中国药店－“灵魂比价”背后

　　5月29日，国家医疗保障局印发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》。其中强调，“经研究，决定开展专项行动，在药品价格信息监测中引入网络售药平台药品‘外卖价’‘小时达’‘即时达’‘限时达’等当日同城即时配送价格作为锚点，比对其他渠道药品价格，掀起‘上网店，查药价，比数据，抓治理’热潮。”

　　文件甫一出炉，旋即在国内药品零售行业引起轩然大波，带来研究专家和从业人士连篇累牍地解读。虽偶有不同声音溢出，但绝大多数观点指向悲观。

　　笔者多方求证获悉，国家医保局推进以降价为基础导向的控价行动的态度极为坚决。换言之，专项行动有望升级成为常态化机制，因此寄望于政策走“回头路”实在不现实，如何在新语境下重构经营模式才是正解。

　　根据文件部署，将以网络售药平台“即送价”为锚点进行比价。原则上同通用名、同厂牌、同剂型、同规格、同包装药品进行比价，必要时可运用差比价规则对不同规格、不同包装药品进行比价。

　　1、比对省级集采平台挂网价格。各地结合辖区工作实际，以本省份当月医保结算金额排名靠前或排名上升较快的品种为重点，将其省级集采平台挂网价格与网络售药平台“即送价”进行比对。

　　2、比对集中带量采购中选价格。集采中选产品价格总体下降，但个别品种因集采周期长，在执行协议过程中，有可能出现同通用名新药品上市、过评挂网、中选药品低于中选价销售等市场重大变化，以本省份国家或省际联盟集中带量采购品种为重点，将其中选价格与网络售药平台“即送价”进行比对，特别是在新一轮接续采购启动时作对比。

　　3、比对定点零售药店药品价格。围绕国家医保局通报的“医保定点零售药店药价风险品种”，结合辖区工作实际确定重点品种，将其定点零售药店药品价格与网络售药平台“即送价”进行比对。

　　至此，药品价格信息监测真正实现了全范围、全环节、全渠道覆盖，价格统一的药品大市场正在加速形成。

　　《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信、透明均衡的通知》，针对“四同药品”（即同通用名、同厂牌、同剂型、同规格药品）省际间的不公平高价、歧视性高价进行治理，使药品价格信息监测打破了地域（省域）的玻璃门。

　　《关于做好医保定点零售药店药价风险品种（2024年一季度）核查处置工作的通知》，要求各地医保部门分类排查交易金额靠前且价格差异较大的前10名西药和中成药药价风险品种，分省分品种就定点零售药店售价（最小值、最大值和众数）、省级集中采购平台挂网价及网络药店形成监测结果，实现了药品价格信息监测从院内向院外的延伸。

　　《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》则进一步拓宽新维度药品价格监测方式，将网络售药平台药价作为价格发现的“利器”，在价格招采领域形成人人“上网店查药价”的氛围，完成了药品价格信息监测的线上线下覆盖。

　　事实上，早在2019年11月26日，国家医保局便印发了《关于做好当前药品价格管理工作的意见》（以下简称《意见》）。其中明确提及：“在尊重市场规律、尊重经营者自主定价权的基础上，综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信用评价、信息披露等手段，建立健全药品价格常态化监管机制，促进经营者加强价格自律。”

　　《意见》在“通过函询约谈等手段加强日常管理”章节对此进行了更加具体的诠释：

　　对存在价格涨幅或频次异常、区域之间或线上线下之间价格差异较大、流通环节加价明显超出合理水平、配送不到位等情况的药品，各级医疗保障部门可函询相关经营者，要求书面说明情况；

　　对情节严重、影响恶劣的，可约谈或跨区域联合约谈相关经营者，要求其说明变化原因，提供与药品价格成本构成相关的生产、经营、财务和产品流向等资料，并分类妥善处理。

　　《意见》与国家医保局最新便函形成了有效呼应，在充分彰显出政策一致性的同时，也昭示着药品价格信息监测（药品价格治理）的最后盲区已经开始清理，药品价格“高地”与“洼地”并存的时代即将逝去。

　　留待从业人员的，不是消极叹息，而是积极拥抱。从国家医改的进程来看，医药分家是终极目的，而门诊统筹向药店开放正是实现终极目标的最后一个必经程序。相应地，药品价格监测和治理则作为门诊统筹政策推进过程中的内在要求和题中之义，一揽子相关政策快速落地，正标志着医改的进一步提速，因此，短暂的行业/企业阵痛背后，实则蕴含着巨大的市场机遇。

“灵魂比价”背后

【2024-06-04】【来源：中国药店】【阅读量：4772】【大 中 小】【打印】

健康频道

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