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这些药品禁止网上开方

【2026-04-29】【来源:中国药店】【阅读量:305】【 】【打印



  2026年4月28日,国家医保局公开发布第十批智能监管知识库、规则库知识点,本次公开内容聚焦“超互联网医院药品支付范围”规则。根据同步发布的药品代码清单,一批麻醉药品和精神药品被纳入重点监管视野。中国药店:www.ydzz.com

  清单涉及的药品通用名包括:枸橼酸芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片、硫酸吗啡注射液、硫酸吗啡片、硫酸吗啡栓、盐酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、酒石酸双氢可待因片。中国药店:www.ydzz.com

  这些药品均属于国家实行特殊管理的麻醉药品或精神药品。其中,芬太尼类药品为合成阿片类镇痛药,政策层面要求不得在互联网医院开具处方;吗啡制剂、可待因及其衍生物同样受到严格的处方权限和流通渠道限制。中国药店:www.ydzz.com

  本次将这些药品纳入“超互联网医院药品支付范围”知识点,监管指向明确。根据现行规定,互联网医院开展诊疗服务主要限定在常见病、慢性病的复诊,麻醉药品、第一类精神药品处方不得通过互联网开具。中国药店:www.ydzz.com

  上述药品中,芬太尼注射液、舒芬太尼注射液属于手术麻醉与镇痛用药,应在医疗机构内由具备处方权的医师在严格监控下使用;吗啡类剂型虽可用于癌痛等慢性顽固性疼痛治疗,但需依托线下门诊进行定期评估和剂量调整,不应通过线上复诊方式处方流转。可待因类复方制剂近年来因滥用风险受到多部门持续关注,将其纳入监控范围具有现实针对性。中国药店:www.ydzz.com

  对定点零售药店和网上药店而言,执行层面的影响在于处方审核环节的收紧。依据电子处方流转结算流程,参保人在互联网医院复诊后,处方可流转至定点药店进行医保结算。当结算系统识别到清单所列药品对应互联网医院处方来源时,将触发提醒或拦截,该笔交易的医保费用不予结算。对于网上药店,若接入互联网医院平台开展线上复诊购药服务,同样适用该规则。中国药店:www.ydzz.com

  值得说明的是,上述麻醉药品和精神药品在实体药店环节本身即需凭专用处方限量供应,购买门槛较高,列入智能监控清单是对线上渠道监管的补充完善,以防范借互联网复诊名义将管制药品套取医保结算。中国药店:www.ydzz.com

  国家医保局在公告中指出,各省级医保部门需根据最新知识点及代码对省级医保信息平台智能监管子系统进行动态更新。同时鼓励定点医药机构将“两库”规则部署于自身信息系统,或对接医保部门事前提醒功能模块,开展自动提醒和自查自纠。此次知识点的发布,将线上管制药品支付行为正式纳入事前拦截范畴,进一步完善了医保基金智能监控体系。中国药店:www.ydzz.com


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