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抗癌药被药店“截胡”了

【2026-07-03】【作者:鱼子酱】【来源:中国药店】【阅读量:64】【 】【打印



  根据湖南省医保局公布的数据,2026年一季度全省医保定点报销的医疗机构、零售药店共涉及挂网药品销售金额约65.72亿元。抗肿瘤、血液代用品、糖尿病是西药销售金额前三名。中国药店:www.ydzz.com

  本次湖南医保局还公布了各类药品在零售药店和医疗机构的详细占比。抗肿瘤药销售现状颠覆公众印象:全湖南一季度零售药店销售肿瘤药物4.01亿元,医疗机构是2.22亿元,零售药店的销售额遥遥领先,是医疗机构的两倍。阿美替尼表现亮眼,一季度在湖南销售4286.05万元,让人意想不到的是,在药店就卖了3896.13万元,销售额几乎是同期医院渠道的10倍。中国药店:www.ydzz.com

  而阿美替尼并非特例。数据显示,三代EGFR-TKI类药物在零售渠道的销售额显著高于医院端,倍数差距普遍在10倍以上,最高达62倍,凸显药店端压倒性的优势。中国药店:www.ydzz.com

  

政策打通“院外‘最后一公里’”

中国药店:www.ydzz.com

  湖南医疗机构与零售药店之间的销售额悬殊,折射出抗肿瘤药物使用场景与渠道依赖的根本性变化。中国药店:www.ydzz.com

  用药特性使然:三代EGFR-TKI作为口服靶向药,无需住院输注或复杂医疗操作,患者确诊并制定治疗方案后,可长期规律在院外用药。便捷性需求催生渠道转移;中国药店:www.ydzz.com

  “双通道”政策催化:湖南自2026年1月起实施的医保“双通道”政策,打通了医院与药店的报销壁垒,患者凭处方在药店购药可享受与医院同等的报销比例。支付端的平等化,使零售药店从“次选渠道”变为“自主选择”;中国药店:www.ydzz.com

  DTP药房的专业承接:湖南作为药店大省,连锁化率高且DTP药房布局成熟。这类药房具备处方审核、用药指导、不良反应监测等专业能力,能够有效承接靶向药的院外管理需求,为渠道转型提供了服务支撑。中国药店:www.ydzz.com

  

渠道变革与生态重构

中国药店:www.ydzz.com

  三代EGFR-TKI类药物在零售渠道的压倒性优势,预示着一个全国性的趋势拐点:中国药店:www.ydzz.com

  对药企而言:传统“以医院为核心”的营销模式需重构,需同步强化DTP渠道布局与患者服务体系(如用药提醒、疗效追踪),头部创新药企业的前瞻性投入已获得市场验证;中国药店:www.ydzz.com

  对行业格局:随着“双通道”政策全国推广,创新药的商业化路径将更多向零售渠道倾斜。率先建立零售端能力的药企与连锁药店,或将在新一轮竞争中占据先机。中国药店:www.ydzz.com

  

补齐专业性缺口

中国药店:www.ydzz.com

  对患者而言,选择药店而非医院拿药,最直接的驱动力是便利:免去医院挂号、排队、候诊的时间成本,尤其对肺癌这类需要长期、规律服药的慢病患者来说,每月一次的复诊配药如果能在小区附近的药店完成,体验会大幅提升。中国药店:www.ydzz.com

  但便利性红利的背后,也需要正视一个问题:零售药店端的专业药事服务能力,是否能真正跟上医院的水平?靶向抗肿瘤药物往往伴随特定的不良反应谱系(如皮疹、腹泻、肝功能异常等),患者服药期间需要持续的专业监测和及时的用药调整建议。中国药店:www.ydzz.com

  如果药店只是完成“拿药”这个动作,而缺乏配套的患者管理能力,可能会在便利性提升的同时,埋下用药安全和疗效追踪的隐患。这也是为什么行业普遍认为,“双通道”政策要真正发挥价值,离不开DTP药房专业化能力的同步提升,而不能仅仅停留在“报销待遇打平”这一层面。中国药店:www.ydzz.com

  

能否全国复制?

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  湖南的数据之所以值得关注,不仅因为其本身是药店大省的典型样本,更因为它可能预示着一个全国性的趋势拐点。“双通道”政策并非湖南独创,而是近年来国家医保局持续推动的一项全国性改革方向,目的正是打通医院与零售药店之间的支付壁垒,解决群众“进院难”和“进店不能报”的矛盾。湖南凭借其领先的药店连锁化程度和相对完善的DTP网络,成为这场改革效果最先“显性化”的样本省份之一。中国药店:www.ydzz.com

  如果未来更多医药大省——广东、江苏、浙江、山东等的处方外流数据也呈现出类似结构,那么对整个创新药行业而言,这将意味着一次营销范式的系统性转移:药品上市后的商业化路径设计,可能需要把零售药店渠道提升到与医院同等甚至更高的战略优先级。谁能更早建立起覆盖DTP药房、患者服务、处方流转管理的零售端能力,谁就可能在这场渠道变革中抢得先机。中国药店:www.ydzz.com

  多家头部连锁药店也给出了实践样本。中国药店:www.ydzz.com

  据了解,大参林新特药药房近期迎来多款创新药正式上架,包括再鼎医药的呫诺美林曲司氯铵胶囊(凯捷乐)、亚虹医药的盐酸氨酮戊酸己酯软膏及宫颈光动力治疗系统(希维她)、杭州中美华东的马来酸美凡厄替尼片(迈瑞东)。其中凯捷乐是去年12月获批上市的精神分裂症创新疗法,希维她今年3月获批,是全球首个针对宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)的非手术无创治疗产品。两款药都是刚上市不久的“新面孔”,能这么快进入零售渠道,说明药店已经不再局限于传统认知里“适合药店卖”的病种范围。中国药店:www.ydzz.com

  老百姓大药房在近期发布的投资者关系活动记录中表示,公司积极抢占处方药蓝海”战略为导向,积极推进门诊统筹落地,依托全国统一高标准建设的双通道门店、DTP门店、门诊慢特病门店等资源与行业内较高的执业药师配置率优势,持续提升处方外流承接能力。利用政策支持创新药进零售渠道的机遇,基于其院边店起家的专业化基因和遍布全国的原研药专区,深化与头部创新药企的战略合作。例如,与信达生物合作加速玛仕度肽在零售终端落地,与诺华协同打造“高血压价值药房”,构建“优质药物+专业服务”的生态。中国药店:www.ydzz.com

  2025年4月,国药一致更是给出了对未来趋势的判断: 明确DTP药房将作为国大药房的第二增长曲线。中国药店:www.ydzz.com

  以上企业的实践和行业判断反映着医药零售行业最近的一个关键动向:伴随着新药上市审批速度加快,医保“双通道”政策的推进以及商保创新药目录的推行,DTP药房渠道的重要性日益凸显。而对于连锁药店来说,创新药则拥有更大的利润空间和增长潜力。中国药店:www.ydzz.com


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