一些专家与药企存在利益关联,近年来反腐高压下,专家面对审查时主动撇清关系的情况并不少见。“这意味着,企业收集的所谓“专家意见”,从一开始就不一定靠得住。中国药店:www.ydzz.com

  但这则通报更大的意义,不在于某家企业”翻车“,而是它划出了边界:政策倡导是正当权利,但借假专家之声影响公共决策,是一条信用红线。中国药店:www.ydzz.com

  

集采八年,守不住的阵地

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  把镜头拉远一点,格局会更清楚。中国药店:www.ydzz.com

  2018年“4+7”启动时,行业里还在争论集采会不会常态化。答案早已清晰:到第十二批集采,原研药中标量持续缩水,多数外资品种主动撤出低价竞争。中国药店:www.ydzz.com

  压在原研药头上的,首先是政策压力。集采考核倒逼医院优先用中选药,DRG/DIP控费让医院主动压缩高价原研药,“双通道”虽然开了口子,“三进”政策又反过来收紧零售渠道的销售空间,这些均导致原研药在医院主渠道的优势,一点点被削弱。中国药店:www.ydzz.com

  数据最能说明问题。有行业机构透露,集采中选品种中,原研药的销售额占比从2018年的35%,下降至2025年的31%,销售量占比从22%降到14%。前九批集采,进口原研药中标率只有3.7%;第十批集采,所有参与竞标的原研药全部落标。三级医院近九成处方已经是集采品种。中国药店:www.ydzz.com

  “几年前,外企的药品在等级医院还能占六到七成,现在普遍滑到三到四成。”郑佩分析,国产仿制药质量提升、过评品种增多,临床接受度越来越高,患者也不像以前只认进口药,换药意愿在增强。中国药店:www.ydzz.com

  这几年,中国药企研发实力飞速提升,部分领域甚至实现反超。头部药企在研发速度、技术平台、资金投入上,已具备和国际巨头正面竞争的能力。中国药店:www.ydzz.com

  “国产替代正在加速,上半场,是仿制药替代原研药;下半场,是创新药领跑。”郑佩表示,外企在等级医院的日子不好过,也是因为这个赛道正在被中国重新定义。中国药店:www.ydzz.com

  

路,不止一条

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  政策压力下,确实有外资药企动了一些“小心思”。中国药店:www.ydzz.com

  比如,借专家共识的名义发声、卡在集采规则征求意见的节点发起专利诉讼、在规则设计上推动一些对自己有利的指标,以此来影响公共决策。中国药店:www.ydzz.com

  相比之下,更多外企做出了务实的选择,最直接的路径是渠道转移。不少原研药企转战零售市场和医药电商,通过与头部连锁药店深度合作,用学术赋能一线药师,同时以高质量的循证证据和专业的学术推广路线,建立消费者对品牌的信任。中国药店:www.ydzz.com

  “为给产品定价留出更多空间,一些企业采取更灵活的成本控制方式。”郑佩介绍道,2026年跨境分段生产政策落地后,有外企在海外生产原料和原液,制剂灌装则放到国内完成,核心工艺不受影响,成本却明显下降。中国药店:www.ydzz.com

  从长远布局来看,不少外企将眼光放在了创新药上。成熟产品被仿制药替代,是集采推进的必然结果。但在创新药领域,跨国药企的优势依然明显。中国药店:www.ydzz.com

  近年来,外企在中国加速研发中心落地、加大授权引进力度,走的正是医保谈判、商业保险、自费支付这条路径,瞄准的是下一波增长曲线。中国药店:www.ydzz.com

  “虽然外企在成熟产品上越来越被动,但创新药领域的优势还在。这两块逻辑完全不同,不能放在一起算账。”郑佩直言道。中国药店:www.ydzz.com

  

这条红线,警示什么?

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  一封伪造的专家建议函,最终没能改变任何结果。但它敲响的警钟,比结果本身更值得深思。中国药店:www.ydzz.com

  集采定品有论证、有沟通、有公示,规则是透明的。企业按规则提诉求,是正当权利。但把商业诉求包装成临床声音,用假签名制造“专家共识”,这是欺骗。中国药店:www.ydzz.com

  “这一次是风险提示,下一次很可能就是失信名单。”在郑佩看来,医保局此次未点企业名字,已是留了余地。中国药店:www.ydzz.com

  更深一层的警示,在于利益链条上的每一个人。中国药店:www.ydzz.com

  对于临床专家来说,签署意见函、参与专家论证,正在被纳入更规范的监管视野。名字签下去,就要对内容负责,这不仅是职业操守,更是基本的自我保护。中国药店:www.ydzz.com

  对药企从业人员而言,责任链条正在下沉到具体环节。市场准入、医学事务、销售一线的相关人员,都可能被追责。一旦被认定造假,层层追溯、落实到人。中国药店:www.ydzz.com

  到第十二批集采,医保局的监管已经不止于盯报价、核产能,每一份材料的真实性都在核查范围之内。规则公平是底线,参与者的行为同样要经得起检验。中国药店:www.ydzz.com


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