谢子龙：药店零售业的未来隐忧
【2014-11-26】【作者：谢子龙】【来源：中国药店微信】【阅读量：55215】【大 中 小】【打印】
药品零售行业确实太弱太小了，导致在在政策演变中缺少和政府部门平等对话的平台。中国药店：www.ydzz.com
李克强说……中国药店：www.ydzz.com
李克强总理在最近的国务院常务会议上谈到“药价要下来，服务要上去，医保要保住”，这个是一个大的概念，我们要从中咀嚼接下来可能面对的风险以及可能发现的增长点，从而寻找药品零售行业下一步的突破口。中国药店：www.ydzz.com
首先，国家肯定要利用市场规律来调节药品价格。发改委价格司的几位官员相继落马，表明了国家整治目前药品价格乱象的决心。据我了解，国家推动药品定价市场化的主体思路是在药品的比价体系上做文章，而且这个比价体系已经在建设过程中。未来零售药店可能会作为比价体系中的重要参考元素，这固然有利于促进医药分开，但同时也会压缩药品零售行业的利润空间。中国药店：www.ydzz.com
我和超市行业有过较多的接触，他们的毛利率通常在17%～18%，至多不会超过20%；返观药品零售行业，毛利率动辄就超过30%。随着上市公司公开披露数据的增加，未来药品零售行业一定会成为众矢之的，利润空间将受到大幅挤压。中国药店：www.ydzz.com
其次，国家肯定会加强对医保的管控。我在2010年全国“两会”期间曾经约见人社部医保部姚宏司长，关于医保定点的很多理论他都表示认可，但他的“如何保证医保资金安全”的反问却让我根本无法反驳。能够看到，国家医保基金支出每年都在以30%～40%的速度增长，这对国家来讲是非常恐怖的事情，也是李克强总理强调保障医保安全的重要原因。通过和医保部门沟通，我可以负责任地讲，今后医保政策收紧的可能性已经越来越大，需要我们迅速改变一些东西。中国药店：www.ydzz.com
从实际来看，医保对零售药店的制约一是对经营范围的限制，一是开放的力度不够，有的地区甚至两三年都没有审批一家医保药店，医保部门对此的回应就是“多一事不如少一事”，如果医保药店数量从100家增加到200家，就会给他们增加成倍的工作量。中国药店：www.ydzz.com
在湖南长沙，有关部门曾经有过一个想法，就是把医保定点的资质只交给医院，而关闭面向零售药店的大门，这在将来极可能成为一个现实。另外，在天津以及柳州等地区，医保部门开始设置医保支付的上限，超出来的部分由企业自行负担（政府无理由地拒付），为此我们甚至领到了超过100万元的亏损。中国药店：www.ydzz.com
GSP说……中国药店：www.ydzz.com
再来看新版GSP对零售药店的影响，重中之重自然是执业药师的问题。全国有40多万家零售药店，但在零售药店注册的执业药师却只有12万，这还是相关政策向零售药店倾斜后的数据。不避讳地讲，这12万中至少还有2～3万是所谓“挂证”存在的。执业药师巨大的缺口成为药品零售行业发展的重要障碍，行业虽然采取了一些变通的措施，比如远程审方，但我还是要强调，远程审方只能是临时的安排，解决不了执业药师不足的根本问题。中国药店：www.ydzz.com
未来执业药师将成为零售药店非常重要的资源，而且可能不是光有钱就能解决的。提醒药品零售行业对此一定要高度重视，否则到2015年底就可能真正面临生死挑战。有消息称，到2015年底，远程审方的做法将会被有关部门明示“拒绝”，至少目前国家执业药师认证中心部分领导已经对此表现出“厌恶”的态度。（整理/周玉涛）中国药店：www.ydzz.com
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