与此同时，紧密型医联体（紧密型县域医共体、紧密型城市医疗集团）建设也被要求加速推进，医共体内部公立药房的闭环一旦构建，会进一步挤压传统社会药店的生存空间。中国药店：www.ydzz.com
面对行业变革，唯有清晰认知各方定位、找准自身发展坐标，社会药店才能突破困境、实现可持续发展。本文结合政策导向与行业现状，明确三方定位，为社会药店未来经营提供具体指导。中国药店：www.ydzz.com
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三方定位重构：明确分工，各归其位、各展其长
中国药店：www.ydzz.com2026年政策的核心导向是“专业化分工、协同化发展”，打破传统“大医院包揽、药店卖药”的单一格局，推动大医院、基层医疗、社会药房形成“各司其职、互补联动”的全新生态，其中紧密型医联体的公立药房闭环，成为三方分工的重要纽带。中国药店：www.ydzz.com
大医院：守住“重症诊疗”核心，发挥技术引领作用
中国药店：www.ydzz.com在分级诊疗与紧密型医联体建设的双重推动下，大医院的定位已从“全而全”转向“精而专”，核心职能聚焦于重症、疑难病症的诊疗与技术突破，不再承担常规慢病管理与普通药品供应的主要职责。具体而言，大医院重点负责急危重症救治、复杂疾病诊断、专科技术研发与人才培养，同时作为紧密型医联体的牵头单位，主导医联体内部用药目录制定、药品集中采购与配送统筹。在药品供应方面，大医院药房仅保留满足住院患者、门诊重症患者的药品需求，逐步减少普通慢病药品、常用药品的库存，引导轻症患者、慢病患者向基层分流，实现“大病进医院、小病出医院”的合理流转。中国药店：www.ydzz.com
未来，大医院将进一步强化与医联体成员单位或基层医疗机构的联动，通过远程医疗、专家帮扶等方式，提升基层医疗服务能力，同时规范处方流转，为社会药店承接处方延伸服务提供合规支撑，而非与社会药店、医共体公立药房形成直接竞争。中国药店：www.ydzz.com
基层医疗：筑牢“网底”防线，强化“医防融合”与慢病管理
中国药店：www.ydzz.com六部门与国务院分级诊疗相关政策均明确，基层医疗（社区诊所、乡镇卫生院等）是分级诊疗的“网底”，核心定位是“常见病诊疗、慢性病管理、健康预防”，承担着承接大医院分流患者、落实全程健康管理的重要职责。中国药店：www.ydzz.com
政策要求基层医疗至少配备2名执业医师，其中1名具备中级以上职称，可开具最长12周慢病长处方，同时强化特色科室建设，提升常见病、多发病的诊疗能力与慢病规范化管理水平。基层医师开具处方后，患者可直接在机构药房取药，享受医保统筹报销（职工医保门诊统筹支付比例不低于50%），一站式解决诊疗与基础用药需求。中国药店：www.ydzz.com
此外，基层医疗还需承担健康科普、慢病筛查、家庭医生签约、生活方式干预等公共卫生服务，依托远程医疗技术对接大医院，实现双向转诊、疑难病例会诊，成为连接大医院与居民的“桥梁”。未来，基层医疗将进一步完善服务网络，力争实现居民15分钟可达最近医疗服务点，强化医防融合，推动健康服务从“治病”向“防病”转变，其核心优势在于“医”的属性与医保政策倾斜，这也是社会药店无法替代的核心壁垒。中国药店：www.ydzz.com
社会药房：立足“健康驿站”定位，承接服务延伸，打造差异化价值
中国药店：www.ydzz.com九部门政策明确将社会药房定位为“健康驿站”，这一定位清晰界定了社会药房的核心价值——不与大医院、基层医疗比拼诊疗能力，不与医共体公立药房比拼药品价格，而是作为三方协同体系中的“服务延伸者”，聚焦“药事服务、慢病管理、健康干预”，填补基层医疗与医共体公立药房的服务空白。中国药店：www.ydzz.com
需要明确的是，紧密型医联体公立药房的闭环构建，主要服务于医联体内部患者，聚焦“诊疗后即时取药”需求，其服务范围、服务深度有限，且受医联体管理边界限制；而社会药房遍布社区、营业时间灵活、贴近居民，具备“便捷性、持续性、个性化”的优势，这正是其与医共体公立药房的核心差异，也是生存发展的关键抓手。中国药店：www.ydzz.com
未来，社会药房的核心定位是“处方延伸承接者、专业药事服务提供者、慢病全程管理者、社区健康守护者”，与大医院、基层医疗、医共体公立药房形成互补，而非竞争——大医院管“重症诊疗”，基层医疗管“常见病诊疗与基础慢病管理”，医共体公立药房管“医联体内部处方取药”，社会药房管“全人群、全周期的健康服务与药事延伸”。中国药店：www.ydzz.com
