中国药店－减肥针“灰色”生意爆火，监管要出手？

　　今年3月，司美格鲁肽在中国的专利保护正式到期。不少投资者原本预期，国内减重药与降糖药市场将由此迎来一场重大变革，仿制药企的混战将拉开序幕。然而整整一个月过去，竟无一款仿制药获批上市。

　　与此同时，减肥针正从一款严谨的临床用药，悄然变身为炙手可热的“网红单品”，流通渠道迅速延伸至电商平台、线下药店甚至美容院。但在这些非传统医疗场景中，操作流程常常游离于合规边界之外，各种乱象层出不穷，安全隐患不容忽视。

　　当仿制药变局遇上渠道乱象，这个市场还会跑多远？

　　

仿制药来了，价格战之后是什么？

　　当市场热度持续攀升，仿制药企早已摩拳擦掌，准备瓜分这块蛋糕。然而，现实给它们上了一课。诺和诺德利用《中瑞自贸协定》的数据保护条款，将保护期延至2027年4月，仿制药企并未如愿入场。

　　同时，借这一年窗口期，诺和诺德主动打起了价格战，降糖版降至478元/支，减重版从近1900元降至987元。其竞争产品替尔泊肽在电商渠道也出现明显的降价，单支售价低至450元。仿制药尚未上市，价格锚点已被牢牢锁定。

　　医药零售实战专家苍春表示，价格降下来，部分企业可能会放弃。仿制药会有，但不会蜂拥而上，原研药依然会占据市场主要份额。

　　“原研药主动降价，未来仿制药入场后价格只会更低。”湖北某药店老总建议药店保持理性，不要盲目囤货。

　　广东某连锁老总仲强则指出，仿制药大量上市后，药店靠价差盈利的空间将进一步压缩，提升服务是不得不面对的命题。

　　比如，减肥针使用期间的饮食管理至关重要，需要执业药师持续跟进，提供个性化的膳食指导、定期回访用药反应、监测体重和血糖变化、及时识别不良反应。“这些服务做扎实了，客户自然留得住，由此带来其他产品的转化。”

　　

30%以上在线上，但合规吗？

　　价格层面的博弈尚可管控，真正让人担忧的是渠道。

　　“像司美格鲁肽、玛仕度肽等减肥针线上的销售预计达30%，甚至更多。比例如此之高，但合规性经不起细看。”苍春强调了几点。

　　处方，谁来把关？

　　线上处方大多是AI生成或自动开具的，问题在于：它怎么能够判定患者是否真的适合用这个药？

　　据了解，GLP-1药物并非没有风险，胃肠道反应、甲状腺风险、胰腺炎在临床上均有报告。“缺乏真实的一对一问诊，处方合理性无从判断。因此，目前来说，不能说它完全合规，只能说表面上看是合规的。”

　　冷链环节藏着大隐患

　　GLP-1注射剂需全程2-8°C储运，温度超标则可能失效。实际上，有大量药品通过泡沫箱+冰袋运输，在非专业冷链条件下产品极易失效变质。

　　当前电商渠道普遍缺乏完整的冷链监控，能提供合规医疗冷链的快递商，主要是顺丰和京东。“全程没有冷链数据，数据链到顾客手里，是断的。”

　　更值得警惕的是“自提”这条灰色路径。“消费者在线上平台下单后选择自提，卖家以个人名义邮寄，规避了冷链物流的数据追踪，但其中不合规的情况很多。”苍春直言。

　　医保：各地政策不统一，灰色处方有机可乘

　　减肥针能不能用医保？严格来说，用于糖尿病治疗，可以；用于单纯减肥，不行。问题出在操作层面。

　　同样一张处方，有的地方医保系统能识别适应症，有的地方不能。各地政策不一、审核标准不一，就给“糖尿病处方开给减肥患者”留下了操作空间。

　　苍春还提到了一个监管层面的现实问题：医保监管的技术能否真正穿透这些表面合规的迷雾？

　　“看起来有处方、有记录、有病人，但实际上这个处方开出来的目的，可能根本不是为了治病。”他指出，这类不合规现象，目前在监管覆盖的盲区里大量存在。

　　

卖得热闹，赚个寂寞

　　减肥针在药店真的卖爆了吗？从数据上看是的。2025年下半年开始，不少连锁药店的GLP-1品类销量直线攀升。但实际如何呢？

　　苍春透露，部分药店的高销量，其实是跟美容院、减肥机构“合作”出来的。“你只要是打针，在这些机构一定不合规。这些机构是GLP-1用药乱象中高发的重灾区。”

　　湖北某药店老总告诉记者，一支司美格鲁肽，进价和卖价之间，就赚二三十块钱。明面上不赚钱，真正的收益来自年终返利。“线上渠道亏本卖的那部分，也靠厂家补贴来填，扰乱了整个价格体系。

　　更麻烦的是任务量，而且厂家往往捆绑销售其他品种。“一些药企和连锁药店合作，签的是全年指标。完不成，合作资格直接取消。所以，你被迫要压货、冲量，不然明年连拿货的资格都没有。”

　　

合规先行，服务为王

　　对于药店布局GLP-1赛道的建议，苍春强调，核心就是合规。他提出三个原则：

　　一是，选品合规

　　确认自身具备经营资质，选择合规的产品线；

　　二是，流程合规

　　获取正规医生处方，药师做好DTP患者用药管理，对不良反应持续跟踪。“面对面的随访、专业的用药指导、个体化的生活方式干预，是互联网平台无法替代的服务能力”；

　　三是，冷链合规

　　不具备条件的情况下，不要网络销售，不要打擦边球。“因为网络是有痕迹的，今天卖了多少事情，以后再查都能查到记录。”

　　“国家对GLP-1品类的监管即将收紧。销量爆发，隐患又多，监管出手只是时间问题。”苍春指出，药店现在埋下不合规隐患，未来不光是处罚，还面临失信风险。

　　具体来说，规范化需要迈过几道坎：处方审核标准亟待提高，以堵住AI处方和虚假适应症的漏洞；冷链末端配送亟须专项整治；医保接入则是一道平衡题，既要纳入合规的互联网诊疗，又要防止基金被滥用。

　　依靠减重市场谋红利，不能以患者健康为赌注。监管的风已经起势，减肥针的合规红线、处方真实性、价格体系管控，将被逐一纳入更严的视野。

减肥针“灰色”生意爆火，监管要出手？

【2026-05-03】【来源：中国药店】【阅读量：123】【大 中 小】【打印】

仿制药来了，价格战之后是什么？

30%以上在线上，但合规吗？

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健康频道

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