“进店刷医保卡，送您一袋大米！”“买药满200元，送一桶食用油！”“来就送六个鸡蛋！”——这些药店常见的促销手段，从2026年4月1日起，将面临极高的法律风险。国家医保局发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》已正式施行，其中对“赠送实物诱导不合理医保消费”的行为作出了明确的定性。中国药店：www.ydzz.com
政策到底怎么说的？中国药店：www.ydzz.com
实施细则第二十五条原文规定：“定点医药机构通过说服、虚假宣传、违规减免费用，提供额外财物和服务等方式，诱使、引导他人冒名或者虚假就医购药的，可以认定为欺诈骗保。”中国药店：www.ydzz.com
请注意，这里有两个必须同时存在的要素：一是“提供额外财物”（也就是送大米、送鸡蛋、送食用油等），二是“诱使、引导他人冒名或者虚假就医购药”。也就是说，送东西本身不等于骗保，但如果送东西的目的是诱导顾客冒用他人医保卡，或者购买并不需要的药品，或者配合药店进行虚假交易，那么整个行为就可以被认定为骗保。中国药店：www.ydzz.com
在实际执法中，监管部门正是通过比对刷卡记录和赠品发放记录来判断是否存在“诱使”行为。例如，某药店在送大米活动期间，医保刷卡金额异常飙升，且出现了大量购买高价保健品、同一张卡短时间内多次刷卡等异常模式，这些都将成为认定“诱使虚假购药”的证据。中国药店：www.ydzz.com
为什么说“送米送油”风险极高？中国药店：www.ydzz.com
对于药店经营者来说，这个区别很重要，但绝不能因此抱有侥幸心理。因为在实际监管中，只要药店存在赠送米面油鸡蛋等行为，同时又出现了异常的医保刷卡记录，药店抗辩空间有限。监管部门在新闻发布会上明确将“赠送米面油”列为重点打击的骗保手段之一，说明在政策执行层面，这类行为已被视为骗保的典型前奏。中国药店：www.ydzz.com
更严重的是，这些“小恩小惠”往往是更深层次骗保的入口。有的药店以“送鸡蛋”为名，诱导参保人频繁刷卡购买高价保健品，再通过虚假退货套取医保资金；有的药贩子同时拿着十几张医保卡到药店开药，药店不仅不核实，还额外送大米作为“奖励”。实施细则第二十六条明确规定，定点医药机构及其工作人员明知他人以骗保为目的冒名或虚假就医购药，仍然协助其就医购药的，同样可以认定为欺诈骗保。中国药店：www.ydzz.com
触碰红线的后果中国药店：www.ydzz.com
一旦被认定为欺诈骗保，罚款基数为查实的骗取金额，按两倍以上五倍以下计算。例如，若查实药店通过诱导手段骗取医保基金十万元，罚款最高可达五十万元。中国药店：www.ydzz.com
药店应该怎么做？中国药店：www.ydzz.com
第一，立即清理所有以赠送实物为诱饵的医保促销活动。撤掉“买药送米”“刷医保卡满减”“进店送鸡蛋”等海报和横幅，停止任何形式的“医保消费积分兑礼品”。中国药店：www.ydzz.com
第二，转变营销思路。合规的促销方式包括：免费测血压血糖、建立慢病档案、提供用药指导等药学服务；举办社区健康讲座，普及医保政策；将会员积分转化为健康检测服务、优先预约专家等专业权益，而不是兑换米面油鸡蛋。中国药店：www.ydzz.com
第三，组织全员学习实施细则第二十五条和第二十六条，明确“提供额外财物”本身不违法，但一旦与诱导不合理医保消费挂钩，就构成骗保。每个店员都要清楚：送东西可以，但不能以此引导顾客多刷卡、刷不该刷的药。中国药店：www.ydzz.com
一个重要的法律提醒中国药店：www.ydzz.com
需要强调的是，政策并未完全禁止药店赠送小礼品，但任何赠品行为一旦与医保刷卡消费形成关联（如时间、对象上的关联性），就面临被认定为诱使的风险。为稳妥起见，建议药店彻底取消以实物赠品吸引顾客的促销方式。 “一袋大米换来50万罚款”不是危言耸听，而是对实施细则最直观的警示。政策的核心逻辑很简单：医保基金是救命钱，任何以赠品为诱饵、引导不合理医保消费的行为，都将受到严厉打击。药店经营者不需要过度恐慌，但必须清醒认识到：送米送油送鸡蛋这个老套路，真的不能再用了。用专业服务代替物质诱惑，用合规经营赢得顾客信任，才是长久之道。中国药店：www.ydzz.com
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