与此同时,我们看到,全国各省正相继落实挂网药品价格风险“红黄标”预警标识有关事项。中国药店:www.ydzz.com
这两大动作标志着我国药品价格管控已从省级分散探索,全面迈向国家统一框架下的精准治理与全国市场一体化新阶段。中国药店:www.ydzz.com
什么是“红黄标”?
中国药店:www.ydzz.com通俗来说,“红黄标”是药品价格治理体系中极具实操性的管理标准,是以省内确定的价格“锚点”为基准,设定不同倍数的预警线,对价格异常药品分别标注黄色或红色标识,引导医疗机构合理采购,并对严重偏离品种实施采购干预。中国药店:www.ydzz.com
某药品零售专家透露,按照国家医保局的内部文件要求,所有挂网药品均须在规定时限内完成标识:国家集采药品于2026年2月中旬前完成,省采及省际联盟集采药品于3月底前完成,其他挂网药品于5月底前完成。中国药店:www.ydzz.com
不同品类、不同身份的药品,判定标准各有差异。具体来看:中国药店:www.ydzz.com
化学药领域,国家集采中选药品在非供应地区,高于中选价格1.5倍或同品种最高中选价的,执行黄标或红标预警;未中选过评药品,以全国最高中选价的1.8倍为黄标、3倍为红标;未中选参比制剂(原研药)高于最高挂网价格1.8倍为黄标,暂不执行红标。中国药店:www.ydzz.com
中成药和生物制品则采用“日均治疗费用”作为锚点。省级集采未中选中成药,高于联采最高中选价折算日均治疗费用3倍的为黄标、5倍为红标;生物制品标准与之类似。中国药店:www.ydzz.com
对于非集采的其他挂网药品,化学药过评同通用名品种,高于本省最低挂网价1.8倍为黄标、3倍为红标;中成药则按日均治疗费用计算,3倍黄标、5倍红标。中国药店:www.ydzz.com
“打个比方,同一家企业、同一个品种、同一个产品,在某个省份挂网价是1块钱。如果你的产品超过1块8,就标‘黄标’,不影响医疗机构使用,但系统会提示医院‘有更便宜的药可选’。如果超过3块钱,就是‘红标’,直接暂停该产品的医疗机构采购。”上述专家表示。中国药店:www.ydzz.com
药价治理步步为营,影响几何?
中国药店:www.ydzz.com“红黄标”机制并非凭空出世。早在2021~2022年,四川等省份便率先试水这一价格预警模式。随后各省陆续跟进探索,直至2025年国家医保局出台指导性文件,才正式确立起全国统一的执行框架。中国药店:www.ydzz.com
在这一过程中,政策工具也在不断丰富:中国药店:www.ydzz.com
2023年底,国家医保局发布《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》,着力打破省际价格信息孤岛;中国药店:www.ydzz.com
2024年5月《关于开展“上网店,查药价,比数据,抓治理”专项行动的函》发布,将价格监测的触角延伸至线上零售渠道;中国药店:www.ydzz.com
2025年下半年,治理力度进一步加码——国家医保局印发《关于开展定点零售药店“阴阳价格”问题专项整治的通知》,直击药店领域的价格乱象;中国药店:www.ydzz.com
可以说,药价管控的“紧箍咒”正越收越紧,而“红黄标”机制更容易让价格异常的企业被识别出来。那么,这套体系,究竟会对哪些企业产生实质性影响?中国药店:www.ydzz.com
上述专家指出,原研药企短期承压有限,一是政策明确参比制剂最高只标黄不标红,留出了弹性空间;二是从市场数据来看,2025年院内集采非中标产品销售额占比约12%,距25%的警戒线仍有缓冲。中国药店:www.ydzz.com
真正承压的是依赖“区域价差”套利的企业。“这些企业一边在集采中低价保底,换取采购量,一边在非中标省份拉高价格。但‘红黄标’规定,非供应地区价格若超过中选价1.5倍,即可能被标黄或标红,因此操作空间被堵死。”中国药店:www.ydzz.com
同时,省级集采明确若存在多个中选价,须“从低把握价格锚点”,进一步封堵跨区域价差套利。“红黄标”正以刚性数字标尺,倒逼企业告别区域价差红利,回归统一、理性的定价逻辑。中国药店:www.ydzz.com
零售价格治理已在路上
中国药店:www.ydzz.com“红黄标”目前主要针对院内挂网药品,但零售端的价格治理已在加速推进。中国药店:www.ydzz.com
据有关人士透露,凡是医保支付产品,相关部门曾要求药店销售价格不能与各省挂网价上下浮动超过30%。这意味着,院内挂网价10元的药品,药店可卖13元,也可卖7元,超出这一范围即面临核查。中国药店:www.ydzz.com
“黑龙江近期已对287个品种发出警示,指出挂网价太高、药店价太低,要求企业降价。多省也在跟进类似举措。”中国药店:www.ydzz.com
线上零售同样进入监管视野。近年来,全国多地已陆续开通线上医保购药服务,但不少平台上使用医保个账支付的药品,其价格明显高于线下,甚至高于院内挂网价。中国药店:www.ydzz.com
上述专家指出,这一现象背后,是线上渠道长期处于价格监管的“相对盲区”。目前除上海、浙江、江苏等少数地区外,多地对线上医保个账支付管理仍较为宽松,导致部分企业利用信息差和渠道壁垒,在线上维持了明显偏高的定价体系。中国药店:www.ydzz.com
“不过,这一局面正在改变。随着医保个账资金监管力度持续加大,线上药品零售价格与线下挂网价之间的比价机制将逐步建立。任何渠道的价格水分都可能被系统自动识别并触发预警。”中国药店:www.ydzz.com
他建议,药企必须重新审视定价逻辑与市场策略。比如,主动对标各省最低挂网价,提前调整,避免被动“标红”;集采报价要精算,既考虑中选区域的量价关系,也把非供应地区1.5倍的天花板纳入模型,防止报价过低压死全局。此外,企业应尽早建立挂网价、零售价、线上价的联动机制,避免渠道价差过大引发监管关注。中国药店:www.ydzz.com





