该网友在提问中详细陈述：“289号文件明确规定经营中药饮片的药品零售企业应当配备中西两名执业药师或者一名双证执业药师，并设置了截至2025年12月31日的过渡期。如今过渡期即将结束，省内多地监管部门在实际检查与许可审批中并未严格按照289号文强制要求执行，部分区域仍沿用旧有标准，导致企业对后续合规方向产生困惑。请问省局是否已调整或暂停289号文的实施？过渡期结束后全省统一的执行标准究竟是什么？”中国药店：www.ydzz.com
甘肃省药品监督管理局对此作出正式回复：“考虑到我省药品零售行业发展实际和地区间药学技术人员分布不均衡的现状，为保障基层药品供应和公众用药可及性，经研究，决定继续延续执行《甘肃省药品监督管理局关于规范药品零售企业执业药师配备管理工作的通知》（甘药监发〔2021〕87号）相关要求。待国家层面出台执业药师配备管理新政策后，将严格依照国家规定统一执行。”回复未提及废止289号文，也未宣布延长过渡期，而是以延续旧文、等待国策作为当前阶段的执行依据。中国药店：www.ydzz.com
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政策缓冲背后的现实困境与成本考量
中国药店：www.ydzz.com《甘肃省药品监督管理局关于规范药品零售企业执业药师配备管理工作的通知》明确：在县及以上城区开办的药品零售企业，应当至少配备1名执业药师；在乡镇及以下农村地区开办的，可配备执业药师或药学初级以上职称人员；对于经营中药饮片的企业，若暂不具备配备中药学执业药师条件，允许在过渡期内由具备中药学中专以上学历且经过专业培训的人员承担中药饮片调剂与审核工作，但必须在2025年12月31日前完成合规替换。中国药店：www.ydzz.com
这种弹性是国家药监局在《关于规范药品零售企业配备使用执业药师的通知》中授权各省根据实际情况制定的过渡安排。待国家新政出台后，所有地方性过渡条款将自动让位于全国统一标准，届时无论城乡、无论中西药，都将严格执行新的配备要求。中国药店：www.ydzz.com
甘肃地域跨度大，兰州等城市药师资源相对集中，但甘南、陇南等偏远县域长期面临招人难、留人难的问题。若2026年1月1日起全省无差别强制执行双专业配备标准，基层药品供应将出现断层。中国药店：www.ydzz.com
与此同时，药店的经营成本也是政策制定必须考量的因素。当前零售药店利润空间持续压缩，人力成本占比居高不下，对于大量中小单体门店而言，同时雇用两名单证药师的经济压力极大。中国药店：www.ydzz.com
网友提问中隐含的现实焦虑，恰恰是政策制定者无法回避的深层矛盾。中国药店：www.ydzz.com
首当其冲的是药店经营成本压力。当前零售药店毛利率普遍低于30%，而一名执业药师的年薪加社保支出在西北地区约为6万至8万元，双专业配备则意味着人力成本翻倍。对于日均销售额不足2000元的乡镇门店而言，这几乎是不可承受之重。若强行推进合规，结果只能是关门停业，最终受损的是偏远地区居民的用药可及性。中国药店：www.ydzz.com
其次是药学人才的结构性短缺。甘肃全省注册执业药师约1.2万人，但集中在兰州、天水等中心城市，甘南、陇南部分县域每万人口药师数不足0.5人。这些地区不仅招不到人，连本地培养的药学毕业生也倾向于流向省会或外省。人才分布的极端不均，使得“一店一药师”的配备标准在实际操作中难以实现。中国药店：www.ydzz.com
更深层的问题在于药品零售不仅是商业行为，更是公共卫生体系的末梢神经。在基层医疗机构覆盖不足的地区，药店承担着事实上的初级健康咨询功能。若因合规压力导致药店大面积退出，居民购药距离将从步行10分钟变为乘车1小时，这会给老年人、慢性病患者等脆弱群体带来不便。中国药店：www.ydzz.com
双证注册与使用的真实情况
中国药店：www.ydzz.com在讨论双证价值时，网络上有不少声音认为“一个药师只能有一个注册地，即便双证在药店也只能用一个”，这一说法并不准确。《执业药师注册管理办法》规定的“一人一注册地”，限制的是执业单位数量，目的是防止挂证和多地点兼职，而非限制同一单位内的专业资格使用。中国药店：www.ydzz.com
当药师同时持有药学与中药学两张资格证书时，可在同一家药品零售企业申请双执业注册，注册证上会同时载明两个执业类别，在广东、湖南、山东等多地的实际审批中，双证药师均可同时满足门店中西药经营的配备要求，“一人顶两岗”在制度层面完全成立。中国药店：www.ydzz.com
另有网友提到“双证继续教育不用双份学习”，这一说法符合现行政策。双证药师只需完成一份继续教育学分，通常按较高专业类别要求执行，无需重复学习，这在一定程度上降低了维持证书的时间与经济成本。厘清这些基础事实，才能避免被错误信息误导，做出理性的职业与经营决策。中国药店：www.ydzz.com
“必选项”还是“加分项”
中国药店：www.ydzz.com在政策缓冲与现实约束下，双证执业药师的定位正在发生分化，它不再是所有从业者的“必选项”，而是根据职业路径选择的“加分项”。中国药店：www.ydzz.com
如果你处于职业上升期，特别是在连锁总部做质量管理，或者打算自己开药店尤其是想经营中药饮片，那么考双证非常必要。它能让你在谈判和经营中更有底气，应对未来可能的政策收紧。如果你是刚入行的新人，趁着年轻学习能力强，可以考虑中西药都攻克下来。长期来看，医药行业对复合型人才的需求只会增加不会减少，双证代表着知识体系的广度，即便现实回报暂时不及预期，它给予的专业自信和职业安全感依然是无价的。中国药店：www.ydzz.com
但如果你已经在门店一线工作多年，年龄偏大，且所在企业对双证没有明确的薪酬激励政策，那么或许不必强求。正如部分网友反馈“双证工资不涨”，当市场尚未形成普遍溢价时，把现有的单证知识学精，做好慢病服务和顾客维护，同样能体现价值。双证的价值最终取决于个人职业规划与所在平台的匹配度，而非证书本身的光环。中国药店：www.ydzz.com
另有网友追问：“药品管理法规定了中药执业药师不能审核西药处方吗？”从法条原文看，并未直接禁止，但《药品经营质量管理规范》明确要求“执业药师应当按照执业类别、执业范围从事执业活动”。中药与西药在药理机制、配伍禁忌、不良反应监测等方面存在本质差异，跨专业审方已被江苏连云港赣榆区、四川营山县等多地监管实践认定为风险行为。监管重心已从“有证即可”转向“专业对口”，这是基于用药安全的专业判断，而非简单的行政限制。中国药店：www.ydzz.com
还有网友担忧：“以后规定药店要么只卖西药，要么只卖中药，两种都卖必须请两个药师，不允许一个兼两。”这种极端情形虽未成为普遍政策，但反映了行业对专业细分趋势的焦虑。无论未来走向如何，提前储备专业能力都是应对不确定性的最佳策略。中国药店：www.ydzz.com
