北京连发意见，医改真要行动了？
【2014-10-20】【作者：刘志勇】【来源：健康报】【阅读量：59564】【大 中 小】【打印】
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10月13日、14日，北京市政府接连召开新闻发布会，向社会公布该市《促进健康服务业发展的实施意见》和《继续深化医药卫生体制改革的若干意见》。时下，始于2009年的新一轮医改即将走过5个年头，医改进入深水区，需要各相关方协同攻坚克难。北京市此次出台两个《意见》，意在综合推进、形成倒逼机制，令人充满期待，也令人有所思考。中国药店：www.ydzz.com
对这两个《意见》，媒体关注的焦点主要有，实现分级就诊，构建金字塔型医疗体系，大医院要大幅压缩普通门诊，集中解决疑难重症，承担科研和人才培养任务;常见病、多发病、医疗康复则由基层承担。同时，财政直接投入重点转向医保基金，这意味着医院需要用技术、服务、口碑，从医保“挣钱”。中国药店：www.ydzz.com
这样的愿景正是医改设计的初衷，但就目前的情况而言，老百姓对“小病进社区”还颇有疑虑，看病的水平如何?该用的药能不能用上?大医院财政补偿减少后，大幅压缩普通门诊会不会入不敷出?科研、人才培养的消耗从哪里得到补偿?基层机构的服务能力，是否能够真正承接大医院转移的诊疗任务?医保支付政策设计能不能起到引导合理就医的作用?中国药店：www.ydzz.com
凡此种种，需要多部门配合，出台实施细则，任何相关方的缺位或者消极应对，都有可能导致设计初衷功亏一篑。中国药店：www.ydzz.com
我国优质医疗资源的总量不足和结构性失衡，是客观存在的事实。目前，公立医院僵化的事业单位人事制度，使得人员能上不能下、能进不能出，想要的人进不来、闲人懒人又出不去，人力资源短缺与资源浪费并存;最为重要的是，这给推进医师多点执业带来了实质性的困难。中国药店：www.ydzz.com
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