“药价虚高”是怎么来的?
【2014-11-20】【作者:巴图】【来源:新浪博客】【阅读量:55273】【大 中 小】【打印】
编者按:在11月15日的国务院常务会议上,总理李克强再次指出“药价虚高现象仍然存在”,那么“药价虚高”是怎么来的?该从何下手?或许,正如总理所言,“价格改革不推进,市场化改革的关键问题等于没抓住”,改革是“割肉”的事......中国药店:www.ydzz.com
医改的绝大部分力量是搞‘药改’,诸如‘取消以药养医’、‘取消药品加成’、‘药品省招标配送’、‘零差价配送’、‘基本药物制度’......,但至今仍然找不到‘药价虚高’的解决办法,而且越改越‘高’,越改越‘乱’,总不得要领。民间有很多好建议,但都不能上达。至今顶层连‘药价虚高’是怎么来的还尚在雾中。中国药店:www.ydzz.com
其实很简单,‘药价虚高’就是‘政府垄断’造成的。中国药店:www.ydzz.com
‘ 垄断’有三种:中国药店:www.ydzz.com
第一种是在开放的市场中,诸多经济体平等竞争,竞争取胜者凭借其质量高,价格低赢得消费者都来光顾,达到市场垄断。但在公平竞争的市场中,谁都不可能永久垄断,他们都在创造竞争优势,以高质量低价格争取消费者光顾。中国药店:www.ydzz.com
第二种是在封闭市场中,市场中只有一个经济体,那就是‘政府’,形成政府独家经营。例如计划经济,民营经济体都被认为是‘资本主义’,都被取缔,市场中只有‘政府垄断’。中国药店:www.ydzz.com
第三种就是现在的医疗市场,虽然把市场开一个小口,通过严格审批,放一部分民营进来,但‘政府’凭借手中权利给自己设定诸多优惠政策,与‘民营’根本不在同一起跑线上,不存在‘平等竞争’,形成‘政府垄断’。即使公立医院之间,也不存在平等竞争,让公立大医院处于垄断地位。中国药店:www.ydzz.com
那么,三种经济模式中,哪种可以避免‘药价虚高’?哪种造成药价虚高?中国药店:www.ydzz.com
首先,第一种‘垄断’绝不会造成药价虚高,因为他就凭着‘质量高,价格低’取得垄断地位的,他的价格一旦‘虚高’,立刻失去市场垄断地位,被其他经济体取代。中国药店:www.ydzz.com
第二种‘垄断’也不会造成药价虚高,因为计划经济没有‘从服务中收费’,政府制定药品价格可以执行。但三个不可逾越的障碍令此种经济模式不可持续,一是政府根本包养不起,二政府独家办医必然造成资源短缺,三是公立体制必然造成腐败与浪费。中国药店:www.ydzz.com
第三种经济模式,政府无须通过‘质量竞争和价格竞争’,凭特权直接垄断医疗市场,他的服务质量再低,价格再高,患者别无选择,必须光顾,所以造成公立医院药价虚高,但药品市场上药价并不高。医改之后,自从搞了药品省政府招标配送,药品流通市场也被‘政府垄断’,才造成药品市场价格全面虚高。中国药店:www.ydzz.com
没有竞争压力,凭权利垄断市场的‘政府垄断’是造成‘药价虚高’的根本原因。中国药店:www.ydzz.com
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