新医改：综合改革破解难题
【2014-04-21】【来源：中国经济导报】【阅读量：58026】【大 中 小】【打印】
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时至2014年，新医改已经迈进第6个年头，医改“十二五”规划实施也已进程过半。中国药店：www.ydzz.com
新医改实施以来，围绕保基本、强基层、建机制，取得了重要进展。主要表现为，基本医保总体实现全覆盖，城乡居民基本医保财政补助标准增加到人均280元，基本药物制度覆盖80%以上村卫生室，28个省份开展大病医疗保险试点。启动疾病应急救助试点，国家基本公共卫生服务项目全面实施。中国药店：www.ydzz.com
新医改以来，虽然取得了不小的成绩，但不能否认的是，“看病难、看病贵”的问题依然困扰着百姓的求医之路，医患矛盾激化的事件频繁见诸报端。新医改在账面上的成绩为何不能转化为患者的体验？国务院医改专家咨询委员会委员、北京大学医药管理国际研究中心主任史录文在接受中国经济导报社记者专访时指出，随着社会经济发展、人口结构老龄化和保障水平的提高，社会对医疗服务的需求将更加旺盛，如何加速新医改的步伐，尤其是如何将医改措施的落实转化为实际问题的解决，显得尤为迫切。中国药店：www.ydzz.com
优化医疗资源布局家支付比例提高国中国药店：www.ydzz.com
在分析医患关系日趋激化的原因时，史录文向中国经济导报记者坦言，“医患关系紧张只是各种深层次问题叠加在一起后，在医疗最前端的集中表现。‘看病难、看病贵’没有得到根本缓解才是背后的主因。”中国药店：www.ydzz.com
史录文进一步分析称，看病依然难，一方面说明优质医疗资源的缺乏和过度集中在大城市的问题仍然没有得到解决，转诊机制也未健全完善；另一方面，存在着很多患者对高精尖医疗资源追求过度的问题，这种风气和就医观念需要转变。看病还是贵，说明医疗支出中个人支付比例仍然较高。中国药店：www.ydzz.com
史录文表示，当前医改中存在的问题是“联动”的。首先，医改需要调动医务人员的积极性，因为低廉的医疗服务价格与医务人员的劳动价值存在巨大的差距。其次，优质医疗资源的匮乏，导致患者过度集中。大城市三甲医院的医生每天要接诊上百人，没有“效率”不行。但也正因此，患者在经历“一号难求”后，对医生花在自己身上的时间太少难免感到委屈——医患之间缺乏有效到位的沟通正是导致信任缺失、关系紧张的根源。再有，优质医疗资源不足的问题不可能在短时间内得到解决，这不仅涉及到体制机制的问题，更涉及到人才培养的问题。人才是优质医疗资源的核心，但在当下社会环境却对医生缺乏信任、甚至基本的尊重，再加上医务人员待遇不高，使很多医务人员改行，也降低了医学专业和职业的吸引力，更多的优质医疗资源将从何而来？长此以往，将病无所医。中国药店：www.ydzz.com
史录文建言，要构建和谐的医患关系，终结看病贵、看病难，首先，必须要在破除以药养医的同时，加大医务人员专业知识服务价值的体现。其次，引导优质医疗资源向基层发展，各级政府除了要加大对基层医疗机构硬件基础设施的投入外，还要完善培养和用人机制，把优质医疗资源的核心——人才，更多地引向基层。再有，在加快推进公立医院改革的同时，要切实推动社会力量办医，弥补供需缺口，形成竞争机制，共同破解看病难、看病贵的难题。中国药店：www.ydzz.com
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