基药势紧 药店从容
【2013-05-23】【作者：王军】【来源：中国药店】【阅读量：86732】【大 中 小】【打印】
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新版基药目录的扩容以及使用覆盖面向二级及以上医疗机构延伸的特点，决定它对零售药店的冲击比旧版基药目录（2009年版）更为强烈。但在过去四年与之对抗的经验基础上，药店的应对姿态普遍更为从容。中国药店：www.ydzz.com
经历数次延后，《国家基本药物目录》（2012年版）日前终于面世，并在旧版基药目录的基础上进行了较大的调整和完善：中国药店：www.ydzz.com
一方面是品种的扩容，增加了品种数量，优化了目录结构，增加了特殊人群适宜品种和剂型等；中国药店：www.ydzz.com
另一方面是使用覆盖面向二级及以上医疗机构延伸。中国药店：www.ydzz.com
这两大特点决定它对零售药店的冲击比旧版基药目录（2009年版）更为强烈，但在过去四年与基药目录对抗的经验基础上，药店的应对姿态普遍更为从容。中国药店：www.ydzz.com
调整和完善中国药店：www.ydzz.com
新版基药目录从旧版基药目录（2009年版）的307种扩至520种，共分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分。其中，化学药品和生物制品317种，中成药203种。目录的扩容具备以下特点：中国药店：www.ydzz.com
一、增加了品种数量。能够更好地服务基层医疗卫生机构，推动各级各类医疗卫生机构全面配备、优先使用基本药物。中国药店：www.ydzz.com
二、优化了结构。补充抗肿瘤和血液病用药等类别，注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。中国药店：www.ydzz.com
三、规范了剂型、规格，初步实现标准化。520种药品涉及剂型850余个、规格1400余个。尽管目录品种数量增加，但与2009年版目录307个品种涉及的剂型780余个、规格2600余个相比，数量明显减少，对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、定价报销、全程监管等具有重要意义。中国药店：www.ydzz.com
新版基药目录除了扩容之外，还扩大了使用覆盖面，表现在以下两方面：中国药店：www.ydzz.com
一、基层医疗卫生机构要全部配备使用基本药物。中国药店：www.ydzz.com
二、二级医院基本药物使用量和销售额都应达到40%～50%，其中县级医院综合改革试点县的二级医院应达到50%左右；三级医院基本药物销售额要达到25%～30%。中国药店：www.ydzz.com
在此基础上，鉴于国家确定的首批311个县和1000多家县级公立医院已围绕基本药物制度的实施，取消以药补医环节，并推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革。有分析认为，“基药用量的拉升将非常显著”，但是，很多基药价格将面临下压，势必会影响药企的利润。中国药店：www.ydzz.com
“用量拉升，但企业未必因此获利”的另一判断依据是：80%以上的基药目录跟医保目录重合，加大放量，但降价的可能性因此变得更大。中国药店：www.ydzz.com
新版基药目录的另一个亮点是，中药独家品种新增数量达40个，占到新增中药品种的40%。相比之下，旧版基药目录中，只有22个中药独家品种，在102个中药品种总占22%。同样的道理，独家品种的增多，也势必加剧价格战的触发。中国药店：www.ydzz.com
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