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公平竞争推动药店分级管理

【2013-03-19】【作者:裘炯华】【来源:医药经济报】【阅读量:94877】【 】【打印



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  药店分级管理是破解“以药补医”乱象的一大法宝,也是走出目前国内零售药店集中度低、流通效率低、执业药师缺口大现状的有效路径。当前,我国亟需为社会药店政策“松绑”,只有给予其公平的竞争环境,才能有效推进分级管理,实现新医改目标。中国药店:www.ydzz.com

  药店分级管理制度自2007年由国家药监局发布后,在业内执行多年,但推进速度相对缓慢。“两会”期间,中国医药商业协会、北京医药行业协会等协会组织同时聚焦这一话题,分级管理的呼声再次高涨。中国药店:www.ydzz.com

  回顾2012年由商务部主导、中国医药商业协会牵头的药店分级管理规范试点运行的经验,尽管发布了包括《药品批发企业物流服务能力评估指标》、《零售药店经营服务规范》等5项药品流通行业标准,在江西、山东、湖南等试点中引起了一系列的改革和变化,但也呈现出许多问题,主要集中在:等级制度执行和宣传力度不大,公众认知低,三级药店运营成本大且无相应号召力,药店在评级竞争中动力不够等。如何调动零售药店的积极性,同时增强公众对分级管理制度的认识度是解决这些矛盾的关键。中国药店:www.ydzz.com

  北京医药行业协会指出,只有给予社会药店、零售药品企业真正平等发展的机会才是根本之举。政府在整合公共卫生服务资源、购买公共卫生服务中,应考虑药品生产、经营企业对社会的作用。中国药店:www.ydzz.com

  医保改革乃根本动因中国药店:www.ydzz.com

  尽管药店分级的推行现状并不理想,但因噎废食决不能成为行业对待分级制度的态度。中国药店:www.ydzz.com

  截止2012年我国已有药品零售企业421769家,其中408758家零售药店有处方药的经营资质,占比高达96.92%;但是同期数据显示,获得执业药师资格仅226064人,注册总人数只有77837人,注册率仅38.9%。中国药店:www.ydzz.com

  执业药师数量总量有限,但地区分布严重不均,人数最多的上海,每10万人口对应的执业药师数为21.6,最少的黑龙江仅为10万比1.4;县以上已注册的执业药师人数为68483人,占88%,县以下(不包括县)注册人数为9354人,只占总数的12%。这种总数缺口大、分布极其不均是当前执业药师人才配置的一大硬伤。中国药店:www.ydzz.com

  此外,随着新医改医疗保障体系的深入,新型农村合作医疗、城镇居民医保和城镇职工医保等基本医保制度的健全,医疗保险定点药店将会在医疗保障体系和药品供应保障体系中发挥更大的作用,对定点零售药店的软硬件和专业技术配备的要求也将不断提高和严格。怎样在竞争中求发展,发展中求质量,也是零售药店面临的严峻现实。中国药店:www.ydzz.com

  我国零售药店的组织形式、经营类别、范围、地理位置差异大,零售药店的格局在近些年发生了很大的变化,如果采用统一标准对所有药店进行统一管理,难度大,执行效果也会较差。中国药店:www.ydzz.com

  老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙认为,医疗保障体系深入的更高要求和我国零售药店集中度低、效率差、人才缺口大的现状之间的矛盾,是我国零售药店必须摒弃统一管理,推进分级,鼓励先进,淘汰小、乱、差的根本动因。中国药店:www.ydzz.com

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