江苏连云港赣榆区市场监管局印发的《药品经营提醒书》,明确经营西药需配西药学执业药师,经营中药饮片需配中药学执业药师,质量负责人岗位职责不得由他人代为履行。四川营山县医疗保障服务中心发布通知,点名巡察中发现的“人岗不符、中药执业药师不具备西药执业资格、违规售药”等问题,要求限期整改。内蒙古要求中药饮片必配中药师,天津执行“1+1”模式,九部门明确远程药学服务不得替代驻店药师。中国药店:www.ydzz.com
药师为什么不值钱?
中国药店:www.ydzz.com这个问题,中国中药协会合理用药专委会常务副主委康震给出过一个直接的回答:“配备这两个字,本身就说错了。”中国药店:www.ydzz.com
药店开门的法定条件本应是先有药师、再开店,现实却是先开店、再配证。老板招药师,是为了拿到经营许可,而不是因为有药学服务需求。药师沦为合规附件,自然不值钱。中国药店:www.ydzz.com
更深层的问题在于考核机制。康震分享过一个案例:一位临床药学硕士进入连锁药店,薪酬不错,结果被安排到门店搞促销,半年就离职了。原因很简单——店长觉得这个人天天没事干,天天跟大爷大妈闲聊。“药师的绩效应该是服务了多少患者,而药店围着毛利和销量转,药师的专业能力无处施展。”中国药店:www.ydzz.com
这是行业长期以来的结构性问题,和药师个人努力程度关系不大。中国药店:www.ydzz.com
中西药方,为什么必须分开审
中国药店:www.ydzz.com行业政策研究专家黄修祥解释过这个问题的专业背景:中药师和西药师的知识体系完全不同。西药师侧重化学药物的安全与合理使用;中药师的受训重点是中医药理论、饮片鉴别、配伍禁忌。用西药师审核中药饮片处方,极易出现配伍错误。中国药店:www.ydzz.com
这里有一个大家普遍关注的问题需要说清楚:中药学执业药师在考试大纲中包含西药成分的中成药的合理用药审核内容,且每年继续教育中有相当比重的西药知识;西药学专业的培训体系中,通常也开设中医学课程。两个专业并非完全隔绝,但核心知识体系的差异确实存在,这正是监管部门推行分审的出发点。中国药店:www.ydzz.com
另一个高频疑问是含西药成分的中成药该由谁审。目前执业中药师考试大纲已将这部分内容纳入,由中药师负责审核?医院里中西医审方已经分开多年,药店现在的做法,是在往医院的规范上靠。中国药店:www.ydzz.com
双证的稀缺性有多真实
中国药店:www.ydzz.com黄修祥给出了一组数据:全国零售药店约65万家,按中西药各配一名严格计算,总需求约120万名执业药师。截至2026年3月底,注册在零售药店的只有76万人,缺口约44万。中国药店:www.ydzz.com
同时持有药学与中药学注册资格的双证执业药师,截至2024年底仅占注册总人数的6.1%。中国药店:www.ydzz.com
那么双证药师在药店只能注册一个,双证有什么实际意义?各地要求不同,广东、湖南等地已明确,双证执业药师一人可同时满足中西药兼营门店的配备要求。对药店来说,原本需要配两名药师的门店,用一名双证药师即可合规,每年可节省十几万元人力成本。正因如此,各连锁药店普遍为双证执业药师设置专项补贴,管理岗位选拔中双证人员优先度也明显更高。中国药店:www.ydzz.com
薪资方面,行业普遍反馈双证薪资比单证高出30%至50%,部分大型药企可达单证的1.5倍以上。中国药店:www.ydzz.com
从3000元到7000元,一个真实案例
中国药店:www.ydzz.com以某二、三线城市连锁药店基本药师的经历为例,可以看出双证对薪资结构的具体影响。中国药店:www.ydzz.com
入行初期无证上岗,月薪固定3000元,日常工作为陈列、盘点、收银,干了一年薪资毫无涨幅。拿下执业中药和执业西药双证后,门店立刻调整薪资架构:底薪上调500元,叠加双证专项补贴800元,月薪升至4300元。更重要的是,双证资质让她获得处方审核、合规管控等核心岗位的任职资格,彻底脱离打杂岗位。中国药店:www.ydzz.com
此后她主动提升自己的能力,针对高血压、糖尿病患者建立随访档案、提供用药指导,以专业服务带动复购率提升,绩效提成稳步上涨,月薪稳定在6000元以上。竞聘门店专职质管兼慢病药师后,综合薪资稳定在7000元左右,薪资结构为底薪加双证补贴加绩效提成。中国药店:www.ydzz.com
需要指出的是,这条薪资提升的方式有一个前提:双证是敲门砖,真正拉开薪资差距的,是取得证书之后持续积累的专业服务能力。也有药师反映双证到手工资没涨,这种情况确实存在,通常是因为只拿了证,没有同步提升慢病管理、处方审核等实际服务能力,门店也没有相应的考核激励机制来承接。中国药店:www.ydzz.com
双证,有必要考吗?
中国药店:www.ydzz.com单证驻店的要求,目前全国仍有至少三分之一的药店无法满足。双证的政策要求在多地已明确写入文件,但全面严格执行仍在过渡期。从这个时间窗口来看,现在考双证,仍在政策红利期内。中国药店:www.ydzz.com
行业层面有两个新变化值得关注。国家医保局今年新设药学门诊费和居家药学服务费,药店的专业服务首次有了向患者直接收费的出口,药师的专业价值开始在商业层面得到承认。全国人大代表谢子龙在2026年全国两会上再次呼吁推动《药师法》立法,打破医院职称药师与药店执业药师的双轨制壁垒,一旦立法推进,药师的职业通道将有结构性改变。中国药店:www.ydzz.com
多位受访药师和行业专家的判断高度一致:单纯驻店审方只是及格线,真正抢手的药师,需要在慢病联合用药指导、中西药相互作用评估、患者随访管理等场景中能够独立提供专业服务。双证是前提条件,专业能力积累才是决定职业上限的东西。中国药店:www.ydzz.com





