中国药店－切记！药店不是急救站

　　自2026年1月22日九部委联合发布关于推进零售药店健康驿站建设、打通居民健康服务“最后一公里”的意见以来，我国零售药店行业迎来了向社区健康服务转型的重要机遇。政策初衷旨在依托药店网点密集、贴近居民的天然优势，构建慢病管理、健康监测、用药指导、便民服务、应急协助于一体的基层健康服务体系，真正让药店成为社区居民的健康守门人。

　　然而，政策落地短短两个多月，行业内却出现了严重的跑偏与异化：大量药店盲目跟风炒作“急救神话”，将店员包装成“生命守护神”，鼓励无资质店员擅自实施CPR、海姆立克急救法、AED除颤等侵入性急救操作，更有无处方滥用安宫牛黄丸、速效救心丸等乱象，这不仅违背了政策本意，更将药店、店员置于巨大的医学、法律、伦理风险之中，实属舍本逐末、得不偿失。

　　在此，笔者向全国零售药店行业发出郑重呼吁：药店是社区健康守门人，绝非院前急救站，必须摒弃急功近利的营销炒作，严守服务边界，强化合规意识，将核心精力放在专业能力提升与风险防控上，尤其要普及FAST急症识别标准化培训，在合规前提下发挥基层健康服务价值，坚决杜绝以患者安全、店员职业前途、药店生存为代价的盲目施救行为。

　　跑偏的转型与暗藏的危机

　　九部委联合意见的核心，是推动药店从单纯的药品销售终端，向综合性社区健康服务站点转型，重点补齐慢病管理、健康宣教、便民服务、急症早期识别与协助转诊的短板，而非将药店打造为院前急救场所。但当前行业乱象丛生，已然偏离政策轨道，主要集中在四大方面，每一项都暗藏致命风险：

　　其一，营销造神泛滥，鼓吹“药店急救神话”

　　部分连锁药店借政策东风，刻意制造焦虑营销，将个别应急协助案例过度包装，如某药店店员无处方为中风前兆老人服用安宫牛黄丸，被宣传为急救典范；某大药房店员擅自为异物卡喉儿童实施海姆立克，被大肆宣扬。各类平台更是充斥着“药店是‘最后一公里’急救站”“店员秒变急救英雄”等夸大话术，刻意弱化专业资质要求，误导公众与行业从业者，让药店沦为营销噱头的载体。

　　其二，急救药物滥用，违背医学循证原则

　　安宫牛黄丸、速效救心丸被商家炒作成“万能急救神药”，无处方、无明确诊断、无医学指征的情况下，随意推荐给胸闷、头晕、肢体麻木的老年顾客，完全忽视医学规范。安宫牛黄丸无高质量临床随机对照试验支持其用于中风先兆急救，盲目服用不仅可能延误溶栓、取栓的黄金时间，还可能导致昏迷患者误吸窒息；速效救心丸仅适用于特定类型冠心病心绞痛，滥用后会掩盖真实病情，导致患者错失专业救治时机。受此影响，急救类药品市场搜索量暴涨，部分药店借机囤货抬价，形成畸形的“急救营销产业链”。

　　其三，无资质越界操作，医学风险触目惊心

　　大量药店盲目组织店员培训CPR、海姆立克、AED除颤等专业急救操作，鼓励店员“主动上前施救”，却完全忽视店员无医师、护士执业资质，无系统医学培训的现实。老年患者实施CPR肋骨骨折率超30%，非专业操作极易引发内脏破裂、气胸；海姆立克急救法若位置、力度不当，可造成肋骨骨折、肝脾破裂、胃部撕裂等严重损伤。辽宁一有医师证的药店店主施救心肌梗死患者致12根肋骨骨折，仍遭家属索赔10万元，即便最终判无责，也耗费大量精力；江苏更出现非专业人员操作海姆立克致老人胃部撕裂的案例，足以警示无资质操作的巨大危害。

　　其四，法律监管风险凸显，纠纷与处罚频发

　　我国《民法典》184条“好人法”的免责保护，仅适用于自愿、规范、无过错的紧急救助，无资质越界施救、超范围用药，极易被认定为存在过错，免责条款无法生效。重庆药房因无资质输液在先，施救患者受伤后被判赔偿；大连、湖北、合肥多地药店，因虚假宣传急救疗效被监管部门罚款，金额从数千元至数十万元不等。司法实践中，“不是你撞的为何要扶”的反向举证思维仍存在，药店一旦施救出现意外，将面临漫长诉讼、巨额赔偿，甚至涉嫌非法行医，门店与店员均难以承担此类后果。

　　这些乱象的根源，在于行业对政策的严重误读，将“健康驿站”等同于“急救站”；在于企业急功近利的营销驱动，借老龄化、急症高发热点炒作流量，带动药品销售；更在于风险保障与规范体系的缺失，无专项急救责任险兜底，无标准化操作流程约束，只教急救操作，不教风险边界，最终让药店与店员陷入“不救担责、乱救更担责”的两难境地。

　　合规是底线，保护是前提

　　零售药店必须清晰认知自身核心定位：社区健康守门人，而非院前急救站。这一定位是规避所有风险的核心，也是践行政策要求的根本，所有服务行为必须恪守“安全优先、资质边界、责任清晰”三大原则，坚守“早识别、早呼叫、早指导、早陪诊”的核心职责，绝不替代专业医疗急救，这既是对患者生命负责，也是对药店自身、对店员职业发展负责。

　　基于此，必须明确药店急救服务的绝对边界，划清“可为”与“不可为”的红线，任何情况下都不得逾越：

　　合规前提下店员可以做哪些事

　　1. 急症初步识别熟练掌握急症基础症状判断，不做任何临床诊断，仅识别异常表现。

　　2. 紧急呼叫联络第一时间拨打120急救电话，清晰告知患者位置、症状，同步联系家属，全程留存通话、沟通记录。

　　3. 合规用药指导仅在患者持有正规医嘱、处方的前提下，指导其正确使用急救药品，绝不主动推荐、擅自给药。

　　4. 基础安抚陪护协助患者保持安全体位，避免随意搬动，安抚情绪，全程陪护至医护人员到场。

　　5. 协助交接随访向120医护人员如实转述患者症状、处置过程，后续按规范开展随访，提醒患者遵医嘱治疗。

　　店员绝对禁止事项

　　1. 禁止侵入性急救操作即便店员持有相关急救培训证书，也绝不建议亲自下场实施CPR、AED除颤、海姆立克、人工呼吸等侵入性操作，仅可在旁全程指导患者亲属开展施救，明确告知操作风险与责任归属，彻底规避操作失误与法律纠纷。

　　2. 禁止超范围诊疗绝不口头或书面做出中风、心肌梗死等临床诊断，绝不擅自开具处方、推荐处方药，绝不替代医护人员制定治疗方案。

　　3. 禁止药物滥用严禁无处方为患者服用安宫牛黄丸、速效救心丸等循证医学存在争议的急救类药物，杜绝诱导消费、盲目荐药。

　　4. 禁止夸大营销严禁发布“急救英雄”“急救神店”等虚假宣传，不将急救操作纳入店员绩效考核，不裹挟员工冒险施救。

　　5. 禁止无保障冒险未购买专项急救责任险、未公示服务范围、未完善流程留痕的门店，严禁开展任何应急处置尝试。

　　FAST急症识别培训标准化SOP

　　在药店健康驿站转型的关键时期，放弃高风险急救操作培训，全力普及FAST急症识别标准化培训，才是最有价值、最合规、最能体现药店价值的核心工作。FAST则是国际通用的中风快速识别方法，同时可延伸涵盖心肌梗死、过敏性休克等常见急症，操作简单、实用性强，无需专业医学资质，既能帮助店员快速识别急症，为患者争取黄金救治时间，又完全在药店服务能力范围内，无任何越界风险，是当前药店全员必需掌握的核心技能，需建立标准化SOP强制执行。

　　FAST急症识别培训核心目标

　　1. 全员熟练掌握FAST中风识别法，10秒内初步判断中风前兆，同步掌握心肌梗死、过敏性休克典型症状，无遗漏、不误判。

　　2. 明确识别后标准处置流程，杜绝慌乱处置、擅自施救，全程合规操作。

　　3. 实现全员考核上岗，培训考核覆盖率100%，不合格者不得参与健康驿站相关服务。

　　FAST核心内容详解（中风+延伸急症）

　　1. FAST中风识别标准

　　F（Face面部）：面部不对称，一侧嘴角歪斜、闭眼无力，微笑时口角偏向一侧；

　　A（Arm手臂）：单侧手臂无力、麻木，抬举时一侧肢体下垂，无法正常握持物品；

　　S（Speech言语）：言语含糊、吐字不清，无法正常表达，或听不懂他人说话；

　　T（Time时间）：发现上述任一症状，立即记录发病时间，第一时间拨打120，绝不拖延。

　　2. 延伸急症识别要点

　　心肌梗死：胸痛、胸闷，疼痛放射至左肩、后背、颈部，伴随大汗淋漓、呼吸困难、濒死感；

　　过敏性休克：突发皮疹、瘙痒，面部喉头水肿，呼吸困难，血压下降，意识模糊。

　　FAST培训标准化流程（SOP）

　　1. 培训对象。门店全体员工，包括店长、健康顾问、收银员，全员覆盖无遗漏。

　　2. 培训频次。首次培训需脱产完成，每季度开展复训，新员工入职必学，考核通过方可上岗。

　　3. 培训内容。理论讲解：FAST原则详解、常见急症症状区分、禁忌行为说明、法律风险科普；实操演练：模拟患者急症表现，店员现场识别判断，演练呼叫120、联系家属、安抚陪护全流程；案例分析：结合行业乱象案例，讲解违规施救、滥用药物的危害，强化合规意识。

　　4. 考核标准。理论考核：FAST原则、急症症状、处置流程、服务边界闭卷考核，满分100分，80分合格；实操考核：模拟场景处置，考核识别准确率、流程规范性、话术专业性，合格后方可上岗。

　　5. 资料留存。全程留存培训签到表、课件、考核试卷、实操视频，建立员工培训档案，以备监管核查。

　　FAST识别后标准处置流程

　　1. 快速判断店员发现患者异常，通过FAST原则初步识别，不作诊断结论；

　　2. 安全处置协助患者取安全体位，中风患者侧卧防误吸，心肌梗死患者半卧位休息，严禁搬动、喂食、喂水；

　　3. 紧急呼叫立即拨打120，清晰说明门店地址、患者症状、年龄，同步联系家属；

　　4. 现场陪护安抚患者情绪，保持周边环境通畅，等待医护人员；

　　5. 交接随访向医护人员完整转述情况，留存医护联系方式，后续开展合规随访。

　　合规运营，拒绝舍本逐末

　　药店想要借助健康驿站政策实现长远发展，绝不能靠炒作急救噱头、盲目冒险施救，而要搭建完善的风险防控体系，守住合规底线，回归药学服务与社区健康服务的本质，这才是行业发展的长久之道，切不可舍本逐末。

　　其一，完善法律与保险兜底，筑牢风险防线

　　所有开展健康驿站服务的门店，必须为员工购买专项急救责任险，涵盖诉讼费用、民事赔偿、纠纷处理等全部相关风险，明确保障范围，杜绝无保障运营。同时，在门店显著位置公示《健康驿站服务范围告知书》，清晰标注“本店不提供院前急救、临床诊疗服务，仅提供急症识别、协助呼叫120、合规用药指导、陪护随访服务”，提前告知消费者服务边界，减少纠纷隐患。

　　其二，强化流程留痕与证据保全，规避举证风险

　　建立应急处置全程留痕制度，患者出现急症后，详细记录发病时间、症状、呼叫120时间、家属沟通内容、处置措施；有条件的门店，在征得家属同意后开启录音录像，留存120通话记录、家属沟通记录，所有资料存档至少留存1年，一旦发生纠纷，可作为合规处置的有力证据。

　　其三，规范企业宣传与员工管理，回归行业本心

　　企业总部需出台统一的宣传规范，严禁门店开展急救相关夸大营销，杜绝“急救神话”“生命守护神”等违规话术，宣传重心回归慢病管理、用药指导、便民服务、健康宣教等核心业务。同时，明确员工考核机制，不将应急处置、急救相关药品销售纳入绩效考核，不强迫、不鼓励员工擅自施救，保障店员的职业安全与合法权益，让员工无需在良心与风险之间两难抉择。

　　其四，坚守行业伦理，践行政策初心

　　九部委推进健康驿站建设，是为了补齐基层健康服务短板，解决居民“就近健康服务”需求，而非让药店替代医院、替代专业急救。药店应始终牢记自身核心价值，依托专业药学能力，做好药品销售、用药指导、慢病管理、健康监测等本职工作，通过合规的急症识别与协助转诊，为患者争取黄金救治时间，实现“健康守门人”的价值，而非越界行医、盲目施救，最终损害患者利益、葬送行业信誉。

　　零售药店行业的转型，从来不是靠哗众取宠的营销炒作，而是靠专业、合规、负责任的服务。九部委的政策红利，是给踏实做基层健康服务的药店的机遇，而非给急功近利、投机取巧者的捷径。当前行业内的急救乱象，看似是响应政策、服务居民，实则是舍本逐末，将药店、店员、患者一同置于巨大风险之中，一旦出现急救失败、药物损伤、法律纠纷，不仅单个门店面临灭顶之灾，更会引发整个零售药店行业的信任崩塌，让来之不易的转型机遇付诸东流。唯有回归专业、坚守合规、摒弃浮躁，零售药店才能在健康中国建设中发挥真正价值，实现长远可持续发展！

切记！药店不是急救站

【2026-03-30】【来源：中国药店】【阅读量：275】【大 中 小】【打印】

健康频道

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