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这些“贵药”能降价吗

【2026-06-30】【作者:登封】【来源:中国药店】【阅读量:67】【 】【打印



  6月29日,国家医保局官网发布了《关于通过2026年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商保创新药目录调整初步形式审查的药品及相关信息的公示》,公示时间为6月29日至7月5日。中国药店:www.ydzz.com

  总体来看,此次药品目录调整共收到企业申报资料818份,涉及674个药品通用名,经审核,申请基本目录外375个通用名(未包括预申报品种),通过初审334个;目录内229个通用名(未包括预申报品种),通过初审223个。申请商保创新药目录外57个通用名(未包括预申报品种),通过初审53个;目录内1个通用名,通过初审1个。另外还有49个通用名(含2个同时申报新增适应症)预申报基本目录外,11个基本目录内通用名预申报了新适应症;4个通用名预申报了商保创新药目录外。中国药店:www.ydzz.com

  今年申报品种呈现3个特点一是申报品种数量进一步提高。今年比2025年增加100份申报材料、41个通用名。中国药店:www.ydzz.com

  二是形式审查通过率大幅提升。除预申报品种外,初步形式审查总体通过率92%,比去年提高8个百分点,表明大部分医药企业能够准确理解目录调整工作方案并按条件申报。中国药店:www.ydzz.com

  三是申报品种新药居多。以目录外条件申报即五年内获批新通用名药品数量为343个(不含预申报品种)。 中国药店:www.ydzz.com

  

最大看点:医保与商保“双向奔赴”

中国药店:www.ydzz.com

  如果说往年商保创新药目录还只是一个“配角”,那今年它首次走到了舞台中央。中国药店:www.ydzz.com

  2026年方案新增了一条关键通道:已纳入《商业健康保险创新药品目录(2025年)》的药品,可直接申报基本医保目录(目录外条件5)。中国药店:www.ydzz.com

  这意味着医保大门第一次为商保“打前站”的药品敞开了绿色通道。中国药店:www.ydzz.com

  借助这条通道,7款已在2025年商保目录中的高价创新药顺利通过初审。分别是多奈单抗注射液、仑卡奈单抗注射液、那西妥单抗注射液、纳基奥仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液、盐酸沙丙蝶呤片、注射用泽尼达妥单抗。中国药店:www.ydzz.com

  其中多奈单抗注射液、仑卡奈单抗注射液属于阿尔茨海默病治疗药物;那西妥单抗注射液、盐酸沙丙蝶呤片属于罕见病用药,分别用于治疗神经母细胞瘤、治疗高苯丙氨酸血症;纳基奥仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液属于CAR-T细胞治疗药物;注射用泽尼达妥单抗用于治疗胆道癌。中国药店:www.ydzz.com

  已在商保目录中的创新药,若想顺利纳入基本医保目录,往往需要承受较大的价格降幅,这也考验药企进医保的决心。中国药店:www.ydzz.com

  

最大创新:“预申报”让“上市前谈医保”成为可能

中国药店:www.ydzz.com

  这是今年目录调整最具突破性的制度创新——预申报。中国药店:www.ydzz.com

  过去,药品必须正式获批后才能申报医保。但今年,2026年6月10日前已完成技术审评、但尚未拿到正式批件的药品,可以先“预填报”,待获批后于7月3日前补交材料。中国药店:www.ydzz.com

  这意味着一款药在获批上市之前,就可以提前进入医保谈判的通道。获批与入保之间的时间差被大幅压缩,“上市即入保”从理想走向现实。中国药店:www.ydzz.com

  此次共有49个通用名预申报基本目录外,11个目录内药品预申报了新适应症,4个预申报了商保创新药目录外。中国药店:www.ydzz.com

  当然,预申报也有硬杠:如果7月3日17时前未能提交正式批件,或提交的批件信息错误,预申报将视为不通过。中国药店:www.ydzz.com

  此外,值得关注的是,目前公示为独家的品种,在正式公布时可能因为预申报品种正式获批而变为非独家。企业需要密切关注动态。中国药店:www.ydzz.com

  

罕见病、儿童用药政策红利持续释放

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  今年基本目录调整继续向罕见病和儿童用药倾斜。中国药店:www.ydzz.com

  只要药品属于鼓励研发申报儿童药品清单或罕见病治疗领域,且于2026年6月10日前经国家药监部门批准上市或已完成技术审评,即可申报。中国药店:www.ydzz.com

  在通过初审的名单中,罕见病用药身影频现:用于高苯丙氨酸血症的盐酸沙丙蝶呤片、用于神经母细胞瘤的那西妥单抗注射液等均在列。政策导向十分明确——临床急需、患者群体小但需求迫切的药品,医保大门始终留着一道缝。中国药店:www.ydzz.com

  

中成药:“尚不明确”的时代正在终结

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  今年中成药面临的压力不小。中国药店:www.ydzz.com

  根据国家药监局《中药注册管理专门规定》,2026年7月1日起,中成药说明书中“禁忌”“不良反应”“注意事项”任何一项满3年后仍标注“尚不明确”的,再注册申请将不予通过。中国药店:www.ydzz.com

  这一监管要求已传导至医保目录调整。说明书中上述三项仍大面积标注“尚不明确”的中成药,将难以进入新版医保目录,目录内已有品种也面临调出风险。对于中成药企业而言,“尚不明确”这句用了多年的“免责术语”,正在成为通往医保目录的最大路障。中国药店:www.ydzz.com

  

三大趋势清晰呈现

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  初审名单公示只是2026年医保目录调整的第一步。接下来还有复核、专家评审、谈判竞价/价格协商等多个环节,通过初审不等于进入目录。中国药店:www.ydzz.com

  但透过这份名单,我们已经可以看清几个趋势:中国药店:www.ydzz.com

  创新药进入医保的速度在加快。无论是新增适应症的“动态调整”,还是预申报机制的创新设计,都在缩短新药从上市到入保的时间差。中国药店:www.ydzz.com

  医保目录的边界在拓宽。从“保基本”到与商保创新药目录联动,医保的保障半径正在延伸向更高价值的创新药。中国药店:www.ydzz.com

  行业规则越来越清晰,企业行为越来越理性。92%的通过率是最好的证明——医保目录调整不再是“碰运气”,而是一场有章可循的“规范赛”。中国药店:www.ydzz.com

  接下来两个月,专家评审和谈判竞价将陆续展开。哪些药品能真正叩开医保大门,我们拭目以待。中国药店:www.ydzz.com

  公示期为6月29日至7月5日,公众可通过国家医保局官网反馈意见。预申报企业请务必于7月3日17时前提交正式批件,切勿错过窗口期。中国药店:www.ydzz.com


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